一、心肌疾病分类：心肌疾病是由不同病因引起的心肌病变导致心肌机械和（或）心电功能障碍具体分类如下：，我来为大家讲解一下关于心肌疾病如何缓解?跟着小编一起来看一看吧!
心肌疾病如何缓解
一、心肌疾病分类：
心肌疾病是由不同病因引起的心肌病变导致心肌机械和（或）心电功能障碍。具体分类如下：
1、遗传性心肌病：肥厚型心肌病、右心室发育不良、左心室致密化不全、离子通道病（长QT综合征、 Brugada 综合征、短 QT 综合征、儿茶酚胺敏感性室速等）;
2、混合型心肌病：扩张型心肌病、限制型心肌病;
3、获得性心肌病：感染性心肌病、心动过速性心肌病、心脏气球样变、围生期心肌病;
4、由其他心血管疾病继发的心肌病理性改变不属于心肌病的范畴，如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病等所致的心肌病变。
二、心肌疾病病人的护理
（一）、常用护理诊断／问题、措施及依据
1、疼痛：胸痛 与劳力负荷下肥厚的心肌需氧增加和供血供氧下降有关。
(1）、评估疼痛情况：评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱因及缓解方式，注意血压、心率、心律及心电图变化。
(2）、发作时护理：
①、立即停止活动，卧床休息；
②、安慰病人，解除紧张情绪；
③、遵医嘱使用受体阻断药或钙通道阻滞药，注意有无心动过缓等不良反应；
④、不宜用硝酸酯类药物。
(3）避免诱因：
①、避免激烈运动、突然屏气或站立、持重、情绪激动、饱餐、寒冷刺激；
②、戒烟酒，防止诱发心绞痛。
2、活动无耐力 与病毒性心肌炎引起的心肌受损、并发心律失常或心力衰竭有关。
(1）、休息与活动：
①、急性期应以卧床休息为主，限制体力活动直至完全恢复；
②、急性期适当休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧，有利于心功能的恢复，防止病情加重或转为慢性病程；
③、症状消失、血液学指标等恢复正常后方可逐渐增加活动量；
④、协助病人满足生活需要；
⑤、保持环境安静，限制探视，减少不必要的干扰，保证病人充分的休息和睡眠时间。
(2）、活动中监测：
①、病情稳定后，与病人及家属一起制订并实施每天活动计划，严密监测活动时心率、心律、血压变化；
②、若活动后出现胸闷、心悸、呼吸困难、心律失常等，应停止活动，以此作为限制最大活动量的指征。
(3）、心理护理：
①、病毒性心肌炎病人中青壮年占多数，患病常影响病人日常生活、学习或上作，从而易产生焦急、烦躁等情绪；
②、应向病人说明本病的演变过程及预后，使病人安心休养；
③、告诉病人体力恢复需要一段时间，不要急于求成，当活动耐力有所增加时，应及时给予鼓励；
④、对不愿活动或害怕活动的病人，应给予心理疏导，督促病人完成耐力范围内的活动量。
3、潜在并发症：心力衰竭、心律失常。
（1）、对重症／暴发性病毒性心肌炎病人，急性期应严密心电监护直至病情平稳；
（2）、注意心率、心律、心电图变化，密切观察有无心衰症状或体征；
（3）、准备好抢救仪器及药物，一旦发生严重心律失常或急性心力衰竭，立即配合急救处理。
（二）、其他护理诊断／问题
1、有受伤的危险 与梗阻性肥厚型心肌病所致头晕及晕厥有关。
2、潜在并发症：猝死、栓塞。
3、焦虑 与担心疾病预后、学习和前途有关。
4、知识缺乏：缺乏配合治疗等方面的知识。
（三）、健康指导
1、疾病预防指导
HCM 病人的一级亲属应接受心电图、超声心动图检查和基因筛查，以协助早期诊断。
2、饮食指导
（1）、病毒性心肌炎病人应进高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食， 尤其是补充富含维生素 C 的食物如新鲜蔬菜、水果，以促进心肌代谢与修复；
（2）、戒烟酒及刺激性食物；
（3）、心肌疾病病人一旦发生心力衰竭，应注意低盐饮食。
3、活动指导
（1）、DCM 病人一般按心功能分级进行活动；
（2）、 HCM 病人应避免竞技性运动或剧烈的体力活动，避免情绪激动、持重或屏气用力等，减少晕厥和猝死的危险；
（3）、有晕厥病史或猝死家族史者应避免独自外出活动，以免发作时无人在场而发生意外；
（4）、急性期应限制体力活动直至完全恢复，一般为起病后至少6个月；
（5）、无并发症者可考虑恢复学习或轻体力工作；
（6）、适当锻炼身体，增强机体抵抗力；
（7、）6个月至1年内避免剧烈运动或重体力劳动、妊娠等。
4、用药指导
（1）、DCM 病人应遵医嘱服用β受体阻断药、 ACEI 或 ARB 类药物，以减缓心室重构及心肌进一步损伤；
（2）、 HCM 病人坚持服用β受体阻断药或钙通道阻滞药，以提高存活年限；
（3）、说明药物的名称、剂量、用法，教会病人及家属观察药物疗效及不良反应。
5、病情监测指导
（1）、教会病人自测脉率、节律，发现异常或有胸闷、心悸等不适及时就诊；
（2）、定期门诊复查心电图、超声心动图等；
（3）、病人有猝死风险者，应教会家属 CPR 技术。
（四）、预后
1、扩张型心肌病
（1）、预后较差；
（2）、确诊后5年生存率约50%,10年生存率约25%；
（3）、死亡原因多为心力衰竭、严重心律失常。
2、 肥厚型心肌病
（1）、预后差异很大；
（2）、青少年和运动猝死最主要的一个原因，少数进展为终末期心衰，另有少部分出现房颤和栓塞；
（3）、不少病人症状轻微，预期寿命可接近常人。
3、病毒性心肌炎
（1）、临床结局和预后决定于病因、临床表现和疾病阶段；
（2）、约50％的急性心肌炎病例在2~4周恢复，约25％的病例发展为持续的心功能障碍， 12%~25％的病例会急剧恶化或者死亡或者进展为需要心脏移植的晚期 DCM 。
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