我其中一只眼做过白内障手术，同时患有青光眼，最近眼压也高，请问是否需要手术？
答：青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病，其主要临床特点是眼压升高以及视神经、视功能损害。降低眼压是目前青光眼最主要的治疗方法。降低眼压的方法有：药物治疗、激光治疗和手术治疗。青光眼是一种极其复杂的疾病，如果老人怀疑有青光眼，必须到正规的眼科专科就诊，做青光眼的筛查项目（如眼压、眼底、视野、神经纤维层厚度的检测以及前房角的检查等）以确诊，综合评价，给出治疗方案。
青光眼的分类可以分为原发性、继发性、混合性和先天性四类，按房角的不同又可以分为闭角型、开角型青光眼。不同的青光眼类型和分期选择不同的治疗方案。对于先天性青光眼，一旦确诊，首选手术。对原发性闭角型青光眼，根据眼压、前房角关闭范围和视神经损害程度，选择药物、激光或手术治疗。对于原发性开角型青光眼，一般首选药物治疗，如果在青光眼药物不能控制的情况下可考虑青光眼手术治疗。
需要注意的是，一旦确诊为青光眼，都需要终身治疗，定期随访。
指导专家
唐 敏
广东省第二中医院眼科副主任医师
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