每个人身体都离不开氧气。人体的每个组织和每个细胞都需要持续不断的氧气供应才能正常工作。肺部从空气中呼吸氧气,然后通过数百万个称为肺泡的微小气囊将氧气传递到血液中。然后,红细胞中的血红蛋白吸收氧气并将其带到人体的组织和细胞。在这篇文章中,我们了解一下哪些疾病需要氧疗。

慢性阻塞性肺疾病(COPD)

COPD是世界上最常见的慢性呼吸道疾病之一,根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,在全球范围内,有超过6500万人患有COPD。

COPD是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。支气管炎是一种影响气道通向肺的疾病,称为细支气管。这些气道发炎变硬,使呼吸困难,难以清除肺和喉咙中的粘液。未清除粘液会导致频繁且反复发生的肺部感染。慢性支气管炎与急性支气管炎的不同之处在于损害是永久性且不可逆的。

氧疗的注意事项及并发症(盘点需要氧疗的5类疾病)(1)

最后,肺纤维化可能是由于接触有害物质而引起的。像二氧化硅和石棉这样的职业危害最有可能导致PF。它也可能是由放射治疗和某些类型的药物引起的。抽烟不是引起肺纤维化的原因,但它可能是一个危险因素,这意味着使某人更容易患肺纤维化。

肺气肿是其特征是肺泡受损。当发生肺部损伤(通常是由于吸烟或吸入空气污染)时,肺泡开始肿胀并充满液体。这使肺部将氧气传输到血液的效率大大降低,并且肺部的弹性也降低,这意味着身体在呼吸上更加困难。

氧疗的注意事项及并发症(盘点需要氧疗的5类疾病)(2)

就补充氧气而言,这意味着大多数人在疾病的早期阶段将不需要氧气。但是,随着症状的进展,您需要与您的医生密切沟通,以便他或她知道何时开始氧气治疗的最佳时间。在给您开具氧气治疗之前,您的医生可能会进行称为动脉血气分析的测试(ABG测试)。该测试将告诉您和您的医生血液中氧气和二氧化碳的量,以便您确定补充氧气是否对您有益。

囊性纤维化(CF)

氧疗的注意事项及并发症(盘点需要氧疗的5类疾病)(3)

囊性纤维化是一种以肺和消化系统受损为主要特征的疾病。这是一种遗传性疾病。被诊断患有CF的人中,约有75%被诊断为两岁以下。在COPD中,大多数病例都是在40岁以上的患者中诊断出来的。

  囊性纤维化患者的基因突变产生了囊性纤维化跨膜电导调节剂(CFTR)。这是一种蛋白质,可帮助调节全身的水分和盐分。这就是为什么CF患者经常在体内和体外产生过多的粘液和汗水,而这会导致阻塞和频繁的感染,尤其是在肺部和消化道中。像COPD一样,CF是一种进行性疾病(症状不断加重),这意味着无法治愈,如果没有有效的治疗,病情可能会恶化。

对于囊性纤维化患者,补充氧疗是非常普遍的治疗选择。遗憾是由于囊性纤维化非常罕见,因此确定每位患者补充氧气是否正确的研究很少。但是,临床试验表明,氧疗可以稳定CF,并使患者更好地睡眠,有效锻炼并保持正常的生活。

可以补充氧气以短期或长期用于囊性纤维化。如果患者正在经历慢性低血氧水平,则可能需要每天使用氧气数小时或更长时间。另一方面,如果您的低血氧水平是断断续续的,则可能仅在呼吸道症状加剧时才被要求使用氧气。

肺纤维化(PF)

  肺纤维化通常与慢性阻塞性肺疾病相混淆,但两者并不是一回事。虽然它们表现出一些相同的症状,但它们在病因、对肺部造成的损害有很大的不同。慢性阻塞性肺病是一种"阻塞性"疾病。这意味着它会损害你从肺部排出空气的能力。另一方面,肺纤维化是一种限制性肺病,意味着它阻止肺完全扩张。

  两者之间的另一个区别是,COPD由于暴露于香烟烟雾而导致肺部炎症,而肺纤维化的特征是多年暴露于污染后肺中的纤维化或"瘢痕组织"。在COPD中,气道变窄会阻止您排出空气并导致血液中二氧化碳的积累。在肺纤维化中,肺部本身可能僵硬或太弱而无法完全吸气和呼出。

COPD主要是由吸烟或α-1抗胰蛋白酶缺乏引起的,但有许多潜在的肺纤维化病因。特发性肺纤维化(IPF)是最常见的类型。术语"特发性"仅表示该疾病的发展没有已知原因。IPF在50至70岁之间的人群中最为常见。肺部疾病可由其他疾病引起,最常见的是自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎,干燥综合征(Sjogren's syndrome)或硬皮病。胃食管反流疾病(GERD)和病毒感染也会导致患肺纤维化的风险增加。

