昨天儿科恩铭发布了一篇高危妊娠夜间急诊剖宫产的微头条。讲的是一名重度子痫前期，胎膜早破的45岁高龄产妇在我院急诊剖腹平安产下一名体重2450克男婴。术中同时剔除了多个子宫肌瘤，术后患者血压稳定，母子平安。建议有高危因素的孕妈们提前到医院待产。有网友提出疑问：什么是高危妊娠？什么是高危儿呢？
高危妊娠是指在妊娠期间孕妇存在某种致病因素或者并发症足以危害母婴安全或导致难产者。包括以下情况：
1、孕妇年龄＜18岁或者＞35岁
2、有异常妊娠病史，如自然流产、异位妊娠（宫外孕）、早产、死产、死胎、难产、新生儿死亡、新生儿溶血病、新生儿先天性畸形或娩出后孩子存在遗传性疾病的孕妇。
3、孕期有出血，如先兆流产或早产、前置胎盘、胎盘早剥等
4、妊娠高血压综合症
5、妊娠合并内科疾病、如心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、病毒感染（肝炎、风疹、水痘等）、血液病（贫血等）
6、妊娠期接触大量放射性物质、化学性物质和影响胎儿的有毒有害的物质
7、母婴血型不合（新生儿溶血病）
8、胎盘功能不全
9、过期妊娠（＞42周）
10、骨盆结构异常
11、软产道异常（双子宫双阴道等先天发育畸形）
12、盆腔肿瘤或曾做过手术
13、胎位异常（正常胎位为头位）
14、羊水过多（胎儿出现神经管畸形几率较大）
由此可见，故事里的孕妈由于符合1、4、12条，高危妊娠确认无疑。如果您和这位宝妈同样存在着高危因素的话，建议您提前住院待产，避免发生意外情况影响母婴安全。
高危妊娠明白了，什么是高危儿呢？高危的新生儿主要包括以下情况
1、高危妊娠的孕母所分娩的新生儿
2、异常分娩的新生儿（如难产、剖宫产）
3、新生儿在娩出过程中或娩出后出现异常现象，如Apgar评分偏低（提示存在产时或产后窒息）
4、娩出后存在疾病的新生儿，（如胎粪吸入性肺炎、肺透明膜病等）
5、出生体重低于2500g（提示宫内发育迟缓）、出生体重大于4000g（巨大儿）
6、早产、过期产（孕周小于37周，或大于42周）
7、兄弟姐妹有严重畸形或不明原因死亡者
8、娩出后出现不明原因低血糖、低热、纳差的孩子
如果刚出生的宝宝出现以上情况，务必到新生儿科进行救治。希望大家能够认识到高危妊娠对母婴健康的危害，重视高危儿的救治，让更多的宝宝享受健康的呵护。
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