口吐白沫抽搐不止是什么毛病(口吐白沫抽搐这种病发作挺吓人)(1)

你是否曾在拥挤的火车站或者热闹的大街上看到有人突然倒地、全身抽搐、口吐白沫、表情扭曲、四肢僵硬,乃至大小便失禁?这多半是癫痫发作,也就是我们常说的羊角风。

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癫痫病是一种慢性病,没发病的时候患者看起来与正常人完全一样,但是在发病的时候却会出现倒地不起,昏迷等现象。那么癫痫病的早期症状有哪些呢?引发癫痫病的原因有哪些呢?如何预防癫痫病呢?今晚节目我们请到了神经内科方面的专家带您认识“癫痫病”。

上线大医生:季晓林

原福建省级机关医院院长 主任医师

今日探讨: 认识癫痫病

什么是癫痫?

作为司令部的大脑是通过发放正常电信号来控制人体活动的,而癫痫则是大脑反复发作性的异常放电。当脑细胞过度兴奋,快速甚至爆发式发放杂乱无章的电信号,便导致了癫痫发作。当它发生时,可能会有一些奇怪的感觉或表现如肌肉僵硬、抽动甚至失去知觉。大部分人在几分钟内可恢复正常。

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癫痫可以治愈吗?

经过治疗后,80%患者的症状能够得到控制,若长时间未发作可停药。但有一些难治性癫痫患者需要长期服药或采取手术治疗。

癫痫的原因有哪些?

癫痫的常见原因有:脑外伤,脑肿瘤,卒中,颅内感染如脑膜炎、脑炎等。但 70%的癫痫患者原因不明,儿童比成年人更容易发生原因不明的癫痫,可能与基因问题有关。

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癫痫发作会造成什么伤害?有生命危险吗?

大多数的癫痫发作不会造成伤害,但可能增加溺水、跌倒、受伤的风险。有时癫痫大发作持续很长时间,或者一次紧接着一次发作,我们称之为「癫痫持续状态」。这是非常危险的,因为它可以增加心、肺负担,使大脑处于危险的缺氧状态。这时患者需要紧急的药物和输氧治疗,所以若看见有人癫痫发作超过 5 分钟,请拨打 120。

怀疑自己得了癫痫,到了医院后需做哪些检查?

为了明确是否癫痫及查找病因,医生可能建议做以下检查:

脑电图:

可以了解脑电活动是否正常,异常放电位于哪个部位,属于何种癫痫类型。若第一次脑电图没有发现异常,可能需要再做一次。长程脑电图/长程视频脑电图检出异常放电的几率比普通脑电图高。但是,脑电图异常不一定是癫痫,脑电图正常仍有可能是癫痫,需要医生综合判断。

影像学检查:

检查大脑内有没有肿瘤、创伤、血管畸形等。常做项目包括磁共振和 CT,磁共振要优于 CT。

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血液化验:

医生会采集血样进行炎症,电解质,血糖,肝肾功能等化验。

腰穿(并非所有患者都需要做):

目的是寻找癫痫发作的原因,比如脑膜炎,脑炎等。

癫痫有哪些治疗手段?

治疗手段主要包括药物治疗和非药物治疗:

(1)药物治疗:包括卡马西平,苯巴比妥,苯妥英钠,丙戊酸钠,拉莫三嗪,奥卡西平,托吡酯,加巴喷丁,左乙拉西坦,噻加宾,氨己烯酸等。

(2)非药物治疗:包括外科手术,迷走神经刺激,宣传教育,生物反馈,认知行为疗法,家庭辅导,放松疗法,行为修饰疗法,瑜伽,生酮饮食等。

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孩子患癫痫,被其他孩子取笑怎么办?

若癫痫患儿在学校或其他场合受到欺凌、戏弄或疏远,会产生一些心理行为方面的问题。父母应该鼓励孩子树立积极乐观的态度,主动融入集体,并试着理解孩子的需要和感受,对不好的行为不过分关注。你可以告知学校,若孩子在教室里癫痫发作了应该如何处理。父母也应该和学校协作,找到一个可以合理照顾到孩子特殊需要的方法。

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家中有癫痫患者,亲属应如何关心?

癫痫患者比较容易产生自卑和抑郁情绪,还有患者一直生活在害怕发作的恐惧中。亲属应该接受和适应癫痫发作的存在,充分理解而不是过分责备或憎恨患者,多给予患者积极正确的引导。

如果患者发作,旁人应该如何应对?

遇见这种情况应该:

(1) 将他/她侧卧以防呕吐物窒息。

(2) 垫起头部。

(3)解开颈部的衣饰。

(4)保持呼吸道通畅。如有必要可轻握其下颌使头部后仰。

(5) 除非有危险,发作时请勿用力摁住他/她,因为这样做可能导致骨折。

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(6)请不要往患者嘴里塞任何东西,即便是药物或水也不行,也不要试图用坚硬的东西撬开患者紧闭的牙关,因为这样做可能会导致窒息,或损伤患者的下巴、舌头或牙齿。

(7) 移开旁边有棱角或尖锐的物品,以防患者发作时不慎撞到。

(8)记下癫痫发作的持续时间及症状表现,必要时告诉医生或急救人员。

(9)守在患者身边直到发作结束。

(10)癫痫结束后,患者可能会感到头晕、头痛、乏力,如果他/她很累或感觉不好的话,请待在患者身边耐心的帮助他/她找个位置休息下。如有必要,通知其朋友或者家属来带回家。

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专家声音

癫痫病是脑部疾病,是没有自我恢复的能力的,所以患者在诊断有了癫痫病之后,要注意及早就医检查诊断,避免癫痫病频繁发作给自己带来过大危害的情况发生。

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今日大医生

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季 晓 林

主任医师,从事神经内科专业技术工作36年,第九、第十届省政协委员,原省级机关医院院长兼福建卫生职业技术学院副院长;福建医科大学神经病学硕士研究生导师,培养硕士17人,曾任福建医学会常务理事,省老年保健医学研究会副会长,1997年至2002年任福建省神经病学会常务委员兼秘书,2002至2012年任第5、6届福建省神经病学会副主任委员。长期从事神经内科临床工作,具有丰富的临床和教学经验,吸引了许多省内外慕名而来的求医患者,多次应港台地区和国外专家邀请参加培训、考察。目前担任福建省老年科技协会卫生分会副会长,省老龄卫生工作和省委保健办专家组成员,福建省抗癫痫协会常务理事,福建省神经病学会顾问兼神经免疫及感染专业组组长。任职以来在国家和省级医学杂志上发表学术论文60余篇。曾获得福建省科学技术奖二等奖,省医药科技成果(医学科技)一、二、三等奖。

擅长:神经内科临床疾病(如:癫痫,帕金森病,重症肌无力、周围神经病、头痛、眩晕、睡病障碍、神经心理疾病、脑血管病,肌肉疾病、运动障碍疾病、神经系统感染和免疫疾病、神经系统脱鞘疾病。神经系统代谢与中毒疾病、儿童神经疾病、小儿行为障碍等)的诊治及神经电生理(脑电图、肌电图、诱发电位、磁刺激电位)。

门诊时间:周二全天、周四上午。

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