囊性纤维化也有遗传因素。研究表明,基因在确定某人是否患有肺纤维化中起作用。但是需要更多的研究来确切说明其贡献。认为具有遗传原因的肺纤维化被称为"家族性PF"。

最后,肺纤维化可能是由于接触有害物质而引起的。像二氧化硅和石棉这样的职业危害最有可能导致PF。它也可能是由放射治疗和某些类型的药物引起的。抽烟不是引起肺纤维化的原因,但它可能是一个危险因素,这意味着使某人更容易患肺纤维化。

根据,当肺纤维化患者的饱和度降至89%以下或动脉血氧压降至60 mmHg以下时,他们需要氧气。这与患者是否处于休息状态,运动状态或睡眠状态无关。氧气是人体的重要资源,体内的每个器官都在使用氧气,因此始终保持血液中适当的氧气水平对预防肺纤维化症状有很长的路要走。

严重哮喘

  哮喘是世界上最常见的呼吸道疾病。自1980年代以来,患有这种疾病的人数也一直在增加,这可能是由于诸如空气传播的花粉,汽车污染甚至气候变化等环境污染的增加。

哮喘是指患者的呼吸道变窄,发炎并充满粘液的病状,这会导致呼吸困难以及引起胸痛和疲劳。尽管COPD和哮喘发作是非常相似,但两者之间的主要区别在于哮喘不是一种进行性疾病,因此发作后气道通常会恢复正常,而不是像COPD患者那样变得越来越发炎。哮喘也不是由吸烟引起的,但这是一个危险因素。

关于哮喘的好消息是,只有大约5%到10%的病例是严重的,危及生命。大多数哮喘患者发现自己的运动能力受到限制,他们可能会经历更频繁,更严重的过敏反应,尤其是季节性过敏。但是大多数哮喘患者能够过正常的生活而不会大大降低其预期寿命。

在慢性支气管炎中,气道总是发炎和受损,而在肺气肿中,肺部总是发炎,因此这解释了为什么许多COPD患者每天需要24小时吸氧。但是,在哮喘中,当患者未遭受哮喘发作时,气道通常是健康的。

通常,急救吸入器和雾化器用于治疗哮喘发作。这些药物旨在打开呼吸道并减少炎症,使患者可以正常呼吸。但是,存在一种哮喘发作类型,通常被称为"急性重症哮喘"或"",几乎可以肯定需要补充氧气。这些类型的哮喘发作与支气管扩张剂等传统哮喘药物的反应方式不同,因此患者需要接受补充氧气以维持健康的血液氧饱和度。

可以想象,补充氧气治疗肺纤维化可能比其他情况更具挑战性。肺纤维化的原因多种多样,因此很难确定是否需要的氧气。无论如何,肺纤维化患者仍广泛使用补充氧气,许多人说补充氧气可以帮助他们过上积极的生活方式,并使自己的日常生活感觉更好。

根据,当肺纤维化患者的饱和度降至89%以下或动脉血氧压降至60 mmHg以下时,他们需要氧气。这与患者是否处于休息状态,运动状态或睡眠状态无关。氧气是人体的重要资源,体内的每个器官都在使用氧气,因此始终保持血液中适当的氧气水平对预防肺纤维化症状有很长的路要走。

充血性心力衰竭

氧疗的注意事项及并发症(盘点需要氧疗的5类疾病)(4)

充血性心力衰竭,也被称为心脏衰竭,是一种心脏不能正常供血的疾病。这通常是由多种情况引起的,如心脏动脉变窄(冠状动脉疾病)或高血压。据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)称,心力衰竭是65岁及以上老年人住院的主要原因。

  就像你的肺一样,你的心脏在你的系统健康中扮演着重要的角色。当你的身体不能有效地泵血时,你身体的其他部位也会遭受同样的痛苦。水肿是心力衰竭的征兆之一。这是当你的手、脚或腿等四肢开始充满液体时,通常会变成紫色。虽然水肿本身通常不是一个严重的问题,但它是一个迹象,表明你可能患有心力衰竭或其他心脏相关问题。

另一个受心脏健康影响的身体部位是肺。这是因为你的心脏和肺一起工作,让富含氧气的血液在全身循环。当你的心脏无法正常循环血液时,会导致气短、运动问题和慢性疲劳等症状。这通常是由肺部充血或全身组织缺氧引起的,这会让你感到疲劳和虚弱。你可能还会感到头晕、困惑或注意力难以集中。

但充血性心力衰竭有时仍需要使用补充氧气。当您的心力衰竭导致血液中的氧气含量低时,医生通常会开给您补充氧气。

补充氧气不能完全治愈心脏病。它可以防止对您的身体造成进一步的伤害。

结论

  补充氧气疗法是一种历史悠久的疗法。它已经被用来帮助肺炎患者控制症状已有数百年的历史,多年来,研究人员发现许多其他可以从补充氧气中受益的疾病。如果您患有上述疾病之一,可能值得询问医生,是否可以从补充氧气。

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氧疗的注意事项及并发症(盘点需要氧疗的5类疾病)(5)

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