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文 | 洛 奇
新生儿经常哭闹不休，这时恐怕是最考验新手爸妈耐心的时候了！其实，宝宝每个阶段的哭闹各有不同原因，满月前通常是肚子饿、尿布湿了、想睡。随着成长，哭闹也成为宝宝表达感受的方式。
最近刚当上新手妈妈的小雯产假结束来上班，每天总挂着眼圈，一副睡不饱的倦容。同事一问才知道，原来小宝宝从满月没多久，每到半夜就哭闹不停常常尿布换了、奶也喂了，却还是没由来地哭闹，让小雯和老公觉得束手无措，不知如何安抚宝宝，一到晚上就很紧张宝宝是否又要开始无止境地哭闹。
许多新手父母常面临新生儿有时不明原因哭闹的问题，必须哄一段时间才能停止。宝宝出生前已熟悉了子宫环境，又有温暖的羊水保护，也习惯从妈妈肚子里去感受外在环境的声音。出生后要适应的地方太多，开始自己呼吸、学会吸奶、要认识外面的世界，手脚往外伸展没有东西挡着等，这些变化对宝宝来说都很陌生。因此，“哭”就成为宝宝表达自己想法和沟通的方式。大部分的哭闹可分为生理面与心理面两大因素。
生理面
宝宝哭泣通常是由于生理需求或身体不适，大部分可归纳为以下7点原因：
1、肚子饿
---当宝宝哭时，爸妈难免会先想到是不是肚子饿了。刚出生的宝宝想喝奶时都会有强烈的吸吮反射，通常会越哭越用力，发出“ma~ma”的音节，哭泣时也会喷嘴、头转来转去以寻乳。
---喝完奶的2~3小时后，也消化得差不多了。因此，若这时候宝宝哭，要观察是否有转头寻乳、吸手指等动作，若有就可能是肚子饿了。妈妈如果能了解宝宝想吃东西的信号，就能在他开始大哭之前喂奶，避免哭闹。
2、肠胀气
---有时宝宝哭闹是因为肠胀气而感到不舒服，建议妈妈平时要有观察的习惯，可在喂奶前1小时或喂奶后2小时，用手轻轻压腹部。如果肚子软软的表示没胀气，若敲敲肚子有鼓胀感，可帮宝宝顺时针方向按摩。当宝宝因为肚子饿而哭闹时，可以在喂奶前先拍隔，这样不会因哭闹吸入过多空气，导致胀气喝太少，之后又必须断断续续地喂，尽量一次喝足够的量。
3、尿布湿
---当尿布湿湿黏黏时，宝宝会因不舒服而哭闹，让爸妈知道该换尿布了。因此，建议每隔3~4小时就要更换尿布，并选择吸水力强、透气良好的材质。当有排泄物时，要用清水清洁干净。如有尿布疹时，屁股一定要保持干燥，千万不要以湿巾、痱子粉来擦抹患部，恐会导致发炎使状况恶化。建议，如果还只是躺在婴儿床上不会翻身的宝宝，可以先不包尿布，在屁股下垫保洁垫，让小屁股透透气。如超过两天症状仍未改善，应尽快就医。
4、太热或太冷
---新生儿对于周围温度变化的适应还未成熟，许多长辈或父母都会担心宝宝冷，将他们包得像粽子一样，但是体温升高，也容易起热疹。此外，当外出温度较低时，由于宝宝的血液循环运作系统尚未成熟，太冷时，皮肤会呈紫色，或是手脚冰冰凉凉、发抖。陈燕青护理长提醒爸妈，想要知道宝宝是否太冷或太热，可摸背部是否流汗或冷冷的，由此观察是否有不适感。
5、长牙疼痛
---宝宝5至6个月大时开始长牙，当牙齿从牙龈萌出时，会有一些红红的发炎现象。这时牙龈组织肿胀疼痛，尤其是长第一颗牙齿时最明显，宝宝出现哭闹、睡眠不安稳、情绪急躁等状况。因此，当发现宝宝有想咬东西时，可提供固齿器让他增加舒适感，也可用干净的手指按摩宝宝牙龈，帮助他缓解长牙导致的肿痛。
