东北网健康频道消息 (通讯员 孙丽霞 丁莲莲) 夏季是心脑血管病的高发期,应注意做好预防措施,减少夏天心脑血管病发生的几率。

脑血管疾病的先兆症状

据哈尔滨市红十字中心医院神经内科主任何海珠介绍,脑血管病的预兆征象表现为各式各样,有人统计有40种之多。在众多预兆之中大致可以归纳为五类:1、运动功能障碍:这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足突然嘴歪、流口水、说话困难、吐字不清、失语或语不达意、吞咽困难、一侧肢体无力或活动不灵、持物跌落,走路不稳或突然跌跤,有的出现肢体痉挛或跳动等。2、头痛头晕:通常的表现是头痛的性质和感觉与平日不同,程度较重,由间断性头痛变为持续性头痛,如果头痛固定在某一部位可能是脑出血或蛛网膜下腔出血的先兆。头痛、头晕和血压的波动有关。3、感觉功能障碍:由于脑供血不足而出现面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感;有的人视物不清,甚至突然一时性失明;不少人有突然眩晕感;有的肢体自发性疼痛;还有的突然出现耳鸣、听力减退等。4、精神意识异常:如出现困倦、多眠,或者失眠。有的人性格有些变化,如孤癖、沉默寡言或表情淡漠,有的为多语急躁,有的则会出现短暂的意识丧失或智力衰退,甚至丧失了正常的判断力,这些都与脑供血不足有关。5、植物神经功能紊乱:少数脑血管病病人发病前由于脑血管病变、血压波动、脑供血的影响而出现一些植物神经功能紊乱的症状,如全身明显乏力、出虚汗、低热、心悸或胸闷不适;有的人出现呃逆、恶心呕吐等。

脑血管疾病的治疗

何海珠主任指出,脑血管病应当积极防治。1、应注意加强体力和体育锻炼。身体运动有利于改善血液循环,促进脂类物质消耗,减少脂类物质在血管内沉积,因此应坚持力所能及的家务劳动和体育锻炼。对有智力障碍、精神障碍和肢体活动不便者,要加强护理,以防止意外事故的发生。2、注意控制饮食。主要是应限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量,以减少脂类物质在血管内沉积。如限制肥肉、猪油、蛋黄、鱼子及动物内脏等食物摄入,同时还要注意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱。应多吃豆制品、蔬菜、水果及含纤维素较多的食物。食用油以植物油为主。饮食宜清淡,不可吃得太饱,最好戒烟忌酒。3、药物治疗。目的是扩张脑血管,改善血液循环,降血脂、降血压等对症治疗。

脑血管疾病的饮食

多吃含钾、钙丰富的食物。土豆、茄子、海带、莴笋含钾较高。牛奶、酸牛奶、虾皮等含钙丰富,都是脑血管病人比较理想的食物。

多吃新鲜蔬菜、水果。蔬菜水果含有丰富的维生素,特别是维生素C、胡萝卜素和矿物质钙、磷、钾、镁等以及较多的膳食纤维。维生素C可以降低胆固醇,增强血管的致密性,钙可防止骨骼和牙齿疏松,镁参与心肌酶的代谢,钾能维持体内渗透压的平衡,参与酶系统的活动,对脑血管起保护作用。建议脑血管病人每天进食新鲜蔬菜的量不少于8两,水果2—4两。蔬菜以新鲜、深绿色或黄色为佳。草莓、橘子、猕猴桃含维生素C较多,芒果、杏含胡萝卜素多。

适量补充蛋白质。每周吃2—3次鱼类蛋白质,可以改善血管弹性和通透性,改善中枢神经系统对血压的调节功能,促使钠离子从尿中排出,从而降低血压,降低脑血管病的发病率。建议多吃富含优质蛋白的食物,比如鱼、牛奶、鸡蛋、豆腐等,尽量少吃动物内脏,如肝、肾、鱼子等。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

