作为一名临床医务人员,时常在工作时遇到患者提问:“医生,您看看我这化验单,我肾虚吗?
肾虚的“肾"指的是什么呢?化验单里隐藏的“肾"又是什么？肾虚”中的“肾”,属于中医学范畴。中医藏象学说中将肾的生理功能概括为“肾藏精,主水液,主纳气以简单理解为肾有封藏人体精气、维系生命活动、促进生长发育、调节人体内水液代谢、协调呼吸运动功能的作用。
中医所讲的肾,不是指肾脏这个器官,而是指肾的上述系列功能活动。
肾病多虚证,一般可分阴虚与阳虚两类。所谓肾虚,多指肾气肾阳虚损、肾精肾阴不足,肾脏的生理功能会出现异常,比如腰酸耳鸣、咳喘经久不意、生殖功能异常、小儿发育退缓等。这些症候不是通过看化验单来判断的,而是通过中医大夫“望闻问切”四诊合参得到的结论,多数人有肾虚”表现的时候,化验单上是没有任何提示的。
风湿免疫病属慢性疾病,病久容易出现脏腑虚损,肾虚也最为常见,因此在长期的治疗中,大夫会适当调整药物帮助患者减轻肾虚症候。
“那么,医生让我定期复查肝肾功,这里要查的肾又是指什么呢?化验单上所提示的肾脏问题,就是肾脏这个脏器的生物化学信息,属于现代医学范畴。
一般內科涉及肾脏的化验单主要有肾生化和尿常规。肾生化部分大致包括肌酐、尿素氮、尿酸、电解质等,尿常规大致包括尿中红细胞、白细胞、尿蛋白、管型、尿酸碱度、葡萄糖、尿胆原等。
风湿免疫病中的多数疾病会合并脏器受累,肾脏受累更是较为常见,加之许多抗风湿药物长期服用可能岀现肾损害,所以风湿患者需要定期检査肾脏,做相关的化验检查,以达到对相关疾病早预警早治疗的目的。
最后提醒您,无论是肾脏化验单有疑问,还是自己觉得有肾虚症状都不要听信游医偏方,更要切记,不可将西医的肾脏疾病与中医所说的肾虚症候混为一谈。（文/霍晓萌）
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