(通讯员 高琛琛 张祖国)生娃前做个“小测验”,了解自己的“疼痛阈值”,准妈妈生娃时就可以选择适合自己的镇痛方式。武汉市妇幼保健院在全国率先推出的“疼痛测评”,近来备受准妈妈们的推崇。家住汉口的宁宁(化名),从小就特别怕痛,打个预防针都要会疼得大哭。表姐张萌(化名)却与她相反,摔断了胳膊骨折做手术都没叫过痛。因此,大人们总说宁宁“太娇气”。

去年,两人几乎同时结婚怀孕,预产期在今年6月。姐妹俩都想自然分娩,但一想到分娩痛,宁宁就“瑟瑟发抖”,感觉无法承受。听说武汉市妇幼保健院的分娩镇痛是“私人定制”款,好奇的姐妹俩挂了该院“妇幼麻醉科”的“失眠疼痛门诊”号,来到该院求诊。

“先感觉一下,如果觉得非常不舒服就告诉我。”在操作老师的指引下,两人的小测验很快完成,并拿到了“成绩单”,果然大相径庭——妹妹宁宁272分,姐姐则2540分。

这是利用不断增加的电流刺激,来对患者的知觉和痛觉进行测定,经过公式换算后,表示每位孕妇的疼痛耐受程度。

武汉市妇幼孕检流程(生娃前先做个小测验)(1)

武汉市妇幼孕检流程(生娃前先做个小测验)(2)

冯春主任医师解释说,不同的数字代表不同的疼痛阈值。如果得分低于500,属于非常怕痛的人群,得分在1000左右,属于中等水平,超过1500耐受度较强。根据这个标准,妹妹确实对疼痛非常敏感,姐姐则耐受力较强。结合“考分”,和她们的身体情况、个人意愿,冯春主任建议姐姐选择导乐仪,妹妹可选择椎管内麻醉。

冯春主任医师介绍,常见的分娩镇痛一般有三种方式,第一,传统的导乐仪,镇痛效果约为20%,安全性最高;第二,静脉内滴注药物分娩镇痛,镇痛效能达85%-90%,优点是无创;第三,大多数医院采用的椎管内麻醉镇痛的方式,镇痛效果95%以上,大大缓解了产妇的疼痛,缺点是操作有创伤。

“对疼痛的耐受,每个人都不一样,就像喝酒的人酒量大小不一。”冯春解释,孕妇孕晚期会分泌内啡肽,它是一种天然的镇痛剂,可在一定程度上降低疼痛感,但每个人分泌也有多有少,感觉也不一样。如果产妇对疼痛的耐受度较好,身体情况也允许,选择最简单安全的导乐仪即可。而有些怕痛的孕妈妈,如果有全身感染、凝血功能障碍、脊柱畸形、腰腿疼痛、穿刺部位皮肤感染或病变等不适合使用椎管内麻醉镇痛的情况,也可以选择静脉内滴注药物分娩,操作方便,起效快,对母婴也很安全。

为了让孕妈妈有更多选择,在舒心的情况下生宝宝,武汉市妇幼保健院在全国率先开展疼痛测评,通过测试孕妈妈的疼痛阈值,估测出孕妇的耐受性,综合身体等客观条件,给出专业的分娩镇痛建议。随着孕妈妈对疼痛测评的了解,近2个月就有近百位准妈妈做了测试,“冠军”是得分2750的一位准妈妈。上月,她没做镇痛,就顺利分娩了。冯春建议孕妈妈,在孕周36-37即可来做评估。

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