对具有重症高危因素、病情进展较快的普通型、重型和危重型患者，应当给予规范的俯卧位治疗，建议每天不少于12小时这到底是什么救命动作？是否真的有效？上海市第十人民医院中西医整合医学科申长兴医生予以解答，我来为大家讲解一下关于俯卧位通气过程?跟着小编一起来看一看吧!
俯卧位通气过程
对具有重症高危因素、病情进展较快的普通型、重型和危重型患者，应当给予规范的俯卧位治疗，建议每天不少于12小时。这到底是什么救命动作？是否真的有效？上海市第十人民医院中西医整合医学科申长兴医生予以解答。
疑问一：这个动作具体叫什么？真的能救命吗？
答：该动作在医学上称为“清醒俯卧位通气”，即清醒的肺炎患者翻身趴下身体进行呼吸，迄今临床运用已有60余年。结果表明，可显著改善肺血氧饱和度，并有降低病死率的作用，进一步分析显示，病情最重与氧饱和度最差的病人获益最大，且不影响心血管系统正常功能运行。
“俯卧位通气”发挥着药物所不具备的重要生理功能。人体肺脏主要由肺泡组织、血管、淋巴管组成，而肺泡是非常重要的通气单元，也是血气交换的重要场所，肺泡表面分布大量毛细血管床，既可以弥散通气带来的氧气到动脉血里，又可将血液里的代谢“废气”弥散到肺泡腔排出体外，是人体正常生存的必要条件。但当肺炎发生时，在仰卧位下肺内血流和炎性渗出液体会把肺泡组织压迫塌陷，就如同海绵被压扁，继而引发局部肺泡通气大幅减少，此时这些肺泡组织只有血流经过，却没有新鲜氧气进入，身体代谢产生的“废气”不能排出，生命就无法正常维持。
但反之，如果采取俯卧位通气，即趴着睡，此时背部在上面，上述被压迫的肺泡组织受压解除，就能膨胀进行呼吸通气换气，呼吸带来的氧气既能进入动脉血里，自身代谢产生的“废气”也能排出。同时受重力影响，肺炎时产生的一些痰液也更容易清除咳出。所以说，这是通过改变卧姿、恢复生理功能而带来的获益。
不过，俯卧位通气不能随意，要掌握正确姿势。俯卧位通气每天要趴12小时，并不需要一个动作姿势保持12小时，可以采用不同的“趴”姿势，怎么舒服怎么来，也可以分次趴，一次2小时，累了换个姿势或者休息一下再接着趴。趴着，听音乐、追剧、视频聊天等其实都不受影响，可照常进行！
疑问二：可以直接趴在平板床上吗？
答：不可以。一般至少要有两三个枕头垫在床上，头部放在第一个枕头上（减轻颈部不适），胸部放在第二个枕头上（避免胸部受压影响呼吸），肥胖或腹部膨隆者可在髋部放第三个枕头，将腹部悬空（避免腹部受压影响呼吸）。如果条件允许，也可在头胸部下垫两个枕头，髋部、膝关节处垫两个枕头，可能会更加舒适。
作者：左妍
来源： 新民晚报
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