还没进门，王晓梅就闻到一股浓重的尿骚味，她知道，今天上门评估的对象肯定是一位失能老人。
王晓梅是一名老年人能力评估师，这是一项新兴职业，顾名思义就是对老人的身体、心理等方面进行评估分级，通过评估和分级，知道老人哪方面能力缺失，从而针对不同需求进行精准服务，也可以通过评估和分级，帮助老年人申领相应的护理补贴。2020年7月6日，国家多部门联合发布了9个新职业，老年人能力评估师位列其中。
实际上，在此之前，王晓梅就已经开始从事这份工作了。2018年，武汉市在国内率先引进老年人能力评估师培训体系，王晓梅是最早参与培训并拿到资格证书的人之一。
近年来，随着老龄化深入，养老服务行业朝着专业化、精细化方向发展，出现了老年人能力评估师、养老护理培训师等一系列新职业。
“不同的老人有不同的需求，只有了解他们的具体情况和需求，才能为老人提供更加人性化的服务。” 王晓梅在解释自己的职业时这样说道。
在此之前，她在一家外企做过口译，随后在加拿大待了三年，回国后她选择进入这个行业。从业4年多，王晓梅为数千名老人做过评估，从福利院到社区居家养老的老人。她感受到，养老服务越来越被需要，也越来越重要，但人才短缺却是这行普遍面临的问题。
九派新闻注意到，2021年11月，一份《老年人能力评估师就业景气现状报告》曾引发广泛关注，该报告显示，未来五年，对老年人能力评估师的需求将超过300万人，而目前从业者还不足10万人。
人才短缺问题也出现在其他养老职业中。李乐是一名养老护理培训师，她的主要工作是对老年人照护师进行专业技能培训。实际上，现在的很多养老机构并没有设置这个岗位，“一般的养老机构都采用传统的传帮带方式，老护理员带新护理员，但这样会导致护理员的水平良莠不齐，很难提高。”她说。
李乐此前在一家金融机构供职，在35岁前，她毅然辞职，进入目前这家养老机构，成为一名培训师。不过，真正工作时她才发现，培训师的实际工作和她想象中的差距颇大，她第一次到一位老人家服务时，就差点将自己“劝退”。
以下是她们的自述：
【1】“从那户老人家里出来，我连长裤都不想要了”
讲述人：李乐
36岁 老年护理培训师
李乐在为护理员们讲课，她所在的晚晴枫养老助残机构共有3百多名护理员，大部分为女性，年龄普遍为四五十岁。图/受访者提供
我一直在做老年护理培训师，今年是我入行第二年。我和丈夫都是独生子女，需要共同赡养6个老人。我是真正能够理解夫妻面对上有老、下有小的窘况。
但进入养老行业前，我只是觉得这个行业是未来的一个趋势，我并不确定自己是否真的适合这个职业。
当时我已经34岁了，在一家金融公司做培训。我觉得35岁是金融行业的一个分水岭，过了35岁再去找工作，要么转猎头，要么就要降级寻找工作。所以就想趁着35岁前，换一个可以做一辈子的行业。养老行业对年龄要求不大，当时在面试这家养老机构时，我对老板说：我只给自己半年的时间，如果不适合就走。
我当时面试的就是老年护理培训师。做护理培训师，除了要掌握理论知识，还必须有深厚的实践经验，我们机构规定，每个月至少要有一周时间下一线，为老人进行上门服务。我记得我入职第二天早上，我就去了一个患有精神病的老人家庭，他老婆和女儿也都患有精神疾病。
我的任务是到他家做卫生。老人家里的卫生状况堪忧，都不用打开门，进门前就已经能在楼道里闻到味道。进去打扫卫生时，发现他们平时生活不能自理，会在灶台上厕所，床上也有排泄物，下水道也堵了。
那天我穿了一条阔腿裤，从那户老人家里出来后，我连裤子都不想要了。回去路上看到一家肯德基，本想进去吃饭，但是不敢，我知道自己身上有味道。
我对这份工作产生了迷茫：这到底是个怎样的行业，我选对了吗？要不再坚持一两天看看？起码把今天做完吧。
那天下午，我又去到另外一户残疾老人家里，为一个盲人老奶奶服务，她一辈子都没有见过光明。在做卫生过程中，我发现她非常乐观，主动和我聊家长里短，问我家里几个老人，女儿几岁了......和她交流，我感觉自己被传递了一种积极向上的力量。这样的老人都在努力生活，我为什么不？我甚至想为他们做点什么。后来我就决定留下来，为老人们服务。
我的工作主要是给服务老人们的一线护理员做培训。实际上，老年护理培训师是一个新兴职业，很多养老服务机构并没有设置这个岗位。
传统上，养老护工的培训都是采用“传帮带”师徒制的方式，不是很注重系统培训，新入行的护工可能就跟着老师傅学几次，到老人家里感受一下如何提供服务，然后就自己去接活了。这就会造成护理员的职业水平良莠不齐，没办法形成规范化的工作流程。
