摘要:阿司匹林作为治疗心梗的其中主要治疗药物,应保证正确用法和用量。


阿司匹林药物可抗血小板聚集,没有心血管系统疾病的人群,不可随意服用阿司匹林类药物。

心梗主要形成原因是由于冠状动脉内部的血栓堵塞,而阿司匹林药物的作用恰在于通过抑制血小板,抑制血栓的形成。

阿司匹林能预防心梗发生吗(心梗可怎么治疗)(1)

阿司匹林可以预防心梗吗?这些不良反应要注意了

心梗即心肌梗死,心梗大部分由于持续严重的心肌缺血引起心肌坏死,如常见的血小板沉积、附着在动脉粥样硬化斑块表面,形成血栓,从而阻碍血液流通,引起周围组织器官缺血坏死等反应。

那么阿司匹林可以预防心梗吗?

因为阿司匹林本身具有抗血小板集聚的作用,所以在患者本身患有冠心病、不稳定性心绞痛等心血管系统疾病的情况下,服用阿司匹林可以抑制血小板集聚,防止血栓再次形成,在一定程度上可以预防心梗的再次发生。

但是本身没有心脑血管疾病的人群,不建议长期服用阿司匹林来预防心肌梗死,因为阿司匹林虽然适用于心脑血管疾病的治疗,但阿司匹林药物本身可诱发多种不良反应,如容易造成黏膜损伤,增加出血风险,以及诱发其他疾病等发生。

阿司匹林能预防心梗发生吗(心梗可怎么治疗)(2)

阿司匹林是常见的非甾体类解热镇痛药物,早期用于解热镇痛,后来常用于抗血小板聚集,但随着阿司匹林在临床上的广泛应用,其不良反应也逐渐增多,因此应用阿司匹林时候需要多注意。

那么阿司匹林可产生哪些不良反应呢?

1、胃肠道反应

常见阿司匹林药物的不良反应多为胃肠道反应,阿司匹林药物可以刺激胃黏膜,导致机体出现恶心呕吐、上腹不适、上腹疼痛等症状,所以长期服用阿司匹林可造成胃黏膜损伤,引发胃溃疡、胃出血等疾病。所以对于溃疡等患者一定要慎用或不用,以免加重溃疡情况。

2、过敏反应

对于特异性体质患者,服用阿司匹林可引起皮疹、荨麻疹等皮肤过敏反应,哮喘等慢性炎症过敏反应,阿司匹林药物可影响机体免疫系统,所以对于患有特异性过敏反应患者,如鼻炎或鼻息肉患等人群,需要注意遵医嘱使用。

3、肝、肾功能损害等

大剂量应用阿司匹林药物,可引起肝损害, 出现机体右上腹不适或触痛以及血清肝细胞酶的水平明显升高等情况,同时长期大量服用阿司匹林还可引起肾损害,钾从肾小管细胞外逸,导致缺钾、尿中尿酸排出过高,损害部分肾功能。肝、肾功能损害,常与使用药物剂量大小有关,所以应用阿司匹林应该正确控制剂量,不可使血药浓度达250μg/ml以上,此外肝、肾损害一般均为可逆性的,停药后一般可恢复。

阿司匹林能预防心梗发生吗(心梗可怎么治疗)(3)

心梗可怎么治疗?仅依靠阿司匹林可以吗?

心梗应该进行早发现、早治疗,发生急性心肌梗死时,应以正确的方式尽快恢复心肌的血液流通,如可使用部分血管扩张、溶栓等方式进行有效治疗。

根据心梗的情况,可使用这些以及结合多种方式进行治疗。

1、一般治疗

急性心肌梗死患者要注意休息,家人要保持环境安静,避免病人情绪受到不良刺激,时刻注意病情发展,进行心电图、血压和呼吸等监测,保证血氧供给充足,可适当进行吸氧治疗,进行患者日常活动如吃东西、起身等护理,保持给药途径畅通可建立静脉通道等。

2、药物治疗

可口服硝酸甘油或美托洛尔等药物缓解疼痛,选用阿司匹林或西洛他唑进行抗血小板治疗,使用低分子肝素等药物进行抗凝治疗,使用尿激酶等药物进行溶栓治疗,使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂促进心肌重构,口服辛伐他汀等药物进行调脂治疗,使用利多卡因等药物进行抗心律失常治疗,或使用卡托普利等药物进行抗心力衰竭治疗,还需要及时进行抗休克治疗等。

3、手术治疗

可以使用经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉旁路移植术等,保护和维持心脏功能,改善心肌血液供应,挽救濒死的心肌,缩小心肌梗塞范围等。

阿司匹林能预防心梗发生吗(心梗可怎么治疗)(4)

心梗是心血管疾病中较为严重的类型,心梗发作时,胸痛较剧烈,或持续的心绞痛,甚至出现心律失常、心力衰竭、休克等情况。

那么只依靠阿司匹林治疗心梗,可以吗?

阿司匹林药物对于心梗有治疗作用,但是在发生心梗后,并不能只依靠阿司匹林治疗。心梗的治疗一般是进行综合性的治疗措施,而不是单用某一种或某几种药物就可以。

所以发生心梗情况,口服阿司匹林,有助于抑制血栓的形成,防止病情的进展。其中如果口服阿司匹林药物均无禁忌症,可在心梗发生第一时间嚼服阿司匹林300毫克,以及可在后期遵医嘱服用正确剂量等,此外在发生心肌梗死后,还应该采取其他的治疗措施,比如溶栓治疗、冠状动脉支架的置入等,根据具体心梗病情进行对应的结合治疗。

阿司匹林能预防心梗发生吗(心梗可怎么治疗)(5)

写在最后:

如果心梗患者出现阿司匹林药物不耐受情况,应遵医嘱及时停止使用阿司匹林药物,改用其他类似药物如氯吡格雷等进行替代治疗。

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