禁闭岛关押着全美最危险的精神病犯人，身处海洋中心，四面都是悬崖峭壁，重兵日夜把守，来去只能靠一天一班的渡轮，从没有人能逃出去，但今天却有一个女犯人失踪了。
禁闭岛
杰克和助手奉命调查这起离奇的失踪案，刚上岛气氛就很诡异，警卫们看他俩的眼神好像他们是犯人一样，再看这里的病人行为举止都很奇怪。院长告诉他们逃跑的女人极度危险，她患有严重的精神疾病，之所以被关押在这里是因为她残忍的杀害了自己的孩子，甚至在孩子死后还和尸体共享晚餐。
杰克和助手
病人
此时院长带他们来到了病房，狭小的空间里只有一张床和一个柜子，而且女人逃跑的时候甚至连鞋都没有来得及穿，显然光脚跑步了多远，她可能还在岛上。
女逃犯病房
这时杰克突然发现了一张纸条，打开纸条一看上面写着“第四法则，谁是67号？”众人一脸疑惑不明白是什么意思，这里的病人只有66个，怎么会有67个？杰克让院长把女犯人失踪当天所有的工作人员召集起来，可经过询问竟然没有一个人发现异常，唯一反常的就是女犯人的主治医生，在事情发生以后他竟然休假了。杰克很气愤，他质问院长这么危险的病人失踪了怎么能让主治医生离开小岛呢？但院长却没有理会他并表示会让自己的人尽力配合他的，可是看看那些懒散的狱警，一点没有重犯逃脱的紧张感，杰克意识到这背后一定另有隐情。
杰克询问工作人员
杰克决定继续调查，他先从病人入手，可是接连审了好几个并没有什么有价值的线索。但当杰克问到犯人是否认识雷迪斯时，病人有的愤怒，有的惊恐，仿佛触到了他们的某些禁忌。那么雷迪斯又是谁呢？助手也同样感到疑惑，杰克告诉助手其实自己此行的目的除了调查失踪案，还有一件更重要的事情，那就是找到雷迪斯，他正是杀害自己日子的凶手，而有关雷迪斯的记录，这座监狱就是他最后留下的踪迹，再往后雷迪斯就消失了。
杰克与妻子
晚上雨越下越大，二人沐浴更衣后来到会议室，医生们正商量如果暴雨导致断电了怎么办？因为这里的房门都是电控的，一旦断电到时候不仅A区和B区的病人会失去控制，最危险的C区也会沦陷，加起来足足有66个人。一旁的杰克又想起了之前纸条上的话，到底谁是67号呢？他急忙询问院长这里是不是藏着是67号病人，院长并没有正面回答而且告诉杰克你该走了，因为失踪的女犯人竟然回来了。
院长
杰克来到病房，女犯人错把他认成了自己的丈夫，饱受丧妻之痛的杰克深知这其中的痛苦，正当杰克要安慰女犯人的时候，女犯人性情大变，开始歇斯底里的咆哮，突如其来的状况使杰克的偏头痛发作了。一觉醒来后杰克发现由于停电监狱里已经乱作一团，于是他和助手趁乱潜入了最危险的C区。在这里他见到了一个熟人，这个病人告诉杰克你就是雷迪斯，还说因为杰克他才变成这个样子的。未解的谜团太多，杰克决定再一次去海边的灯塔看看，助手也跟着一同前往了。
女犯人和杰克
杰克与熟人
杰克和助手来到了海边灯塔，可是风浪太大无法通过，正当杰克束手无策的时候，他发现头顶的洞穴里有光，爬上去后发现里边有一个女人，女人告诉他自己才是那个失踪的女犯人，而且不仅没有病，还是这里的医生。女人表示这里会做人体实验，只要知道这个秘密的人都会被做手术，随着女人一点点的说出真相，杰克彻底明白了，一切都是圈套和阴谋，他们必须离开这里。可是此时自己的助手却不见了，他怀疑助手已经被抓到灯塔，于是杰克回到医院引爆了汽车，自己则趁乱赶往灯塔救人。
山洞里的女人
杰克引爆汽车
杰克顺利进入灯塔后，他发现院长竟然坐在那里等他，他彻底糊涂了。院长开口说道其实并没有什么躲在山洞里的女病人，也没有所谓的杀妻仇人雷迪斯，因为杰克就是雷迪斯，那个67号病人，而杰克的妻子也正是被他杀死的。
杰克
原来一切都源于两年前，杰克参加过解放集中营的战争，在战争过后患上了战后创伤，有严重暴力倾向，由于患有战后创伤所以对妻子也缺少了关心，而妻子也患有严重的精神疾病。当杰克回到家时才发现妻子又犯病了，自己的三个孩子已经被妻子溺死在湖中，悲痛欲绝的杰克结束了妻子的生命，而本来就有战后创伤的杰克在强烈的刺激下分裂出了另一个人格。
这时杰克的助手进来了，准确的说是杰克的主治医生，他告诉杰克之所以大家演这出戏是因为入院两年的杰克一直生活在自己的幻想中，甚至为此打伤了很多人，成为了监狱里最危险的病人，高层决定如果这次特殊的治疗不起作用，杰克将被执行额叶切除术，额叶如果被切除掉了，那么人就如同没有感情的行尸走肉一样，这也是医生和院长最不愿意看到的。
杰克的主治医生（助手）
回忆瞬间如潮涌般袭来，杰克晕倒了。原来根本没有什么阴谋，一切都是逃避和悲痛产生的幻想。苏醒后的杰克回到了现实，也变回了真正的自己雷迪斯。可是第二天医生过来和他对话时发现杰克又回到了自己的幻想世界，这说明治疗失败了，等待杰克的将是额叶切除术，而杰克这时说了句意味深长的话，他说当一个怪物活着还是做一个好人死去？看着杰克的背影医生知道他其实已经康复了，只是过于残酷的现实他依旧无法面对。
如果现实如同噩梦一样，你会选择清醒的面对还是做一个行尸走肉？每个人的心里都有一座禁闭岛，有的时候能够忘记过去其实也是一种幸福。
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