编辑 | 一杯咖啡全媒体编辑部编辑 安小七
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今年暑期档的网络影视话题热点，一定不能缺少这部被谐称为“变性美女复仇记之我要扑倒那个帅气姑父”的《吹落的树叶》。
这部当下火爆的泰剧由中国观众非常熟悉的《初恋这件小事》女主“小水”平采娜主演，也就是变性后的主角，而变性前的演员则是由去年同样大火话题剧《不期而爱》男主黄明明饰演，帅气姑父则是由泰国国民演员推哥饰演，可谓汇集了一众有颜值又有演技的演员。
主要剧情是，“小水”饰演的角色，从小就偏向女性化，喜欢穿女孩服装，不喜欢运动，表现得“不男不女”，不被父亲喜爱，还时常被家人家暴，长大后接受变性手术后，以美女的形象再次回到家人视野，上演的一出复仇剧。俊男靓女加上剧情元素实在“狗血”，所以话题热度一直不断。
其实影视作品中，关于“变性人”并不少见。印象中早年TVB剧《谜情家族》中黎耀祥饰演的角色就是“变性人”。当年，“女装大佬”黎耀祥的回眸一笑，绝对可算童年阴影之一。
然而，大多数的影视作品中，“变性人”很难作为主角，关于他们的身世背景，就更难以用详实的篇幅来描述了，而这部《吹落的树叶》大概是第一部把“变性人”作为主角的影视化作品，也让我们有机会得以了解这一非常小众的群体：跨性别群体。
那么，到底跨性别群体——“变性人”是不是一种生理或心理疾病？他们是否能改变？又或者是否必须要做变性手术？
从心理专业角度看，跨性别群体，我们应该以什么方式来认识他们？如何与他们相处？
如果你的孩子也是这样“不男不女”，属于跨性别群体的成员，你又该如何对待？
本文和大家谈谈这一话题。
1、生理性别和社会性别的差别首先，不要认为“变性人”大概只存在于影视作品中。仅以知名人士举例：
美国有个著名的“卡戴珊家族”，在美国体育圈和娱乐圈享有很高的声望和地位，被称为娱乐界的肯尼迪家族，卡戴珊家族的真人秀节目在美国拥有很高的收视率。而在2015年，以田径运动的非凡能力和卡戴珊家族家长形象而闻名的布鲁斯·詹纳公开了变性人身份，并表明自己是女性。
或再追溯至更早些年：中国当代著名舞蹈演员金星在1995年就已接受了变性手术，并在2005年与德国男友汉斯结婚组成家庭。
从学术角度来说，这些“变性人”应称之为“跨性别”，指一个人在心理上无法认同自己与生俱来的生理性别，相信自己应该属于另一种性别。中国民间习惯用“不男不女”来形容。
据统计，跨性别者已占据了0.3%的人口（也就是说，14亿人口中，约400万人属于这一群体），而且他们的数量还在稳定增加。
种种事实告诉我们，其实跨性别者离我们并不那么遥远，并不再仅仅是停留在影视作品中的故事。所以，现在就让我们先来了解一下他们这一群人的身份吧。
为了了解跨性别身份，关键是了解生理性别和社会性别的差别。尽管这两个词经常被交替使用，它们实际上意思很不同。
生理性别指的是一个人的生理性别，正如他或她的染色体所代表的。大多数情况下，一个人出生时指定的性别和他或她的染色体很一致，
然而在某些情况，医疗条件隐藏了一个人的“真正的”性别。比如说阴阳人可能表现的是男性，但是有女性的染色体结构。
社会性别指的是性别的社会表达。
生理性别包括阴茎和阴道的存在，女人生孩子，男人产生精子，以及其它的生物事实是生物学的现实，社会性别是文化的产物。
全球文化为男人和女人规划了非常不同的角色。在某些地方，男人是孩子的主要照料者，或者被期待做大部分的家务。当然，在中国，当然相反的才是事实。
所以一个人的生理性别和社会性别可以完全不同。一个生物学上的男性仍然有可能更强地认同为女性建立的文化角色。
当一个人的生物性别和社会性别脱钩的时候，他或她可能确认为跨性别。
对于很多非跨性别的人说，这可能看起来很“蠢”。毕竟，男人可以做任何女人能做的事，所以何苦要把他们确认为不同的性别呢，对吧？
请暂停一下，想想你自己的社会性别。
如果你明早以一个不同的性别醒来，很可能你会觉得自己的身体很奇怪，甚至可能羞于离家。当然，你仍然可以用你希望的方式行动，但是感到社会性别和生理性别不相符无疑是一种令人紧张的感觉。