实际上，目前一线养老护理员的平均文化素质都不是很高，很多都是四五十岁的阿姨，稍微年轻一点的可能就会做月嫂去了，因为社会普遍对孩子投入会比对老人投入多一点，做月嫂的工资有时候会比做养老护理员高一倍，这就导致来从事养老护理员的年龄更加偏大，很多时候我都看到满头白发的护理员在照顾更老的老人。所以，对护理员的知识技能培训显得更为重要。
有时我去一线做护理工作，看到这些老人，就想到我的父母。我父亲是一个报喜不报忧的人，他肾不好，每年都会做一场手术，很多次我都是从妹妹和舅舅口中知道的，被告知时，父亲的病情已经恢复。
有一年夏天，父亲打赤膊时我偶然发现他腰上有一块疤，再三追问下他告诉我，是前几个月做肾脏手术，打完麻药肉体没有知觉，但有点冷，母亲给他灌了一个热水袋放在腰间，当时没太注意温度，等到发现时皮肤已被烫坏，就留下了伤疤。
老人们实际上比我们想象中更需要照顾，有时候是生活上的照料，有时候是一种陪伴和人文关怀，我希望我这份职业能培养出更专业化、更具有人性化的护理人员，让老人们过得更幸福、健康、有尊严。
【2】“环境逼着他，他必须自己照顾自己”
讲述人：王晓梅
55岁 老年人能力评估师
王晓梅在一户人家对老人进行评估工作。图/受访者提供
我是2018年开始做老年人能力评估师的。老年人能力评估师，顾名思义就是对老人的身体、心理等方面进行评估分级，知道老人哪方面能力缺失，从而针对不同需求进行精准服务，也可以通过评估和分级，帮助老年人申领相应的护理补贴。
其实我之前并不知道有这份职业，我之前是做翻译工作的，在一家中外合资的企业做总经理助理以及翻译，后来我辞掉工作陪孩子去加拿大读书，在加拿大我做过义工，还去过养老院，他们的养老院给我留下了非常深刻的印象，服务很完备，很人性化。
大概是2014年，我父母年龄都比较大了，我考虑回国为他们养老，当时我就想掌握一种技能，在他们老的时候，能好好的照顾他们，就想到了养老行业，而且当时正好有养老机构在招聘，我就进了这一行。
最开始，我是做护理员培训工作，2018年，武汉市引进老年人能力评估师，可以报名参加培训，我觉得这是一个新鲜的职业，而且很有前景，我就去参加培训了，当时一批大概通过了2百多人。
在工作时，我们评估师会随身带一份老年人能力等级评估表。这份评估表按日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通，以及社会参与等，细分出80多项指标，通过综合打分，评估出老人失能等级。你要对这些选项烂熟于心，知道各项标准的确切含义，才能对老人作出客观评估。
一般都是社区、福利院邀请我们进行评估，然后根据评估的结果，会给老人匹配不同的照护服务。比如有些老人生活不能自理，可能就需要洗澡服务，有些老人需要陪伴，照顾员就会根据评估结果，和老人多聊聊天。
不过要客观评估需要一定的经验，不同的老人很不一样，比如有些老人好面子，或者不愿增加子女的负担，你去问他，他会说他什么都行，什么都会，不需要别人帮助，实际上他可能是在掩饰自己。
我前段时间在养老院碰到一位80多岁的老人，他身材魁梧，虽然老了但看起来还是风度翩翩，他退休前在一家国企做中层领导，从院方提供给我们的病例显示，他患有老年痴呆，有认知障碍，但你在跟他沟通过程中完全看不出来，他其实是在极力掩饰这一点。比如当我问他，你记不记得今天是几号，他回答我不告诉你，他用这种方式来掩饰。
在农村给残疾老人评估时，也有这种情况。正常情况，你会觉得他肯定是失能或者半失能老人，需要人照顾。但你一看，他啥都能做，他能上厕所、做饭，还可以洗脸洗澡，其实他是残疾的，环境逼着他必须自己照顾自己。这时候，我们就必须给他作出客观评估，才能帮他申领到相应的养老补贴，得到相应的照护服务。
作为一个新兴职业，目前这行还是比较缺人的。一方面，很多地方还没有充分认识到老年人能力评估的重要性，我们的应用范围很有限。另一方面，目前专业的老年人能力评估公司数目很少，而且大家对这个职业认识度不高，愿意投入这个职业的意愿也不是很强。不过作为我来说，虽然这份职业收入不是很高，但这份职业确实让我体会到了帮助老人的成就感。
九派新闻记者 陈伟 实习生 湛泽梅
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【来源：九派新闻】
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