南京市民侍先生四个月前体检发现胆囊结石，咨询过西医三甲医院的医生，得到的建议都是切除胆囊。“胆囊不能说切就切！”抱有这样想法的侍先生只要有不切除胆囊治疗结石的地方，就一定要去尝试。一次偶然的机会，侍先生了解到南京市中西医结合医院可以开展“保胆取石手术”，便来该院就诊咨询。
该院普外科主任刘文生带领医疗团队详细讨论过后，认为侍先生的胆囊收缩功能良好，综合判断符合保胆取石的条件，决定为他施行“腹腔镜 胆囊镜”双镜联合保胆取石术，手术中取出一枚直径约3厘米的黄褐色结石，整个手术不到1个小时，非常顺利，目前侍先生已康复出院。
刘文生表示，很多胆结石患者之前患有胆结石的时候因为没有任何症状，所以并不知情，多因为体检的时候才发现，一旦胆结石发作且症状严重，很多都要手术治疗。传统的胆结石手术基本都要切除胆囊，但是从人文医学的角度并不够人性化。“首先需要强调的是，我们的身体没有一个器官是多余的。”刘文生告诉记者，中医认为，胆为六腑之一，与人的精神情志活动有关，有主决断的功能，胆囊切除后，人体脏器就不完整了。
表面上看切除胆囊是胆结石手术一劳永逸的办法，但必须指出的是，胆囊只是结石产生的一种环境，而并非胆结石的形成原因。结石的形成与不合理的饮食、生活习惯及家族因素等很多因素有关，如果术后保证科学的饮食习惯，加上中医药预防调理，可以有效防止复发。胆囊切除术的风险要比保胆取石术高，比如胆管损伤、血管损伤、胃肠道损伤、膈肌损伤、气胸、气体栓塞等风险。除手术风险外，胆囊切除后对人体健康的影响也较大，胆囊不仅有储存、浓缩胆汁和收缩的功能，还具有免疫功能。
“对于很多胆结石患者而言，是不需要切除胆囊的。”刘文生说，随着医疗科学技术的不断进步，新式保胆取石手术为更多胆结石患者带来福音。一般来说，胆囊结石患者如果胆囊功能较好，符合保胆取石的条件，可采用新式保胆取石微创手术方法，术后采用中药调理，中西医结合治疗是一种更人性化的治疗方案。
预防胆结石，饮食记住两多三少
第一，多注意三餐规律，空腹时间不要过长。一日三餐有规律地进食是预防胆囊结石的关键。不规律的饮食，既打乱了胃肠道消化吸收功能，又影响胆囊的收缩和胆汁排出，胆汁黏稠度增加，易引发胆石症。
第二，多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的摄入。这样有助于保障身体健康、增强体质，提高人体新陈代谢水平，预防胆囊结石。
第三，少吃高胆固醇的食物，如海鲜、动物内脏等。
第四，少吃高油脂食物，如肥肉、油炸食物等。
第五，少吃高糖食物，如奶茶、蛋糕、饼干等。
以上三类食物会使血液中胆固醇浓度增高，胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之上升，从而促发胆结石形成。
通讯员 杨璞
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 盛媛媛
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