有一些理论可用来解释为什么有些人是跨性别。比如，早年经历，宫内异常激素体验，天生生殖器不明，阴阳人，甚至很多孩子被迫成为的刻板性别角色也可能对跨性别身份起作用。
然而跨性别不是一种疾病。
性别认同障碍，是《精神疾病诊断与统计手册》对于社会性别和生理性别不相符的精神健康状态的定义，但是对它的治疗包括转变为另一个性别。
因为精神健康从业者不会通过说服跨性别者以出生性别生活来“治愈”他们，关于为什么一些人是跨性别者的数据是不清楚的、复杂的，并且常常有误导性。
在大众想象中，跨性别者是那些转变为“相反”性别的人。但是跨性别范畴是一个生理性别和社会性别的延续，很多个人无法恰好纳入任何一类。
对于一些跨性别积极分子，社会性别本身是一种压迫的工具。
女性研究、社会学、酷儿研究、跨性别研究的领域长期以来表达了性别角色的危险。比如说，性别角色会告诉女人不能太坚强，男人不能太陪伴。因此，这种模式也是强奸、家暴和社会病的重要温床。
由于这个原因，一些人明确不承认性别。这样的人有些也认为是跨性别。虽然这些人有一些不同的称呼，“性别酷儿”一般指任何不愿意被认为是男性或者女性的人。
3、跨性别歧视，是最大危险跨性别群体最大的危险，可能是遭遇的歧视，而跨性别歧视是一个非常紧急的问题，是一件攸关生死的事。
据统计，那些由于作为LGBT（女同性恋，男同性恋，双性恋，跨性别）被谋杀的人中，超过半数是跨性别女性。
数据还显示，跨性别的人更容易受到强奸、家暴、雇佣歧视。
他们同样有高自杀的风险。2014年，17岁的美国跨性别者Leelah Alcorn自杀。这个因为她父母尝试强迫她作为男孩生活而自杀的跨性青少年的悲剧故事让这个现象成为了全美国悲剧焦点。
在这之前，她有着长达数年的性别错置之感，并期待能获得家人的支持进行性别转换手术。但她所得到的却是父母的不谅解与朋友们的控诉，使她对于自己的人生越来越感绝望。最后，她选择以冲向疾驶而来的小卡车结束自己的生命(司机获不起诉处分)，并在自己的博客中发佈了她的自杀宣言。Leelah希望社会能藉由她的死亡来重新看待、重视跨性别者的需求和权利，不要让相同的悲剧继续发生。
在《吹落的树叶》第14集中，也对这一歧视有具体的表现。
女主Nira去参加晚宴，得知了这座古宅的主人立下了“人妖不得入内”的规定。不仅如此，还多番言语攻击人妖这个少数性别群体。
无法忍受的Nira愤而离席，直接让自己的经纪人把全部的活动费用退了回去。
更是在媒体记者面前直接“站队”LBGT：
以后想要邀请我的活动主办方，只要歧视、反对变性人，可以不用找我参加了！
当然，能这么“刚”，也只是因为是电视剧剧情而已，现实生活的走向大概率是截然相反的。
在跨性别社区，支持跨性别身份和反对跨性别歧视的人被称为盟友。
鉴于跨性别者面对的猖獗的歧视和误解，避免我们自己也成为问题的一部分很重要。如果你希望以不歧视的态度与他们相处，以下是一些建议：
- 1、以跨性别者偏好的名字称呼他或她，而非本名。
- 2、用跨性别者偏好的性别代词，而非出生时指认给他或她的。
- 3、不要用“他她”或“它”来指代跨性别者，他们是人，而非奇观。
- 4、不要强制给跨性别者刻板的性别角色。不单是性别角色历史上对性别歧视和反跨性别歧视起了作用，它也可能无法精确反映跨性别者的经验。比如不要假设一个转为女性的男性会喜欢化妆或者女性化的事。
- 5、不要把跨性别者当作“免费的老师”，跨性别者没有义务教非跨性别者有关跨性别的事情。不要问攻击性的问题或者要求知道为什么他或她变性。
- 6、了解什么是“顺性别特权”。在跨性别社区，非跨性别者被称为顺性别。顺性别者拥有包括性别表达被认为“自然”和“天然”，不因性别表达被攻击等一系列天然福利在内的“顺性别特权”。
《吹落的树叶》剧情狗血的背后，其实是一个家庭的悲剧，也可能是许多跨性别者家庭的缩影。
被许多人视为“渣男”的老爸，其实年轻时也是爱护家庭和老婆孩子的。
