接诊的南京市中医院眼科刘昳主任介绍,李阿姨眼里多长的一块“肉”叫翼状胬肉,是个常见病,但是当它长入角膜、遮挡了瞳孔时,就会影响视力了,需及时手术治疗。
角膜干细胞移植手术,标本兼治!
刘主任介绍到,李阿姨的翼状胬肉已是复发了两次,胬肉对角膜的侵犯已突破至前弹力层及基质层,多次手术刮除较深的胬肉组织同时也破坏了角膜前弹力层的完整性,角膜、结膜的正常功能已失代偿,这次手术选择翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植术及结膜移植,自体角膜缘干细胞移植是将自体健眼包括角膜缘含干细胞组织在内的球结膜片移植到患者受损的角膜缘部,研究表明在促进眼表面愈合、减少角膜新生血管长入和假性胬肉形成方面,角膜缘干细胞移植具有明显的有效性。手术为角膜的重新上皮化提供了稳定的培养基,术后患者恢复的非常好,视力提高了不说,眼表获得重建,外观也美多了,少了那块“肉”眼睛更有神采了。
未来,更多的干细胞移植术将运用于眼科手术中。
据悉,此次南京市中医院眼科开展的角膜干细胞移植手术,该手术江苏省内尚未开展。刘昳主任医师在美国Bascom Palmer眼科中心访学一年,带回了这一先进的技术,在她的带领下,眼科进行了该项新手术的手术探索。角膜缘干细胞是一种特殊类型的干细胞,位于角膜缘基底上皮层,具有寿命长、无限增生力、分化程度较低及防护屏障等特点,在角膜上皮更新和创伤愈合中起重要作用。由于自体移植不存在免疫排斥,成功率高,是目前重建角膜结构恢复眼表功能最合理的途径。刘昳主任介绍,她这次将这一先进技术运用于翼状胬肉手术,今后还将运用在其他手术,甚至角膜移植手术中。
知识链接:
目前临床主要用于眼表疾病:有明显外源性侵入性因素所致的角膜缘干细胞丢失包括化学伤、热灼伤等,也可用于无明显外伤史,但一段时期后发现干细胞有明显缺失包括无虹膜症、翼状努肉、慢性复发性角结膜炎等。相较于羊膜移植术,生物羊膜耗材昂贵,新鲜羊膜制备及保存过程复杂,保质期短,角膜缘干细胞移植省去了耗材的费用,是当下最“时髦”的技术和最热门的话题,大大降低术后复发率。
专家简介:
刘昳,医学博士,南京市中医院、南京中医药大学附属南京中医院眼科主任,主任医师,副教授,硕士导师,美国Bascom Palmer Eye Institiue访问学者。中华中医药学会眼科分会学术委员;亚洲干眼学会中国分会学术委员,海峡两岸医学交流学会眼科分会学术委员;江苏省中西医结合学会眼科分会(角膜学组委员),江苏省中西医结合学会眼科分会眼表角膜组委员;南京医学会(眼科分会委员);南京市中医学会(眼科分会委员)。对眼角膜病、干眼、白内障、青光眼的临床诊治有十分丰富的经验。
门诊时间:
周一上午、周三下午、周五上午
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