脑子真的会“进水”通讯员 应晓燕,今天小编就来聊一聊关于自己的脑子进水了?接下来我们就一起去研究一下吧!

自己的脑子进水了(脑子真的会进水)

自己的脑子进水了

脑子真的会“进水”

通讯员 应晓燕

不久前,75岁的鑫伯开始忘事,大步走路变成小碎步,走着走着就摔跤,偶尔还会小便失禁。

50岁的老许,之前待人热情、做事高效,近来变得沉默寡言,反应越来越迟钝,甚至有时连家里人也不认识。手脚变得僵硬,有时还会发抖,渐渐下不了床。两人都被家人认为是患上老年痴呆症,送到浙江省立同德医院神经外科诊治,结果却被确诊为“脑子进水”。

经过头颅CT和磁共振检查,神经外科常务副主任吴晔副主任医师指出,两位病患脑子里“水太多”。吴晔解释,正常成年人的颅腔内只有100-150毫升的脑脊液,每日产生并吸收的脑脊液可达300-500毫升。

而脑出血、脑外伤、感染或者老年性改变等因素导致脑脊液循环和吸收障碍,这一动态平衡会被打破,增多的脑脊液会压迫正常脑组织,使脑室增大,并出现相应的症状。

神经外科医生先对鑫伯和老许进行腰穿脑脊液放液试验,也就是通过腰椎穿刺释放一定量的脑脊液后,比较试验前与试验后患者的步态是否能得到改善。试验后,鑫伯和老许的反应和走路情况得到明显好转。于是,医生决定对他们实施微创手术。

然而,当听说脑室-腹腔分流术要在脑袋里“放管子”,鑫伯直发怵。了解到鑫伯及其家人的顾虑,吴晔团队经过充分评估,选择为他实施腰大池腹腔分流手术,将原本要放置于脑室的管子放置到腰椎管里,避免在头上开刀。这是目前较为成熟的治疗正常压力性脑积水的微创方法,对患者来说创伤和风险更小,尤其适合老年患者。

老许则选择了脑室-腹腔分流术,该手术通过在患者颅骨上钻孔穿刺,把引流管一端放入脑室,另一端放置在腹腔中。脑室中多余的脑脊液由引流管流到腹腔,通过腹腔大网膜等结构吸收脑脊液。这是治疗脑积水的主流治疗方法,该技术较为成熟,适合几乎所有的脑积水患者。

手术完成后,鑫伯和老许“老年痴呆”症状都得到治愈,高高兴兴地离开了医院。

吴晔提醒,对于出现步态障碍(走路不稳、迈小碎步、肢体僵硬、发抖)、认知障碍(反应迟钝、记忆力下降、缄默)、尿失禁情况的老人,在排除阿尔兹海默病、帕金森病、血管性痴呆等疾病后,要考虑是否是正常压力脑积水,应及时到专科门诊进行评估,避免耽误治疗。

来源: 浙江老年报

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