12月3日下午3点29分左右,鹤岗市民张先生驾驶一辆微型面包车,从鹤伊公路26公里处开往鹤岗方向,路上不慎发生交通事故,车辆侧翻到路边沟里。当时车内有一把还没来得及扔的肉串签,其中一根直接扎进了张先生的胸口。事发时,张先生意识还清醒,他拨打了120急救电话。

鹤矿医院 副院长 王军

患者来到之后没有经过急诊科,直接一步到位进入到64排CT,在CT那儿,我们就开始进行排查,然后把各个专家急诊科专家和主任就地做术前准备和检查。

鹤岭特大交通事故(鹤伊公路上发生交通事故)(1)

从接诊到把患者送进手术室,仅仅用了29分钟。手术需要麻醉,这也成了摆在医生面前的首个难题。张先生一米七左右的身高,体重230斤,他还患有呼吸暂停综合征。再加上意外发生前的两小时,张先生刚刚吃了大量肉类,在这种情况下麻醉,存在很大风险。

鹤矿医院手麻室 主任

我们用胃肠减压的胃管,将大量的胃内容物吸出一部分,还有固体状的就是吸出很困难,经过反复地吸引,引出了大量的容物,病人不能按照普通病人那样气管插管,这样容易引起窒息呕吐,会危及生命的,这样我们就采取了清醒气管插管,属于既有意识还没有痛苦。

鹤岭特大交通事故(鹤伊公路上发生交通事故)(2)

鹤岭特大交通事故(鹤伊公路上发生交通事故)(3)

从CT上可以看出,钢签从胸部贯穿心脏,刺入膈肌,伤及腹部脏器,手术过程凶险又复杂。经过麻醉科,手术室,化验室等众多科室密切配合,最终成功取出了钢签,修补了破损的心肌。

鹤矿医院胸心科 主任 张统水

我们判断这个钢签是通过前壁,通过胸骨旁的肋间,把心肌刺破了。这个时候我们初步判断出血是在我们可控范围之内,所以说我们打开心包,同时,在这个钢签穿透的地方我们给他预置缝线,包括入口和出口我们给他预置缝线,以备我们拔出钢签的时候造成继发的大出血。我们把这个心脏打开心肌做了修补,包括破裂口做了修补,同时又在心包上开了一个窗,这个窗起到一个引流的作用,避免继发心肌的一个出血之后,还会造成一个心包的填塞。

鹤岭特大交通事故(鹤伊公路上发生交通事故)(4)

缝合了胸腔,医生又检查了张先生的腹部,防止脏器受损,发生危险。

鹤矿医院普外科 副主任

我们有一个比较困难的地方,在心脏手术要想顺利完成要把签子拔出去,他要是一拔出去,我们的腹腔探查就很有难度了,因为没有签子的指引你不知道签子扎多深,在哪进在哪出,这些都得先看。这样打开腹腔看到胃的前壁小弯侧,有两个穿刺点,签子口径大小都符合,还很顺利地看到了刺入点和刺出点,然后我们给予缝合。

整个手术过程历时6个小时,目前张先生已经脱离生命危险。

鹤岭特大交通事故(鹤伊公路上发生交通事故)(5)

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