Nira是家族里唯一的男孩，是未来的家族接班人。他对自己的儿子寄予了太多的希望。
但Nira却患有性别认知障碍，一直想做个女孩子。
可以想见，他对此感到的失望与痛苦。于是，他把这种失望发泄在妻子和孩子身上。父亲对他是又打又骂，“死人妖，变态，神经病”，一切最肮脏的话都从父亲的嘴里跳出来了。爸爸认为男孩子就该有男孩子的样子——坚强、勇敢、不涂脂抹粉。
妈妈则一直尊重他爱护他，认为只要孩子自己觉得好，就行，甚至主动给他换上女孩子的衣服，教他怎么化妆。
所以，爸爸和妈妈时常发生冲突，而发生冲突时会连着他一起打。这种“家暴”，细细探究，主要还是因为没办法接受自己的孩子是跨性别群体成员之一。
在这个家里，讨厌他的人不止爸爸一个，姑姑也一样。
姑姑看不起Nira和妈妈，动不动就上手各种虐待殴打。
几年后，Nira的妈妈终于和爸爸离了婚，带着Nira去了伦敦。
在伦敦，Nira在妈妈的支持体贴下，成年之后接受了变性和整容手术，如愿以偿地成为了一个真正的女孩子。
Nira和妈妈都抱着新的希望，她们只想着能有一个崭新的开始——
但就在Nira期待着开始全新的人生时，妈妈因为爸爸没完没了的骚扰电话在开车途中出了车祸意外去世了。
其实，对于任何一个家庭来说，如果自己的孩子是跨性别群体成员，大概都会是比较难熬的。身在其中，不仅孩子会经历很大的痛苦，作为父母也极为不容易。
假设你也恰巧养育了一位跨性别孩子，你将该如何面对？
这大概是《吹落的树叶》狗血复仇变性主题之下，应该被严肃拿来讨论的一个话题。
在现实中，许多孩子经过多年的挣扎，当他们说出自己的内心感受，往往就成为了被孤立、被拒绝甚至是被暴力对待的对象。
而我们当前的社会气氛对跨性别孩子及其家庭也非常严苛。
理想的情况下，处于挣扎中的孩子会愿意向家人诉说，但是这个消息对家长来说还是很难接受的。
即使是那些愿意支持自己孩子的善意的家长，也许也不知道该如何给予支持。
这里再介绍一些简单的策略，无论你的跨性别孩子正处于何种境地，都可用于支持他们。
1、接受孩子的性别认同
不接受孩子新的性别认同或强迫他们“证明”自己的性别认同会造成深远的伤害。
如果你的孩子鼓起勇气告诉你他是跨性别人，他很可能已经花了相当长的时间来思考他的性别认同。
你的孩子才是最了解他自身感受和生活的人，而不是你，不是儿童学家，也不是精神病学家，也肯定不是你能在互联网上所能找到的任一篇文章。请接受你的孩子是跨性别人的事实。
有些家长认为跨性别只是暂时的。不要这么想。的确有些跨性别孩子未来会改变自己的性别认同，但这很少见。
即使你的孩子属于那一小部分人，接受他现在的性别认同也是无害的。正如你会支持你孩子喜欢的偶像，即使你知道他们在将来也许会改变自己的偶像一样，你应该接受他们的性别认同，因为这是关乎他们是谁这一问题的更根本的组成部分。
请花一点时间想想，如果别人坚持你是其他的性别，或是用与你的性别不相配的名字或代名词称呼你时，你会有怎样的感受。那正是家长拒绝接受孩子们的性别认同时他们的感受。
2、听听你孩子想说的话
跨性别对很多人来说意味着很多东西。
不要先入为主的认为你的孩子想要变性、想要穿某种类型的衣服或改变他们的爱好。
仔细聆听孩子的内心，了解作为跨性别人对他们的意义，并明白没有标准的跨性别人。
3、了解社会学中的性别
“Gender”与“Sex”是不同的。
“Sex”是生物学上的性别概念，“Gender”是社会学中的性别概念。
女性穿裙子或具有某些个人特征是一种社会观念。而大多数女性能够怀孕是生物学上的特征。
了解两者的不同有助于我们理解为什么具有一种生理性别的人会有不同的性别认同。
4、不要用错误的人称代名词或“已死之名”来称呼孩子
使用错误的人称代名词来称呼你的孩子就像在否认他们作为一个人的存在。
如果你疏忽了，请道歉。但绝对不要刻意那么做。
同样的，“已死之名”是指孩子在改变性别认同之前使用的名字。你可能会不小心，但绝对不要仅因为你更偏爱之前的名字或怀疑孩子新的性别认同而使用“已死之名”。
这么做是一种心理上的虐待，会伤害你与孩子间的信任感并增加跨性别人所面对的敌意。
