夏季天气炎热，孩子们室外活动增多了，难免会磕磕碰碰，划伤皮肤、扭伤关节等。遇到这些情况该如何紧急处理，如何抵抗伤口炎症，加速伤口愈合，是很多父母都会遇到的难题。近日，呼和浩特市妇幼保健院急诊科主任胡新文就做客“晚报微信健康咨询室”，通过微信平台和大家互动，教会大家如何正确处理外伤。
专家简介：
胡新文，呼和浩特市妇幼保健院急诊科主任兼高压氧仓主任，从事外科临床工作15年，先后在内蒙古自治区人民医院、普通外科、急诊医学科、内蒙古医科大学第二附属医院进修，在内蒙古自治区人民医院第1期腹腔镜高级培训班学习，现任美国心脏协会-基础生命支持导师；内蒙古医师协会-肝胆胰脾；胃肠与结直肠外科-学会委员，内蒙古中医药学会-乳腺病防治分会第一届委员。擅长院内院外急救，外科常见病，多发病的诊治及手术，急腹症创伤等各种急危重症的抢救及清创缝合技术体表肿物手术，急诊常见中毒的急救。
宠物抓伤需要注射狂犬疫苗
@微友“草原兰”：“家里有小猫小狗，孩子特别喜欢和它们玩。有时候皮肤会被抓伤。不过家中的宠物都已经打了狂犬疫苗，也会定期接种各种疫苗，进行驱虫。在这种情况下，孩子还需要打狂犬疫苗或者是破伤风吗？”
胡新文：小孩儿被家养的小狗和小猫被抓伤破皮，先要根据受伤情况进行清创和包扎，然后注射狂犬疫苗。虽然宠物都已经注射过了狂犬疫苗，但是有可能没有产生相应抗体。狂犬病一旦发病了就可能危及生命，为了安全起见，还是要及时的注射狂犬疫苗。注射狂犬疫苗的时候，一定要按照疗程注射，否则会影响到药物的效果。在打狂犬疫苗的期间，不能喝浓茶、不能劳累、不饮酒。
皮肤表面受伤可使用碘伏
@微友“灯烛光辉”：孩子玩耍摔倒胳膊和膝盖出现擦伤这种情况在夏季比较多见，是用酒精消毒还是碘酒更好？我们小时候这种小的皮外伤都是使用紫药水，这几年老听说紫药水不好不让用，想请教一下这种说法有没有科学依据，紫药水还能不能用？
胡新文：对于这类表皮挫伤类的轻微外伤，在清创时建议使用碘伏，它是常见清创药品种刺激性最小。在清创时用碘伏擦拭拭消毒即可，如果皮肤表面的创面较深，可以使用无菌纱布敷药包扎。最好不要使用酒精进行清创，因为酒精对破损皮肤的刺激性较高，会引起疼痛。至于紫药水还是可以正常使用的，但是不如碘伏效果好。
扭伤脚踝需紧急处理
@微友“拼命小姐”：孩子比较爱动，不管是在运动的过程中还是跑跳中，很容易出现脚踝扭伤的情况，当脚踝扭务伤时该怎么办？
胡新文：扭伤脚踝一般会出现两种情况，一是踝关节外侧的韧带拉伤，也就是我们平常说的崴了脚；二是膝关节的韧带拉伤。韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血，韧带拉伤的治疗中，首先要注意休息、马上停止运动，不要让受伤的关节再负重。其次是冷敷，通过冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀、减少血液循环，每次冷敷15到20分钟，每天三到四次。还有就是适当的压迫，用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血，绷带使用时紧度要适中，能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血最适宜。最后是抬高患肢，抬高患肢的主要目的是减少肿胀，促进血液回流。
挫伤后肿胀和瘀血“揉不得”
@微友“甜不甜的妈妈”：挫伤多表现为局部肿胀和瘀血，一般多采用”揉散”来处理这样的情况，请问这样做对吗？
胡新文：挫伤多为局部肿胀和瘀血。瘀血多是外力导致皮下毛细血营破裂，血液从毛細血破处至皮下，在皮肤上出现青紫肿痛，以前常用“散揉”来处理这种情況，但这样做一方面越揉越容易出血，由于不定位的用力，不断挤压，把更多的血液压迫到血管外，使肿块增大，一方面越揉越痛，此时外渗至皮下的血液已属异物，而且皮下神经丰富，疼痛感更为明显。正确的处理方法：出现挫伤立即用手掌仅仅压迫受损受部位五分钟，压迫面积要大于受伤面积，直接减少出血，加快凝血过程防皮下瘀血、水肿。如果皮肤上出血瘀血，应赶紧用塑料袋里装上冰块，进行压迫。
奶粉过敏怎么办？
网友王女士：孩子对蛋白过敏，喝奶粉总是拉肚子，后来换了降低过敏反应的奶粉，不知道需要喝多久才能更换为普通奶粉？
胡新文：以前孩子喝普通奶粉拉肚子，是孩子对奶粉里的蛋白过敏，换了降低过敏反应的奶粉降低了过敏的一些症状，建议孩子继续吃这个奶粉到一岁以后就可以了。所以，如果想要更换成以前的普通奶粉，但是还不知道孩子是否还有过敏的反应，此时家长可以根据孩子的个人情况，看他的过敏体质过敏的严重不严重，可以少量的循序渐进的更换，需要慢慢的调理，如果出现不适，及时到医疗机构就诊。
紫外线过敏多注意物理防护
@微友“夏子”：我患有紫外线过敏，反复好几年了，有没有治愈的方法？
胡新文：夏季常见的一种皮肤病，俗称晒斑或紫外线过敏。是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后，在暴露部位出现皮肤红肿、引起的水疱或大疱皮肤急性光毒反应。其机理为当皮肤组织受光线照射后形成抗原物质，使机体致敏，导致过敏反应。对于过敏，目前没有特效药，因此对于紫外线过敏的市民来说注意物理防护非常重要。夏季的6至9月，每天的10至14时是日光中紫外线照射最为强烈的时间段，这时间段应尽量避免外出。必须外出时，须穿上长袖长裤，戴遮阳帽或打遮阳伞，这样防晒效果更好。
文/呼和浩特晚报记者 李娟 马妍
张秋焱 于亚军
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