“肛门口有个小肉球,平时也不疼,但是总有排便不净、排便无力的感觉。”

“以前得过痔疮,抹点痔疮药就好了。后来感觉有肿物脱出,不疼不痒,现在感觉肿物脱出有时回不去了,而且还刺痒难耐,这到底是怎么了?”

这是不少人的疑问,因为缺乏相关知识,人们往往很难自行分辨,比如说人们常见的便血,就不单单是痔疮的症状表现,还可能是肛裂,肠息肉、甚至是直肠癌的症状,而这不经过专业的诊断,人们就无法分辨清楚,究竟是哪一种疾病所引起发的。

肛门长一个肉疙瘩是痔疮吗(肛门长肉疙瘩是痔疮)(1)

接诊过一位56岁的男性患者,多年前就发现肛门口有个“小肿物”,平时不疼也不痒的,排便不净,还时有大便带血。该患者一直以为自己是得了痔疮,所以也就没有放在心上。后来到医院检查后,却十分得吃惊。原来这位患者肛门口的小肿物,根本就不是什么痔疮,而是多发性肠息肉。不过值得庆幸的是,这些多发性直肠息肉是良性的,通过及时治疗,就可以避免恶变的风险。

所以在此要提醒大家的是,不是所有的肛门肿物都是痔疮,肛门有肿物,因为病因较多,患者也很难自行分辨,在临床上,除了痔疮,肛乳头瘤、肠息肉、直肠脱垂等肛肠疾病也会有肛门肿物脱出的情况,更值得警惕的是,直肠腺瘤、低位直肠恶变等肛肠恶性疾病,也会有随便排出肛门外的情况,如果同时伴有便血和脓血便,则应该引起重视。

肛门长一个肉疙瘩是痔疮吗(肛门长肉疙瘩是痔疮)(2)

曾经还有一位患者,半年前肛门口脱出了一个肉球,经常便血,也如同前一位患者一样,想着是痔疮也就没有管,近一个月不是便秘就是腹泻,还总觉得肛门有东西堵着,篇【癌变困难,经检查发现,该患者除了痔疮外,直肠3公分处还有肠肿瘤。

肛门长疙瘩,竟然有这么多的病因,我们应该如何区分呢?

虽然很多肛肠疾病都有肛门脱出的情况,其实还是有一定的差异的,只要仔细观察,就可以进行简单的鉴别。接下来就为大家介绍几种常见肛肠疾病的区分方法。

内痔:痔疮紫红或鲜红色黏膜菲薄易出血,便后痔团自行回纳者为II期内痔;便后痔团不能回纳,需要用手法复位者为III期内痔。

外痔:非常疼痛,发蓝的皮肤隆起,主要见于炎性外痔和血栓性外痔,炎性外痔一般表现为肛门疼痛、坠胀、不适;血栓性外痔一般是由排便用力、咳嗽等使腹压增加的因素造成的。

肛门长一个肉疙瘩是痔疮吗(肛门长肉疙瘩是痔疮)(3)

陈旧性肛裂:肛门口形成一皮赘、呈细长形,由于长期反复的裂开,局部反复发炎增生,形成一个类似于外痔的赘生物,刚好位于肛门的最外边,有时会导致发炎水肿引起疼痛。

肛周脓肿:肛门周围突起硬结肿块,脓包由硬变软,久拖不治自行溃破。表现为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛,患者行走不便,端坐受限,患者还会发烧、全身怠倦不适、食欲不振、睡眠欠佳等症状。

肛乳头肥大:小肉球随排便脱出肛门外,三角状、米粒状、较大的肛乳头可随排便脱出肛门外,部分能自行回纳,有的需用手托回复位,临床仅有肛门不适,无压痛,很少出血,可单发或多发。

肛门长一个肉疙瘩是痔疮吗(肛门长肉疙瘩是痔疮)(4)

直肠息肉:肉球虽大便时脱出肛门外,便后回缩,可单发或多发,带蒂的圆形或卵圆形肿物,好发于直肠下端,大便时可脱出肛门外,便后回缩,腺瘤样息肉为癌前期病变,若延误治疗可变成直肠癌。

直肠脱垂:肿物脱出肛门,伴有粘液分泌,肿物脱出肛门,后期将无法自行复位;嵌顿肛门口,伴有排便不尽和下坠感,里急后重,粘液流出。

肿瘤:肿物可虽排便脱出肛门外,直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等可随排便脱出肛门外,伴有便血和脓血便。肛管癌可疼痛和出血,肿物呈菜花样,常在肛门外。

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