根据世界卫生组织统计, 目前全世界至少有3亿人患有哮喘，约5亿人患过敏性鼻炎，并且全球哮喘、鼻炎等过敏性疾病的发病率正以每10年2-3倍的速度迅猛增长。在中国，过敏性鼻炎患者已经超过1亿，哮喘患者近3000万。
世界卫生组织也强调，过敏性鼻炎和哮喘，是“同一个气道，同一个疾病”。过敏性鼻炎治不好，当心引发哮喘!
你真的了解过敏性鼻炎吗
过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个：特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。
过敏性鼻炎与哮喘的密切关系
作为最常见的过敏性疾病，过敏性鼻炎与哮喘目前公认在流行病学、解剖学、生理学、病理学、发病机制及治疗等方面存在共同之处，常伴随发生。超过85%的哮喘患者同时患有过敏性鼻炎。另一方面，40%的过敏性鼻炎患者伴有哮喘。
在儿童中，有过敏性鼻炎的患儿比没有过敏性鼻炎的发展成哮喘的可能性要高4至5倍。有哮喘的患儿，大约80%有过敏性鼻炎。有过敏性鼻炎的患儿，大约有40%合并有哮喘。哮喘与过敏性鼻炎常常共存，它们可能是相同疾病的连续表现。因为上下气道不仅仅是连续的，而且具有解剖学和生理学上的相似性。鼻炎和哮喘可由相同因素触发，包括：变应原、刺激物、感染(病毒性和细菌性)等。
此外，过敏性鼻炎会增加哮喘的严重性，包括使哮喘症状加重，增加哮喘患者急救用药次数，导致肺通气功能下降，二者同时存在可能使哮喘难以控制。
过敏性鼻炎和哮喘的症状
过敏性鼻炎的患者对某些过敏原以及冷空气等等也特别的敏感，比如说吸入花粉，灰尘，霉菌孢子等刺激性气体的时候，可以迅速产生I型变态反应，患者可以突然出现鼻塞，鼻子以及咽部发痒，打喷嚏，流清水样鼻涕，咳嗽等症状，继之引起植物神经紊乱，气道反应性增加，支气管平滑肌收缩，很快会出现胸闷，呼吸困难等等症状。
鼻腔检查的典型表现为鼻甲肿胀，黏膜常表现苍白或紫色，上覆薄层水样黏液。严重者鼻甲肿胀、肥厚，可完全堵塞鼻道。支气管哮喘临床表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷，常在夜间和(或) 清晨发作或加剧。
在儿童中，过敏性鼻炎患者可出现喷嚏、鼻痒、鼻塞、流涕、鼻涕倒流、夜间突然咳嗽等症状，在过敏发作期还会出现流泪、结膜发红等症状，部分患儿可出现耳鸣、头晕、头痛等。
支气管哮喘患儿会出现气喘、气促、胸闷、呼吸困难、恐惧不安、面色青灰、大汗淋漓等症状。
过敏性鼻炎和哮喘的危险因素
在遗传方面，过敏性鼻炎和哮喘的发生存在家庭聚集倾向。在环境与生活方式影响方面，有研究发现，我国大气中的PM2.5和PM10与过敏性鼻炎和哮喘的患病率显著相关。
空气中二氧化硫等污染物水平增高、过度清洁的饮食结构和生活方式的改变，导致临床中过敏性鼻炎合并哮喘的临床发病率呈明显的逐年增高趋势。
尘螨是引起过敏性疾病的重要致敏原之一，粉尘螨主要存在于粮尘，屋尘螨主要存在于寝具和室内灰尘。
尘螨可长期刺激鼻粘膜诱发过敏性鼻炎，尘螨被吸入支气管后其中被分解的微小颗粒可深入细支气管引发特异性过敏抗体引起尘螨性哮喘。印证了过敏性鼻炎和哮喘为“同一气道，同一疾病”，是以慢性气道炎性反应为特征的全身变态反应性疾病在上、下气道两个部位的局部表现。
此外，花粉、动物皮屑、真菌等吸入性过敏原和鱼虾、牛奶、鸡蛋、水果等食入性过敏原是导致过敏性鼻炎和哮喘患者发病的主要原因。
过敏性鼻炎与哮喘的治疗
哮喘患者应评估过敏性鼻炎，早期、规范治疗过敏性鼻炎有助于阻止哮喘的发生或减轻哮喘的症状。对于哮喘、过敏性鼻炎合并发生的患者，常需要同时治疗，共病共治。
过敏性鼻炎的治疗主要分为：
药物治疗：主要包括抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、抗白三烯药物、色酮类药物、减充血剂、鼻腔盐水冲洗等。
免疫治疗：免疫治疗诱导了临床和免疫耐受，具有长期效果，可预防变应性疾病的发展。
微创治疗：长期受过敏性鼻炎困扰的人，也可以考虑微创治疗，筛前神经阻断术是美国多昵尔低温等离子消融的一种有效治疗过敏性鼻炎的新技术，选择性切断筛前神经、翼管神经及下鼻甲神经，以降低鼻腔副交感神经的兴奋性，改善鼻黏膜病症消除鼻炎症状，不让过敏性鼻炎越发严重诱发其它疾病。
哮喘的治疗主要是通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，包括吸入糖皮质激素，全身用激素，白三烯调节剂，长效β2受体激动剂，缓释茶碱，色甘酸钠，抗lgE单克隆抗体及其他有助于减少全身激素用量的药物。缓解哮喘症状，包括速效吸入和短效口服β2受体激动剂，全身用激素，吸入性抗胆碱能药物，短效茶碱等(任何药物都需在医嘱下进行服用)。
温馨提示
出现了过敏性鼻炎的情况，可以说给患者朋友们带来了一定的危害性，过敏性鼻炎会让患者朋友们对于一切过敏的事物都有过敏反应，所以说在日常生活当中，我们对于过敏性鼻炎还是应该积极的去做好防治工作，切勿拖延!
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