卵巢囊肿生长迅速时，要想到有恶变可能，称为恶性卵巢肿瘤。卵巢恶性肿瘤早期时，常常无特异性的症状，仅有腹胀，纳差等消化道症状。晚期病人可出现腹水、消瘦、贫血等恶液质。做妇科彩色超声检查时有液性暗区，内部有杂乱光点和肿块边界不清可作为初步检查。做盆腹腔磁共振或CT检查可以发现有肿瘤原发灶和转移病灶。有条件者做全身PET对疾病的评估和全身状态做出更好的评价。做妇科检查时，通常是双侧居多（也有单侧），肿瘤活动度差，比较固定。有腹水或胸水时进行穿刺做细胞学检查可以查出癌细胞 。肿瘤标志物会明显升高，如CA125，AFP、HCG和HE4等。80%来自上皮性肿瘤的病人，血CA125水平升高，但早期半数病例升高不明显，此时可联合HE4检查进行判断。血AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值。当其他肿瘤中混有卵黄囊瘤时，AFP仍可以升高。血HCG对卵巢绒癌的诊断有特异性。其他肿瘤如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤能分泌雌激素，也可以做为肿瘤的检测指标。卵巢恶性肿瘤一经发现应由有经验的肿瘤医生做手术，切除肿瘤，明确病理和分期，并决定是否接受辅助治疗，如化疗。
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