白血病早期症状和前兆包括发热、感染、头晕、恶心、乏力、贫血、皮肤改变、牙龈出血、血常规指标异常、淋巴结和脾肿大等。
一、发热和感染:半数患者以发热为早期表现,可低热,也可高达39℃~40℃以上,而高热常提示有继发感染,感染可发生在身体各个部位
二、经常会感到头晕、恶心、乏力以及出现贫血。患白血病后,骨髓的正常造血功能会下降,导致贫血,患者常出现面色苍白、乏力、心慌气短以及容易疲劳等症状。
三、皮肤出现皮疹、骚痒等表现:少数人患者由于白血病细胞的浸润,会出现皮肤的改变,如皮疹、瘙痒等表现。
四、凝血功能异常:部分白血病患者会出现牙龈或者鼻口经常出血的先兆,这是由于白血病细胞异常增生,导致血小板生成减少,血液中血小板数量下降引起的,当血小板下降到一定程度,人体正常的止血、凝血功能就受影响,从而出现出血倾向。
五、血常规上的各项化验报告都会异常高或者是异常低。
六、淋巴结和脾肿大:淋巴结肿大为淋巴细胞白血病的显著特征。由于白血病细胞的大量增殖,浸润骨髓、淋巴结、肝、脾,会出现淋巴结肿大,肝脾肿大,白细胞增高。
白血病三大指标,通常是指血常规里面的三大指标,包括白细胞、血红蛋白、血小板,如下:
第一,白细胞,白血病患者常会有白细胞升高的情况,并且升高的幅度通常是比较大的。但白血病患者在启动化疗以后,白细胞常会出现偏低的现象,部分患者甚至会出现白细胞急剧下降,需要启动升白药物来治疗。故白细胞这个指标不仅有利于白血病的诊断,在白雪病的治疗过程中也是很重要的观察指标。
第二,血红蛋白,通过该检查可以初步判断白血病患者有无贫血的情况。
第三,血小板,可以帮助判断白血病患者的血小板有没有减少。
除了血常规,白血病患者还有一个重要的观察指标,就是骨髓穿刺检查报告。白血病共有4个主要类型,急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性髓系白血病。根据白血病类型的不同,所关注的指标也不一样。
患有慢性淋巴细胞性白血病主要关注淋巴细胞的比例;患有慢性髓细胞白血病,主要关注中幼粒和晚幼粒细胞的比例。
如果是有急性白血病,主要关注原始细胞的比例。如果是有早幼粒细胞白血病,主要关注早幼粒细胞的比例。如果是患有急性淋巴细胞性白血病,就要关注原始和幼稚淋巴细胞的比例。
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