#秋季健康不打烊#

经常有糖友发私信问梁老师,我得了糖尿病,是不是以后就需要长期打针吃药了?我的胰腺还有多少功能?能查查吗?能查,这个检查,就是C肽释放试验,今天咱们就聊聊,什么是C肽释放试验。

糖尿病之后还能恢复胰腺功能(每个人都想弄明白)(1)

从最基础开始说,我们腹腔偏左侧,有个胰腺,我们日常说的腹腔内的几个器官,肝胆胰脾中的一个,胰腺有外分泌功能,也有内分泌功能,比如分泌淀粉酶,脂肪酶通过胆总管释放到十二指肠,这是外分泌。它还有内分泌,就是胰岛素,胰高血糖素,胰腺首先分泌出的是胰岛素原,还不是胰岛素,胰岛素原在某些作用下再分解成胰岛素和C肽,也就是胰岛素和C肽基本上是1:1的存在,是孪生兄弟,为什么胰岛素就不如C肽那么受重视,因为很多糖尿病患者都在应用外源性胰岛素,我们能检测到的胰岛素释放水平已经不能反映人体胰岛水平,就像剥花生,花生粒和皮是呈比例存在的,但是抓走一大把花生豆,再估算皮的数量也就不准了。当然,对没用过胰岛素的人效果是一样的。

糖尿病之后还能恢复胰腺功能(每个人都想弄明白)(2)

不知道到这您能看明白不,建议糖尿病人对这些知识要有所了解,因为关系到切身利益,下面咱们就说说,如何测的C肽。

查C肽都是抽血化验,一般都是血糖,胰岛素释放,C肽释放试验一起测,单纯的C肽意义很小,包括空腹,餐后半小时,餐后1小时,2小时,3小时,当然,这是全程的,标准的一餐是75克葡萄糖试验,对一些血糖不稳定的患者,也会用到馒头餐,不至于胃部不适,以及血糖波动过大,也有简化版的检查,就是查一下空腹和餐后2小时的血糖和C肽,胰岛素释放,也能估计差不多的胰腺水平。

糖尿病之后还能恢复胰腺功能(每个人都想弄明白)(3)

结果出来了,怎么看呢,我们的血糖和C肽都是同步水平的升高,因为胰腺的反应速度很快,一旦觉察到血糖变化,胰岛素、c肽或者胰高血糖素几分钟就会分泌释放入血,所以,看C肽是不是在正常水平,和喝完糖水对比血糖的升高程度,反应的就是您的胰岛功能。

对C肽水平可能会很低,低到微乎其微,餐后也不升高,基本上就不分泌的,可能就是1型,对胰腺功能评估有影响的,除了C肽释放试验,胰岛素释放试验,还有糖尿病抗体等因素影响。

糖尿病之后还能恢复胰腺功能(每个人都想弄明白)(4)

当然,糖尿病的定型是个很麻烦很复杂的事,不是讲句话就能讲清,您看个大概就行,真有问题,还是拿着您的单子到医院让医生做出诊断和评估。

我是梁老师,关注糖尿病关注健康,希望能够帮到您。

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