首先我们要明白什么是心脏支架？心脏支架是干什么用的？心脏支架植入是治疗冠心病的救急手段，将血管阻塞的部分打通，缓解心肌缺血，挽救患者性命，单从医学救治角度来讲无疑是一个伟大的医疗技术。
常用的心脏支架有3种：裸金属支架、药物涂层支架和可降解支架。裸金属支架植入冠状动脉病变位置后，需口服抗血小板药物，控制血栓形成，但内膜增生的问题无法解决，因此1年内仍有30%-40%的再狭窄风险。药物涂层支架在植入后，药物会慢慢释放，抑制内膜增生，发生再狭窄的概率可控制在5%以下。可降解支架植入2-3年后会完全降解，不对机体产生影响，血管再狭窄的风险明显下降。但也有研究发现，可降解支架在3年内发生局部血栓的风险较前两种支架高，安全性需进一步改善，不建议在主干、近端血管等关键部位使用。
2021年1月起，随着冠脉支架集中采购落地实施，心脏支架均价从13000元降到700元左右，病人可节约手术费用8000元左右。这原本是件好事，但最近新闻反复曝光出心脏支架降价后的相关系列问题。其中最为突出的一个问题就是：心脏支架集采降价后，病人的平均费用并没有明显降低，甚至部分病人的费用还要高于降价前的平均费用。
关于这个问题有部分业内人士、相关从业人员及广大网友纷纷给出了自己的解答。其中网友中热度最高的有以下几个观点：⒈只是支架降价，而心脏支架手术过程中的相关辅助器材并没有降价，在心脏支架手术过程中需要使用介入导丝及球囊扩张器等，这些器材的过多使用亦会增加病人住院费用。2.不除外因集采降价导致相关人员收入降低，利益驱动而导致医用耗材的不规范使用，有些医生会用其他更贵的耗材替代支架，例如药物球囊，装一个需要2-3万元左右。亦或者因为收益低了不愿意为患者行介入手术，觉得无利可图而推荐病人行心脏搭桥手术，从而不仅增加了病人的痛苦还增加了病人的住院费用。3.心脏病患者往往会需要多次反复住院，但居民医保等医疗资金压力大，报销门槛越来越高，病人报销比例降低，从而导致了住院总费用的增加。
各位，你们怎么看？
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