干眼的定义

干眼是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。

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干眼的分类

(1)水液缺乏型干眼:如干燥综合征、移植物抗宿主病和许多全身性因素引起的干眼;

(2)蒸发过强型干眼:如睑板腺功能障碍、睑缘炎、视屏终端综合征、眼睑缺损或异常引起蒸 发增加等;

(3)黏蛋白缺乏型干眼:如药物毒性、化学伤、热烧伤对眼表的损害及角膜缘功能障碍等;

(4)泪液动力学异常型干眼:如瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛等;

(5)混合型干眼:是临床上最常见的干眼类型,为以上两种或两种以上原因所引起的干眼。

干眼的症状

眼部干涩感、烧灼感、异物感、针刺感、眼痒、畏光、眼红、视物模糊、视力波动等

干眼的治疗

1.去除病因,治疗原发病:如全身性疾病、药物、环境污染、眼局部炎症反应、眼睑位置

异常及年龄等

2.非药物治疗: (1)患者指导、心理干预

(2)湿房镜及硅胶眼罩

(3)软性角膜接触镜或高透氧的治疗性角膜接触镜

(4)泪道栓塞

(5)物理疗法

3.药物治疗:(1)人工泪液、润滑膏剂(眼用凝胶、膏剂)

(2)局部抗炎及免疫抑制剂,常用药物为糖皮质激素、非甾体类抗炎药及免

疫抑制剂

(3)自体血清:用于重度干眼合并角膜并发症及常规人工泪液无效的重症干眼

4.手术治疗:睑缘缝合术、颌下腺及唇腺移植术等。

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