5、不要做基于性别认同的假设
性别认同为女孩的孩子不一定想要穿裙子。一个男孩不一定会喜欢足球或具有侵略性。
这些基于性别认同的假设会使跨性别孩子面临压力，同时也会导致大范围的性别歧视。
孩子的新的性别认同不意味着他会具有那类性别认同的所有典型特征。孩子是一个独立的个体，请让他们自由成长。他们会告诉你，并向你展示他们新的性别认同对自身的意义。
6、不要推开你的孩子
你也许试着通过告诉他人孩子是跨性别人以及对他们的支持来展示你与孩子间的团结。
不要把孩子当成后盾。他们和之前一样，只是一个人，过度分享自己有一个跨性别孩子会造成伤害。这也会让孩子的生活受到不必要的侵扰。除非你的孩子愿意告诉其他人关于自己是跨性别人的事情，否则这与他人无关。
类似的，不要“推开”你的孩子。他决定告诉谁他是跨性别人这一事实。老师、朋友和祖父母都不需要知道这点，直到孩子决定告诉他们。让孩子自己诉说他们的故事。
7、不要假定跨性别需要治疗
跨性别不是精神疾病，孩子有新的性别认同不需要治疗。
但治疗有助于孩子找到新的途径来应对跨性别污名化所带来的挑战，因此可以考虑寻找对跨性别人友好的治疗师。
避免假定孩子有新的性别认同意味着他们想要进行手术或荷尔蒙治疗。这些选择是有可能的，但避免强迫他们做出选择。
很多跨性别孩子偏向于以新的性别认同生活多年后再选择治疗。治疗是困难且昂贵的，因此如果孩子喜欢慢慢的改变，这也不是问题。
如果跨性别孩子最终依然选择通过手术来解决，那么作为家长的我们能做的就是尽可能提供一些相关资讯信息，令他们感受到家人支持的力量。
如何在国内进行变性手术首先要满足以下条件：
（1）对变性的要求至少持续5年以上，且无反复过程。
（2）术前接受心理、精神治疗1年以上且无效。
（3）未在婚姻状态。
（4）年龄大于20岁，是完全民事行为能力人。
（5）无手术禁忌证。
其次，需要在术前准备以下材料：
（1）当地公安部门出具的患者无在案犯罪记录证明。
（2）有精神科医师开具的易性癖病诊断证明，同时证明未见其他精神状态异常；经心理学专家测试，证明其心理上性取向的指向为异性，无其他心理变态。
（3）申请人本人要求手术的书面报告并进行公证。
（4）申请人提供已告知直系亲属拟行变性手术的相关证明。
在手术结束后，申请人需要变更以下材料：
（1）户口所在地公安机关从受理申请到批准，在50个工作日内办结。
（2）户口所在地公安派出所接到上级公安机关户政部门审批决定后，应在2个工作日内通知申请人。
（3）户口所在地公安派出所凭上级公安机关户政部门的批件当场办理变更手续。
同时，申请人在手术后进行性别变更还需要审核以下证明材料：
（1）申请人的书面报告
（2）《户口簿》、《居民身份证》
（3）国内三级医院出具的性别鉴定证明和公证部门出具的公证书或司法鉴定部门出具的证明
（4）属机关、团体、学校、企事业等单位的，要有所在单位组织人事部门准予变更的证明
**如果跨性别者是在国外或国内县级（含外省）以下医院实施变性手术的，要有经县市公安机关审核后的经各省辖市卫生行政部门指定的医院出具性别认定证明；跨性别者身份证性别项目变更后，应重新编制公民身份号码，并在《常表》背面的登记事项变更和更正记载栏中注明变更情况。其中已领取居民身份证的，公安机关应当予以缴销，并为其重新办理居民身份证。
8、帮助自己才能更好的帮助孩子
跨性别对家庭来说是一大挑战，它需要应对污名化、不友好的亲人以及对于孩子未来设想的改变。
孩子的改变对他自身以及家长都是很艰难的。跨性别孩子的家长需要对此做出巨大的精神调整，而你也许需要专业的支援来有效的应对这个具有纪念意义的改变。只有当你接受了孩子新的性别认同，你才能为他们提供最好的帮助。
你的孩子并不孤单，并且能够拥有一个幸福和有意义的成人生活，但前提是获得支持。来自家庭的支持是对跨性别人群未来最好的保障。向你的孩子提供无条件的支持，他们就能够成长为一个幸福、健康的人。
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