香港明星陈浩明老婆，在5年内，剖宫产4次成为大家议论的焦点，而她真正应该面临的问题不是舆论质疑，而是瘢痕子宫再次妊娠高风险！
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瘢痕子宫是指剖宫产手术或肌壁间肌瘤剥除术后的子宫。瘢痕子宫对再次妊娠的孕期和分娩及产后等过程有较大影响。
一、瘢痕子宫的原因:
不断升高的剖宫产率
不断增加的子宫肌瘤剔除术
子宫畸形矫治术
四、一次剖宫产二次妊娠的时间：
前次剖宫产后至少间隔多长时间后再次妊娠对母儿产生的风险最少，目前还没有确切的定论！ 病理显示：剖宫产术后6个月至1年妊娠者， 子宫切口处有嫩肉芽组织和普遍增长的纤维组织， 平滑肌细胞间有广泛的嫩结缔组织；术后2~ 3年瘢痕肌肉化程度最好，是子宫切口愈合的最佳时期。此后，瘢痕肌肉化的程度越来越差，并且逐渐退化， 瘢痕肌肉组织也明显失去弹性，子宫破裂可能性增大。故有剖宫产10年后，再次妊娠，子宫破裂增高的趋势。
大多数学者认为， 随着剖宫产次数增加，发生子宫破裂的风险增加。
五、一次剖宫产二次妊娠子宫下段的厚度：
20世纪末，专家提出子宫瘢痕愈合良好的标准：子宫下段厚度为3mm。
另报道：能安全经阴道分娩的子宫下段瘢痕厚度的临界值从1.5~ 2. 5mm 不等。
资料显示：经腹部超声显示： 剖宫产再次妊娠子宫下段的厚度比未行剖宫产者薄， 子宫下段厚度3mm 能提示更良好的子宫下段，但并非是试产绝对安全可靠的指标。
可想而知，五年四次剖宫产，蒋丽莎究竟是冒着多大的生命危险！
故如您为瘢痕子宫的孕产妇，应在孕早期B超检查确定着床部位，排除瘢痕妊娠，如确诊为瘢痕妊娠，需立即终止妊娠；孕中期18-22周超声筛查子宫下段情况，筛查子宫瘢痕情况，气候根据情况增加B超检查次数，如子宫下段肌层厚度小于2mm，应绝对卧床休息，同时于上级医院就诊！孕晚期提前1-2周选择综合性医院住院分娩待产！
