随着医疗健康常识的普及，“心窝子疼”大家可能都会怀疑和考虑是不是“心梗”，这是非常好的防范意识，但是并不是所有的胸痛都是因为心梗，正如前两天胸痛住院的患者，60岁高血压病史，正常第一时间都是考虑冠心病或者其他心脑血管相关问题，可是经过检查，结果却是急性胰腺炎引起的（血液指标中淀粉酶和脂肪酶非常高），这与患者早期胆结石病史有关。
所以胸痛可能是危及生命的紧急情况征兆，也可能是一种轻微的、暂时的疾病不适，人们不能把发生在脖子和上腹部之间任何地方感到的疼痛、灼烧、刺痛、或者紧绷归于一种疾病，还有很多可能，比如以下：
1、心绞痛，这是胸痛常见病因，指流向心脏的血液减少引起的疼痛，患有心绞痛的人可能会感到胸部有挤压或闷痛感，这种情况最常见于心脏病患者，它被认为是未来心血管事件的警告信号。稳定性心绞痛是最常见的类型，它通常发生在体力消耗或较大压力的时候（这可能是一个反复出现的问题）；不稳定型心绞痛是一种急诊，突然得血流量减少，不稳定型心绞痛更为严重、频繁或持续时间较长。
2、心脏病，当有阻塞阻止心肌获得足够的血液时，心脏病或心肌梗塞可能就会发生。根据美国疾病控制与预防中心的数据，每年有79万美国人心脏病发作，通常表现为胸痛，同时伴有手臂、背部、下巴、颈部或胃部疼痛，气短、浑身冒冷汗、恶心或疲劳。如果胸痛持续时间超过5分钟，并伴有呼吸短促、头晕、恶心、出汗等症状，应立即就医。
3、心肌炎，就像身体的其他肌肉一样，心肌也会发炎，通常心肌炎可能会感染EBV病毒、丙型肝炎、衣原体、链球菌或葡萄球菌，症状包括：胸闷胸痛、呼吸短促、心跳异常、昏厥、头晕、疲劳、发烧、肌肉疼痛以及关节、腿部或颈部静脉肿胀等。
4、肺栓塞，肺部动脉受到阻塞会引起肺栓塞，例如有血凝块阻止血液流向肺部，血凝块通过血管，通常是从腿部开始，然后卡在向肺部供血的动脉中。肺栓塞的症状与心脏病发作相似，患者可能也会经历呼吸短促、心跳加快和胸痛，此外可能会伴有咳血。
5、肺炎，肺炎是一种严重程度不同的肺部感染，它可能由细菌、病毒或真菌引起，这种感染可大可小，甚至可能会危及生命。肺炎会引起严重的咳嗽、产生粘液，受影响的患者可能会感到胸闷、呼吸短促或发烧等，当他们咳嗽或吸气时，胸痛会加剧。
6、肌肉骨骼损伤，肋骨的包围是保护我们“柔软”的内部器官，胸部疼痛的另一个原因可能是由于外伤造成的肋骨瘀伤或者胸壁肌肉受伤引起的胸痛，比如肋软骨炎是指胸壁软骨和骨骼的炎症、车祸或运动损伤。根据加拿大医学协会杂志数据：胸壁肌肉骨骼结构的损伤经常被误认为是心绞痛、胸膜炎或其它严重的疾病。
7、胸膜炎，是一种源自胸膜的胸痛（胸膜是包围肺部的一层薄薄的结缔组织，在吸气时防止肺部与胸腔摩擦），当胸膜发炎或感染时，呼吸就会疼痛。
8、胃酸反流和胃反流，GERD会导致食管和胃之间的括约肌在不应该打开的情况下打开，使胃酸向上反流进入食管，长此以往会损害食道，并导致胸部疼痛或灼烧。
9、恐慌症，恐慌症的发作是对恐惧或压力的生理反应，恐慌症发作本身并不危及生命，但其症状与心脏病发作相似，发作会导致胸痛、气短、胸紧、麻木、颤抖和出汗。慢性惊恐发作可能是由创伤后应激障碍、焦虑或抑郁等状况引起的，通常在半小时内缓解或者消除。
10、肌肉酸痛，持续的咳嗽是导致胸部肌肉酸痛的原因，反复的咳嗽会使胸部肌肉紧张，甚至抽筋。
与身体其他部位的疼痛不同，胸部疼痛最好及时去看医生，即便是很快症状得到了缓解，因为很难确定真正的原因，就像人们通常认为胸痛“代表”心脏有问题，但事实并非总是如此。然而重要的是，在寻找其它原因之前，排除心脏问题是解决胸痛的“首要任务”。
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