齐鲁壹点 记者 国晓宁 通讯员 李春艳
“就是这样的杯子（约600ml）每天我要喝3大杯糖水，这3大杯糖水就是半斤白砂糖，早中晚都要喝，半夜里也要起来喝，每天晚上我都要定4个闹铃，每次起来喝一纸杯（约150ml）的糖水，要是不喝的话家人就会叫不醒我。”近日，在聊城市人民医院肝胆外科病房，65岁的孙大爷指了指还放在病床旁边的保温杯告诉记者。
见到刚做完手术的孙大爷时，他十分激动地告诉记者，20年来他第一次睡了一个整觉，这种感觉真好，过去的20年里，因为他每天都需要吃很多糖，因此有了一个绰号——“糖大爷”。
磁共振下找出“罪魁祸首”
“糖大爷”的故事还要从20年前说起。20年前，当时45岁的孙大爷在哈尔滨打工，一天晚上辛苦工作了一天的他没有吃晚饭便睡着了，第二天一大早工友们发现一向早起干活的孙大爷怎么也叫不醒，于是把他送到了附近的一家医院就诊，经过一番检查也没有找出昏迷的原因，但是孙大爷一直都醒不过来，这让他的家人十分着急。
孙大爷的儿子说“总不能让爸爸一直这样睡着吧，要不喂他吃点东西试试”。就这样，在喝了一碗糖水后，孙大爷的症状得到了缓解，这让他们更加疑惑了，难道这个病不用吃药，只需要吃糖？
在后来的一段时间里，孙大爷只要一感到晕眩和难受，就会吃点甜的东西，不适便会得到缓解。“一直这个样子也不是办法啊？总要找到原因吧！”孙大爷说。于是，他们从哈尔滨回到了山东老家，在家人的陪同下来到济南一家医院就诊，经过一系列检查，确诊为功能性胰岛细胞瘤，并进行了第一次手术。原以为手术后孙大爷就可以离开糖了，没想到手术后仅仅3个月就又复发了。
这让孙大爷一家再一次回到了靠糖维持生命的日子，那时孙大爷的几个孩子都还在上学，他是全家收入的重要来源。在此情况下，孙大爷只能靠吃糖让自己像正常人一样生活，一样干活。可是谈起背后的辛酸，他还是忍不住一次次流下眼泪。
精确定位，扫清所有“障碍”
不久前，孙大爷在家人的陪同下来到聊城市人民医院肝胆外科就诊，肝胆外科副主任医师刘桂杰在了解了孙大爷的病史后，让他去做了磁共振检查，检查结果显示出一个杏核大小的细胞瘤，让孙大爷痛苦万分的“罪魁祸首”终于找到了。
功能性胰岛细胞瘤往往是多发，如果在术前的检查中不能够全部找到，就容易在手术过程中存在遗漏，这或许就是孙大爷上一次手术后这么短时间就复发的重要原因。而磁共振高清影像下绝不会放过任何一个肿瘤，再小再难寻找的肿瘤都可以清清楚楚的找到。
记者了解，功能性胰岛细胞瘤是一种胰腺神经内分泌肿瘤，这种肿瘤会在体内分泌过多的胰岛素，就是因为胰岛素分泌过多导致了孙大爷反复发作的低血糖症状。奇怪的是，孙大爷的肿瘤没有长在胰腺里面，长在了胰腺的旁边，距离胰腺有一定的距离，而绝大多数的胰岛细胞瘤都生长在胰腺里面的。
刘桂杰表示，之前手术后这么快复发让他们不得不考虑到底是不是这个肿瘤的原因引起的这一系列症状，还是在胰腺内仍然有他们尚未发现的肿瘤。在手术前，他们组织了内分泌科、CT室、磁共振室和核医学科的专家为孙大爷进行了多学科联合会诊。经过专家的讨论，认为长在胰腺旁边的这个肿瘤是低血糖最可能的致病原因，所以他们准备为孙大爷进行胰岛细胞瘤摘除术。
感觉轻松，还要坚持锻炼
手术当天，对孙大爷来说是一个期盼了很久的日子，意味着他再走出手术室时，就可以离开自己“甜蜜的负担”了。术中的操作并没有想象中那么简单，由于长期进食过多，孙大爷的腹部过于肥胖，并且上次的手术后腹腔内广泛粘连，经过仔细的分离，终于显露了胰腺以及胰腺后上方的肿瘤，因为胰岛细胞瘤往往是多发的，除了需要完整摘除之前影像结果上显示的肿瘤，还利用术中超声对胰腺进行了全面的探查，没有发现另外的病变，同时术中也对CT上显示的门静脉左侧的肿大淋巴结进行了清扫，可以说把孙大爷所有的“隐患”全部都给清除掉了。
记者在病房见到孙大爷时，“用一个词来形容就是‘轻松’，再也不用每天喝糖水了，晚上终于可以睡整觉了，原来因为吃糖导致了身体的肥胖，手术后我已经轻了10斤了，回到家等身体恢复了，我还要坚持锻炼，我有信心能比20年前还好。”
在说到对这次住院的感受时，孙大爷竖起了大拇指，“咱市医院的技术确实好，十几年前我去济南做手术就是因为这里治不了。现在不仅能给我做手术了，还很专业，对我的病一次次的讨论，帮我找原因，手术后也没感到任何疼痛，第二天就下床活动了，在家门口就能看得好的病，咱老百姓以后再也不需要去外地求医问药了。”
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