编者按：孩子患了近视，最着急的莫过于家长了。这个寒假里，北京华信医院（清华大学第一附属医院）眼科视光室接诊了很多近视的学生和学龄前小朋友。但医生在治疗过程中发现，家长对孩子近视的诊疗方面存在诸多误区，我们将挑选一些典型问题为大家科普。
第一类：孩子近视，拒绝戴眼镜
——家长说：
“我家孩子视力0.5，看得见，戴什么眼镜？”、“眼镜戴上就摘不下来了，度数会越戴越深！”、“戴眼镜会让眼睛变形！”、“现在戴眼镜太早了，等孩子大一点再说，我们先去某机构做视力训练……”
——医生说：
您家孩子视力只有0.5了，还想让他天天在模糊的世界中学习和生活吗？对于学龄期孩子，即使是低度近视，只要影响了视力就应该戴眼镜。如果把近视比作长跑，那么近视不戴眼镜就相当于负重长跑。时间越久、距离越长，我们的腿部肌肉会越酸痛，这就相当于我们视疲劳程度加深。请这位家长想一想，孩子负重长跑，是不是更容易肌肉酸痛（视疲劳）呀？
戴眼镜和近视就像穿衣服和身体的关系，冷了就要穿合体的衣服，同样，近视了就要戴合适的眼镜。随着孩子年龄增长，身体不断发育，衣服的号码会越换越大。眼睛也在不断发育，眼镜也需随着度数加深而更换。我们都知道，长高不是因为穿衣服造成的，同样，孩子生长发育即使不戴眼镜，近视度数也会加深。所以“戴眼镜度数会越来越深”，这个锅眼镜不背！
近视眼的人眼轴长，所以眼球比较凸，这和戴眼镜没有关系。由于近视镜片是凹透镜，有物像缩小的作用，因此透过镜片，眼睛看起来会偏小。如果很介意，可以在评估后配戴接触镜或成年后做激光治疗。
近视眼本质是什么？
眼球前后轴加长、眼角膜变凸（瞳孔的角膜外凸，外界光线不能聚焦在眼底视网膜上）。
视力训练能不能治好近视呢？答案是：不能。让我们来看一下近视眼的本质：
大部分孩子的近视是轴性近视，也就是眼轴加长导致的，眼轴越长，近视越深。已经变长的眼轴不会变短，任何视觉训练或设备都不可能逆转近视。
那么视觉训练是什么呢？实际上，视觉训练是在提升孩子看视力表的能力，孩子经过反复训练，大脑长期看模糊东西，慢慢适应了模糊的感觉，看视力表的时候就能多看几行。此外，由于反复训练，不断动用眼睛调节，会让眼睛更累，加重视疲劳，甚至会让孩子近视加剧。
因此，不要把戴眼镜当作洪水猛兽，正确合理地戴镜及复查，才是给孩子眼睛“减负”的有效办法！
第二类：听说孩子近视，不以为然
——家长说：
“近视不是啥大事儿，小时候戴眼镜，不管度数多深，长大做激光矫正手术不就行啦！”、“大夫你别吓唬我，我家孩子不就是近视嘛，眼底不会有问题……”
——医生说：
在这个寒假，我们发现发生视网膜周边变性的孩子更多了。大多数是近视度数较深、眼轴较长的孩子，甚至有的孩子出现了视网膜裂孔，幸好及时发现，做了眼底激光治疗，没有酿成大祸。
单纯性近视没什么大问题，但病理性近视有大麻烦。病理性近视大多近视度数较高，度数终身增长，容易诱发很多眼底疾病和并发症，比如病理性近视黄斑病变。要把这些疾病扼杀在摇篮，最重要的是定期到医院就诊，认真查眼底，控制孩子近视进展，发现问题及时处理。
温馨贴士
我院眼科自2016年以来开设了屈光不正专科门诊，致力于为儿童和青少年提供专业的医疗服务。
2016年至今，我院已为近千名儿童建立了专业的屈光发育档案，观察孩子眼睛的发育趋势，分析并制定个性化的诊治方案。
2019年1月，我院眼科特意在学生假期期间，开设了由专门医生负责的视光室，在眼科医生和视光师的合作下，为广大儿童和青少年提供更加专业便捷的服务。
眼科儿童屈光不正门诊：
出诊医师：崔珊珊主治医师
出诊时间：每周二上午8:00-11:30
作 者：眼科 崔珊珊
摄 影：图片来院网络
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