腹主动脉瘤并不是大家心目中理解的“肿瘤”,它是一种可治愈的血管疾病,主要发生在60岁以上的老人。腹主动脉瘤一旦瘤体破裂,死亡率高达50%-80%,所以被称为“不定时炸弹”。本期节目我们就来科普这方面的话题:
上线大医生:戴贻权
福建医科大学附属第一医院
血管外科副主任副主任医师
本期话题:腹主动脉瘤
腹主动脉瘤是什么
腹主动脉是位于腹部靠近脊柱的一条大动脉。腹主动脉有很多分支,主要负责腹部脏器(胃肠道、肝脏、肾脏等)及腰椎的血液供应。
腹主动脉瘤是由于老化、损伤或者其他原因,使得主动脉壁不再牢靠并导致主动脉膨胀扩张,由“直型水管”样的血管变成了鼓起的“气球”。扩张到了一定程度,“气球”承受不住压力,就会发生破裂。
有哪些常见表现
半数以上的腹主动脉瘤患者,早期无不适症状,多是在体检时偶然发现的。
随着瘤体的增大,患者可能出现腹痛症状,动脉瘤压迫周围脏器可能会引起腹胀、便秘、尿频及波动性尿流(解小便时呈波动性,一跳一跳,类似心脏跳动)。可以在腹部触及搏动性肿物。
腹主动脉瘤破裂可导致剧烈腹痛,引起休克,瘤体内的血栓脱落可导致内脏、肢体动脉栓塞。
发病原因
腹主动脉瘤的病因尚不十分清楚,目前研究发现,腹主动脉瘤与吸烟、高脂血症、高血压、肥胖、动脉硬化等密切相关。
老年人,如果存在长期吸烟的情况,同时合并糖尿病、高脂血症或存在大动脉炎(一种免疫组织系统疾病)的情况,发生腹主动脉瘤的可能性更高一些。
如何检查
腹主动脉瘤常见的检查包括:拍片、腹部彩超、腹部血管 CTA 及磁共振 MRA(血管磁共振)检查。有创的检查主要是血管造影,需要在专业血管外科医师或介入科医师的操作下完成。
治疗方法有哪些
腹主动脉瘤主要治疗方法是手术治疗,手术包括传统开腹手术和介入腔内手术。
一般来说,开腹手术更直观、费用低,但创伤比较大,手术后并发症比较多,术后恢复较慢。介入腔内手术创伤比较小、术后并发症少,术后恢复较快(一般术后 5~7 天即可出院)。
如何预防
腹主动脉瘤的病因与高脂血症、高血压、吸烟等有关,所以戒烟是首要的,另外在平时饮食中以清淡饮食为主,避免高脂、高糖饮食,适当户外运动,控制好血糖、血压、血脂等情况,保持乐观向上的生活态度。
来源: FM1036福建新闻广播
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