髋关节脱位多为高暴力损伤,暴力间接作用于髋关节导致关节脱位,髋关节脱位的方向与受伤市体位有很大关系,下面我们共同了解一下常见的髋关节脱位类型:

先天性髋关节脱位的手法复位(髋关节脱位的闭合复位技术)(1)

对于髋关节发生脱位后,导致供应股骨头、颈的血管发生扭曲,血管内皮受损,易造成血管栓塞,进一步导致股骨头血供减少,所以对于髋关节脱位患者,应尽早复位,恢复股骨头、颈的血供,降低股骨头坏死几率。

髋关节后脱位闭合复位手法

先天性髋关节脱位的手法复位(髋关节脱位的闭合复位技术)(2)

髋关节后脱位Bigelow法

Allis法:患者平卧于治疗床上 ,助手协助固定骨盆,术者一手或前臂套住患肢腘窝,使患肢屈髋、屈膝,沿股骨长轴方向牵引并内收,术者另一手握住患肢踝关节,通过左右摇摆小腿,轻柔地旋转股骨,帮助髋关节复位。

先天性髋关节脱位的手法复位(髋关节脱位的闭合复位技术)(3)

髋关节后脱位Allis法

髋关节前脱位闭合复位手法

改良Allis法:患者仰卧于治疗床上,助手协助固定骨盆,并在牵引过程中自内向外推挤大腿根部;术者沿股骨长轴牵引患肢,使髋关节轻度屈曲,然后轻轻内旋、内收髋关节复位。

先天性髋关节脱位的手法复位(髋关节脱位的闭合复位技术)(4)

改良Allis法复位髋关节前脱位

Bigelow法(反问号法):患者平卧于治疗床上,助手协助固定骨盆,术者一手握住患肢踝关节,另一前臂弯曲套住患肢腘窝,沿股骨长轴持续牵引;首先将患肢逐渐屈膝、外旋、外展,患肢膝关节自外侧贴紧躯干;此后牵引患肢使膝关节内收、内旋将股骨头送入髋臼,并逐渐伸直患肢。

先天性髋关节脱位的手法复位(髋关节脱位的闭合复位技术)(5)

Biglow法复位髋关节前脱位

闭合复位后应给予皮牵引至少6周,6周后可在保护下逐渐负重。

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