适当进食海产类食物。海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风。海鱼还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。另外,海带、紫菜等海产品,钾的含量较高,对缓解脑血管病情也有比较好的作用。

限制食物热量。众所周知,食物的主要成分是碳水化合物。过量摄入碳水化合物,可能在体内转化为甘油三酯,使血脂升高。长期的高血脂可引起高血压、动脉硬化。脑血管病人体型肥胖者较多,再加上平时运动量不够,因此饮食一定要有节制,不能暴饮暴食,三餐七八分饱。

限制脂肪吸收。脑血管病患者多数血脂偏高,对脂肪尤其是饱和脂肪的摄入一定要严格限制。肥肉、动物油脂、内脏、奶油、黄油以及胆固醇含量高的食物含有大量的饱和脂肪酸,能使血中的胆固醇、甘油三酯升高,引起动脉硬化。因此这类食物尽量不要食用,以免加重病情。在食用植物油时也要注意用量。

限制食盐用量。膳食含盐量较高,很容易引起高血压,进而导致脑血管病。对脑血管病人来说,限制食盐用量显得尤其重要,每天用盐量应该降到10克以下,最理想的是6克左右。6克到底是多少呢?你可以拿起一个啤酒瓶盖,装满一瓶盖大约就是6克。那些口味偏“重”的朋友,更应该注意限制食盐的用量。

限制刺激性食物。尽量少吃辛辣食物,酒精和咖啡更应该尽量不沾。酒精对血管起着扩张作用,使血流加快,脑血流量增加,因此酒后常常出现急性脑出血。咖啡不但具有兴奋作用,而且可以引起脑血管收缩,使大脑血流量逐渐减少。所以脑动脉硬化、高血压、暂时性脑缺血、脑梗塞等疾病的患者,如果饮用咖啡很容易有引发病情恶化的危险。

另外,脑血管病病人除了饮食注意外还要坚持运动、不吸烟、少酒多茶、减少熬夜。长期熬夜身体会分泌肾上腺素等激素,会导致心率加快、血压升高,进而增加心血管系统的压力。如果连续休息不好,加上情绪焦虑,血压波动大,极易诱发中风甚至猝死。烟草是心血管健康公认的大敌。烟草烟雾中的有害物质易诱发冠状动脉痉挛,使心肌缺血缺氧,还会加快动脉粥样硬化进程,容易形成血栓。有氧运动少、久坐导致体重增加,会让心脏负担加重,影响心脏血液循环,这些都会间接促发高血压,加重冠心病。饮绿茶少喝酒,绿茶中的儿茶酚能减少血液中坏胆固醇的含量,增强血管柔韧性、弹性,预防血管硬化。不提倡饮酒,如果实在不能忌酒可以少量饮酒,大量饮酒升高血压、血甘油三酯,导致心律失常、酒精性心肌病、脂肪肝、肝硬化,严重时甚至引发猝死。

在此,神经内科何海珠主任提醒广大有心脑血管疾患的人群,应该积极治疗原发疾病,严格按照医生为自己制定的治疗方案和干预措施进行治疗和康复,不能随意换用药物或擅自增减药物用量,否则会让患者病情加重。

脑血管病为什么叫神经内科(夏季谨防脑血管病)(1)

何海珠

神经内科主任 主任医师

学术地位:黑龙江省老年医学专业委员会常务委员,黑龙江省中西医结合第四届神经内科专业委员会委员,黑龙江省抑郁症防治研究会第一届委员会理事,哈尔滨市医师协会神经内科专业委员会委员,哈尔滨市医学会第四届神经病学专业委员会委员,哈尔滨市医师协会神经内科医师分会第一届常务委员,哈尔滨市医学会脑卒中专业委员会委员,哈尔滨市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,中国国家人才网专业人才库入库成员。

专业特长:对缺血性脑血管疾病、出血性脑血管疾病、神经症、癫痫等疾病的治疗有独到之处,尤其对缺血性闭塞性脑血管病和超早期溶栓治疗有独特见解。

,