性交和/或生殖道皮肤对皮肤的接触是HPV最主要的传播途径。感染一般从显微镜下才可见的生殖道上皮微小创伤或裂伤发生,多数是感染在宫颈鳞状、柱状上皮交界处的变形带(移行带)储备细胞(宫颈上皮干细胞)。

HPV是怎么感染的(HPV的感染途径)(1)

HPV在宫颈的感染周期

宫颈上皮病变从轻度,重度直至发展到宫颈癌,需约8年时间。早期发现的轻度病变可恢复正常,但若长期重度感染,则会发展成宫颈癌。

HPV有15种高危型,其中16、18型多导致宫颈癌。

2013年WHO规定,HPV值>1.0ng/L为阳性,但HPV检测值高低不完全代表病变的严重程度。

HPV检测是要检查宫颈有无CIN2以上的病变,如只有病毒阳性并不代表患病。

所有的检查无100%敏感和特异度,都可能存在假阴性;HPV所致的主要是鳞癌和腺癌,其中少数宫颈癌也可以HPV阴性。

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