6、肠绞痛
---出生2星期至3个月内的宝宝有时会忽然哭闹起来，从慢慢哭开始到哭得很激动，反复持续15分钟以上，有时甚至会哭好几个小时，这种症状可能就是肠绞痛。肠绞痛时宝宝肚子摸起来会胀胀鼓鼓的，通常在一天的某个时段发生，如傍晚5点到8点，或是半夜凌晨的时候。肠绞痛并非疾病，而是一种征候，是由身体各种不明原因引起。如观察症状并非是肠套叠、疝气等急症，但宝宝依旧1天哭闹超过3小时、1星期有3天，并持续超过3星期，就必须就医以了解是否为肠绞痛。
7、肠套叠
---肠套叠好发于3个月至6岁的幼童，目前发病原因不明，有可能是肠胃炎、中耳炎、上呼吸道感染等疾病所引起，是小儿常见的急症之一。肠套叠就是近端高感子强入远就的肠子内，会造成肠阻塞，套叠部位大多位于肝脏下方（即腹部右方）。
---发生肠套叠时会伴随一阵一阵哭闹，且非常规律，以15~20分钟为一周期。如果一直未发现并治疗，宝宝会越哭越无力，对外景的刺激新新宪反应，严重时会导致体克。若有肠套叠的症状，如间称性哭）、“腹痛、呕吐或解草香果酱色的大便，就必须尽快至大医院就医。
心理面
当宝宝哭闹时，如果已排除生理因素，可能就是心理上需要哄抱、陪伴，尤其宝宝面对突然改变的陌生环境，或是躺太久没人理会也会哭。究其可能有以下方面的原因：
1、环境或照顾者改变
---3至6个月大的宝宝已经开始会产生分离焦虑，当主要照顾者改变，或突然要适应新环境，会让宝宝因陌生、没安全感而哭闹。此外，环境太嘈杂或灯光太亮、太暗，也可能是哭闹的原因。
2、希望有人陪伴
---有时宝宝哭闹只是单纯希望能被注意。当躺在床上太久很无聊，或是听不到周遭有熟悉的人声，可能会没有安全感，希望有人陪伴。这时可将宝宝抱起来轻轻摇晃，抚摸身体，多陪伴玩耍、说话，让他有被关爱的安心感，就能停止哭闹。
3、想睡觉
---爸妈可能都有这样的经验，平常很乖巧的宝宝，每到睡觉前就特别“闹”，有时还要哭闹一阵子才能睡着。很多新生儿有时喝奶很正常，但喝了10分钟就忽然哭闹，这也是想睡觉的前兆，特别是6个月大或更大的宝宝，对外界开始产生好奇心，外出玩得很累也舍不得睡，但过于疲累反而更难哄睡。
---因此，照顾者不妨让宝宝的睡眠作息正常，外出不要影响到宝宝睡觉，睡前也不要玩得太欢。建议父母为宝宝设置每天的睡眠仪式，让他知道要准备睡觉了，例如依序进行洗澡、按摩、讲故事、灯光调暗等。也可记录宝宝的睡眠习惯，如几点起床？几点睡觉？花多久时间才睡着？一天睡几个小时？这些都可以帮助父母更了解他的需求。
规律作息 建立安全感
---想知道宝宝为何哭闹，最重要的就是要多花一点“耐心”及“时间”，观察了解宝宝的一切。尤其是照顾者要用沉稳、耐心的态度来面对宝宝，并细心观察宝宝是否有异常。建议照顾者从新生儿开始就按表操课，培养固定时间起床、喝奶、洗澡、睡觉。如果睡得好，醒来自然有力气吃得饱，心情也会好，不会随意哭闹耍脾气，发育也较健康，若有异常，也便于及早察觉。
---此外，建立安全感也很重要，学着辨识宝宝的情绪，让宝宝感到安心温暖而且非常舒适。了解并支持宝宝情绪上的需求，他就会渐渐对照顾者产生信任感，相信哭闹的情况也会渐渐减少。
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