小朋友什么病容易当感冒误诊(这个病很像感冒)(1)

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今年入冬以来,全国宝爸妈联手打响了一场与“流感”的持久战役!

可能流感的势头过于强劲,让很多家长忽视了一小波“恶势力”的侵袭,那就是——支原体肺炎

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“我的两个孩子一起支原体肺炎,正在住院,我的心啊,全靠一口气吊着。”

“我家孩子自从上了幼儿园每年都要得一次支原体肺炎!有什么方法预防吗?”

对于家长来说,肺炎是一件比较重大的事情。而支原体肺炎近期很多发,科长(ID:kexueyuer2012)提醒家长们要警惕!

一、不是感冒,是支原体肺炎!

有些家长遇到过这样的情况,孩子总咳嗽,还高烧持续不退,按感冒治疗了好些天还一直不见好,最后才知道是得了“支原体肺炎”!

二、支原体肺炎是什么

1.支原体

支原体是一种类似细菌的微生物,介于细菌和病毒之间。

2.肺炎支原体

肺炎支原体是支原体这种小病菌里的一种。

3.支原体肺炎

我们口中常说的支原体肺炎,医学上叫“肺炎支原体肺炎”(MPP)

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体感染人体后引起的。

三、支原体肺炎很“特别”

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四、支原体肺炎如何诊断

如果家长发现孩子病情较严重,应及时去看医生,当然,如何诊断肯定是交给医生。

1.孩子的病史

发烧了几天、咳嗽了几天、咳嗽的严重程度、是偶尔咳、还是持续咳,家长详细记录并告知医生孩子的病史能辅助医生作判断。

有经验的医生会让孩子咳两声,听孩子咳嗽的声音。

2.听诊

医生会用听诊器去听孩子双肺的呼吸音,如果听到水泡音,一般考虑有肺炎可能。不过,支原体肺炎,早期拿听诊器是听不出来的。

3.拍胸片

支原体肺炎的诊断常需要拍胸片协助诊断,需要家长配合。

典型的支原体肺炎常可见肺内较大片阴影。(也有变化轻微的)

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(典型的支原体肺炎)

不需要做:如果孩子一般状况还可以,精神状态还可以,时间也不是特别长。可以考虑不拍片子。

要做:如果孩子有可能是偏严重一点的肺炎、大片影,烧的时间偏长,就需要拍片子确定是不是肺炎。

存在的担忧:

很多家长一听拍片子,就担心射线问题。

在大的正规医院的胸片尤其是儿科的,射线量都是相对小的。在拍片子的时候医生也会给予相应其他器官的一些保护,所以家长不用过于担心。

4.肺炎支原体抗体检测

怀疑支原体感染,应取血测支原体抗体。

抽血查里面的特异IgM抗体是目前诊断支原体医院做得最多的检查。

少部分孩子可以在发病7天时查出来,大部分在症状开始后9天才能查出来。

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1.抗生素使用问题

一旦被确诊为支原体肺炎,应遵医嘱使用抗生素。

支原体肺炎对青霉素类药、头孢类药物均不敏感。

大环内酯类的抗生素是目前治疗儿童支原体肺炎的首选。如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。阿奇霉素为治疗首选。

抗生素的使用一定要遵医嘱使用,不可自行停药。

注意:对婴儿,阿奇霉素的使用尤其是静脉制剂的使用要慎重!

PS:重症支原体肺炎、难治性支原体肺炎,抗生素治疗效果不理想,可能需加用糖皮质激素治疗。

2.多久能好?

病程往往超过1周,有时还将持续2-3周

3.治好后会复发吗?

支原体肺炎痊愈后,还是可能反复感染

六、如何预防

支原体肺炎会通过飞沫传播,可造成小流行。

1.有疫苗可以预防吗?

目前没有。

2.预防方法

① 戴口罩:流行期要有佩戴口罩的习惯。

② 勤洗手

③ 加强锻炼

④ 房间要勤通风


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