收到一个咨询,根据描述,应该是典型的泌尿系统綜合征,在此和大家分享,如果你家的猫发生尿血、尿闭,而这只猫又非常不爱喝水,尤其是公猫,那么基本上就是泌尿系统綜合征没跑了,这种病容易复发,因为不爱喝水的习惯是很难改变的,需要主人多花点时间强迫猫喝水。
咨询内容:
您好,想向您请教一个问题!我家是一只快两岁的英短男生,未绝育,干粮喂养,疑似干粮上瘾,喂主食罐和生骨肉都不感兴趣,不爱喝水。1月15日发现尿血,送往医院,B超发现膀胱有结晶,输液两天,尿量恢复正常,开了止疼药和三金化石丹回家吃。1月22日尿闭,送往医院进行导尿,插尿管治疗,做了血常规和生化,发现有急性肾衰,今天接回家,B超依然有结晶,但有减少,肾衰和膀胱弹性都已恢复。医生建议继续喂止疼药和三金化石丹,和处方粮,我拒绝了处方粮。问题是:猫咪泌尿系统出问题预后如何?喝水问题怎样解决(常规方法如:多放几个水盆,用饮水机等效果不明显)?后期可以用一些产品(如发育宝泌尿益)来帮助恢复吗?十分感谢!附图为尿闭入院当天的血常规和生化。
泌尿系统综合征的主要特征:
排尿困难、血尿是主要的表现。
排尿困难是因为尿道发生了结晶(不是结石,一般是磷酸铵镁结晶,鸟粪石的成分之一)。
最常发生在公猫。
病原因其实不太明确,很多原因都可能导致此病,但是猫不爱喝水是最主要的因素。
另外有研究表明,猫的肥胖对此病有促进此病。
此外,此病在冬末春初比较多发,可能此时的猫最不喜欢喝水。
症状
1、猫会反复排尿,但是尿只能从丁丁中滴出,或完全排不出尿。因为看起来姿势像是在排便,常被误认为是便秘。
2、公猫常常舔丁丁,但是又不像是发情时期的表现。
3、尿血。
3、尿道闭塞持续久了以后,会引起急性肾衰。同时没精神、不吃猫粮,也有可能体温降低。但是如果还没引起尿道闭塞,就不会有这些表现
检查化验结果
1、血常规
如果没有发生尿道闭塞,血常规一般没什么异常。
有尿道闭塞的猫,会出现急性肾衰,表现为血尿素氮升高和血清蛋白升高。如图:
2,尿检
如果pH值会上升呈碱性,那么尿液在沉淀后能看到鸟粪石结晶。
如果PH值正常,那么看不到结晶。
尿中能检查到血液中的红细胞。
尿中检查不到细菌。
治疗
1、如果已经排尿困难,解除尿道闭塞是最重要的。
1.1、症状比较轻的话可以轻轻挤压膀胱。1.2、症状重的话只能插尿管导尿治疗。具体的操作还请交给专业宠物医生,需要注意的是,一般此操作都需要先给猫注射麻醉剂,除非猫已经非常虚弱不会反抗。一般的步骤:把导尿插管从丁丁向膀胱插入,如果感知到插管到了闭塞处,将注射器连到插管,加压推生理盐水,目的是希望把栓塞冲向膀胱。如果没能成功,反复上述过程,但是重复多了也会损伤尿道。当导管疏通了栓塞,最终进入到膀胱后,就可以通过注射器吸,或挤压膀胱,让尿液排出,然后用生理盐水冲洗尿道及膀胱,再然后再排尿,最后留少量生理盐水在膀胱内就可以结束此步骤。之后,可以把适量抗生素直接注人膀胱内避免感染。最后取出导管。
2、此后,可以注射利尿的药剂,达到利尿、冲洗和抑制结晶的目的。
3、现在也有一种超声波发生器,安装上专用探头,可以很容易解除尿道闭塞。
4、情况非常严重时,比如已经严重高血钾症,会用到膀胱穿刺导尿。
5、如果已经出现严重尿毒症迹象,得考虑输液。
6、有时由于膀胱长时间处于扩张状态,会收缩无力,这时可以压迫膀胱帮助病猫排尿。
最后再提醒,以上手段过于专业,请按照专业宠物医生来实施。
预防
根据实际的反馈,大多数病猫的主人都表示猫不喜欢喝水,所以此病很容易复发,主要的解决办法是让猫多喝水,因此需要额外多花精力照顾。
主要解决办法有这几种:
1、生骨肉和罐头喂养是最好的,湿的食物含水量一般在80%左右,尤其是生骨肉,但是限于时间和金钱,可能比较难实现。而且吃惯了干猫粮的猫也很难适应生骨肉,调整回生骨肉也很费时费力。
2、想办法让猫多喝水,比如把猫粮泡软了再喂,无论喂什么都加点水,也可以煮猫喜欢的肉汤、鱼汤、贝壳汤等等,总之猫喜欢喝就行。我最常用的是煮小鱼干汤,小鱼干是没有加盐腌制的。
3、有一种说法,每天给猫喂0.5~1.0g的盐,可以迫使猫喝水。不过这种方法我没有实践过。
4、此外,肥胖、运动不足、应激反应都可能有影响,需要尽量避免。
肉汤是最方便效果最好的补水办法了,举个例子,这只是最简单的煮鸡胸肉的水,但是猫还是很喜欢,抢着喝,一口气就能喝掉半碗的量。
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