1.肛裂
疼痛特点：疼痛多在肛管正前或正后位，在排便时和排便后疼痛，呈间歇性，为刺痛，便后为灼痛、刀割样疼痛，也有的如撕裂状疼，一般只疼不肿。
伴随症状：多伴有便秘。
2.血栓性外痔
疼痛特点：疼痛位于肛门一侧或两侧，坠胀刺痛，呈持续性；发病开始几天疼痛尤为严重。
伴随症状：发病前多有便秘史，或喜食辛辣。
3.痔水肿或嵌顿
疼痛特点：坠胀、刺痛，呈持续性。
伴随症状：发病前多有便秘史，或喜食辛辣。
4.肛门直肠周围脓肿、肛瘘
疼痛特点：疼痛为持续性灼热胀痛或跳痛，以夜间为著。
伴随症状：可伴有发热等全身症状，如伴面红、低热、午后潮热盗汗者，可见结核性肛周脓肿或肛瘘。
5.肛管直肠癌晚期：疼痛位于肛门直肠、前阴和骶尾部，甚至放射至腰部或大腿内侧，呈持续性坠痛或抽搐样痛。
伴随症状：多伴有便血、肛门坠胀、排便不尽感。
6.会阴部坏死性筋膜炎、肛门直肠异物、肛周外伤感染
疼痛特点：灼热胀痛。
伴随症状：可伴随口渴、高热神昏甚至谵妄等败血症、感染中毒性休克等全身症状。
7.结肠炎
疼痛特点：多为坠痛。
伴随症状：多伴有不同程度的腹泻、腹痛症状。
8.括约肌痉挛
疼痛特点：为深部持续痛，神经性痛，无定时，无定位；瘢痕痛多在天气剧变时明显。
伴随症状：可伴有失眠，焦虑表现，瘢痕痛既往有手术外伤史。
9.其他疾病
肛管直肠周围疾病术后1周内，因血液、淋巴液回流不畅，也会导致肛周肿胀；肛管狭窄、骶尾部畸胎瘤可表现为钝痛。
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