孩子不会说话是自闭吗(孩子会说话比较晚)(1)

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过去有很多家长缺乏常识,对于已经是孤独症的孩子,缺误以为孩子是性格内向,不把这个症状当成是疾病,跟不愿意周围人把孩子当成有病的孩子,导致孩子不能够得到及时的干预和治疗,影响了孩子的一生,也给家庭和社会带来更多的精神上和经济上的负担。本次科普我想再来说说这个儿童疾病。#真相来了#

1、孤独症和自闭症的基本常识

我们公众说的孤独症,是一种简称说法,医学上专业的叫法应该是孤独症障碍症候群或孤独症谱系障碍,也就是我们家长俗称的自闭症。如果说自闭症的话,公众绝大多数都会把它当成疾病看待,但是要是说孩子有孤独症,很多人就误以为不是病,认为是孩子的性格孤僻。

所以,今天在这里,再次的强调下,孤独症是儿童的一种疾病,这种疾病会影响儿童无法获得正常的社会关系,无法正常地使用语言或根本无法使用语言,导致孩子会出现有强迫的行为或仪式性的行为方式,甚至影响正常的智力发育。另外,孤独症谱系障碍可轻可重,目前尚不清楚它的病因是什么。

2、哪些孩子可以诊断是孤独症

要诊断为孤独症谱系障碍,对于家长来说也可以很容易的掌握,比如有孤独症的孩子,常常在以下2个关键方面出现了异常问题,比如:

A、社会互动和社会交流

孤独症谱系障碍儿童,在与他人的人际关系方面存在困难。比如:他们常不知道如何理解别人的面部表情,而且还往往避免自己和其他人进行目光接触。此外,他们通常不喜欢被触碰,许多孤独症谱系障碍幼儿,不喜欢和他人玩耍或互动。

孤独症谱系障碍患儿学会说话的时间通常比其他儿童晚很多,有些严重的孩子可能永远都学不会说话。因此,有些孤独症谱系障碍孩子的父母,有时会误认为其孩子有耳聋,才导致不会说话的。

可是,家长却不知道,无法讲话的耳聋患儿会寻找其他方法进行交流,如通过手部动作,但孤独症谱系障碍的孩子则不会这样,他们根本就不在乎自己能否交流。

B、限制性兴趣

孤独症谱系障碍的孩子,往往显示出只对“特定”事物的强烈兴趣,而对其他任何事物几乎没有兴趣。比如:幼儿阶段的患者可能会完全专注于旋转或闪耀的东西,而忽视其他几乎所有东西。年龄较大的患儿可能会变得专注于某一个主题,如天气、数字或运动。孤独症谱系障碍患儿往往还会严格遵守某些固定习惯,例如,他们可能需要按特定顺序吃某些食物或每次总是沿同一路线从一处到另一处,打乱这些习惯会使患儿烦躁。

孩子不会说话是自闭吗(孩子会说话比较晚)(2)

3、孤独症的治疗情况

孤独症的症状,多终生存在。但是,患儿7岁前可掌握的词汇量,对预后的情况影响较大。智力较低(IQ低于50)的患儿,很可能就需要家庭或社会公共机构全天的照顾了。因此,给孤独症孩子进行全面的教育计划是非常重要的,务必到正规的这类机构进行行为干预和教育干预,比如:

成功的孤独症教育计划应该包括下列核心特征:工作人员-学生人数比值较高(1:1或1:2);采取针对每名儿童的个体化计划;教师具备帮助孤独症儿童的专业知识技能;每周至少提供25个小时的服务;对计划进行持续评估和调整;课程安排强调注意力、模仿、交流、游戏和社交互动;极具支持性的教学环境;可预测性和结构化;针对行为问题的功能性分析;家庭参与;密切监测,并根据儿童需求的改变做出调整。

IQ 较高的患儿可从以纠正社交困难为目标的心理治疗中得到帮助,包括语言、职业、健康及行为的个性化的特殊教育对孤独症患儿非常关键。另外,必要时还需要精神类药物的干预,比如:孩子有多动、注意力不集中及冲动,攻击性、爆发性和自伤行为,焦虑、强迫行为、刻板行为及重复行为,抑郁症状和睡眠紊乱等。

比如:氟西汀、帕罗西汀及氟伏沙明通常可有效减轻儿童的刻板行为,还有就是这些药物尽管会有副作用(如体重增加及运动障碍),但用药的确可用于减少自伤行为,比如利培酮。除此之外,情绪稳定剂和精神兴奋药可能对注意力不集中、冲动或多动儿童也有所帮助。

还有,一些家长尝试通过饮食、胃肠道治疗或免疫治疗改善症状,但没有证据表明这些方法对孤独症有效。其他补充疗法,如促进沟通、螯合疗法、听觉统合训练以及高压氧治疗,均尚未证明有效。

孩子不会说话是自闭吗(孩子会说话比较晚)(3)

资料来源:MSD诊疗手册、UPTODATE

——我是儿科药师梅贰康,今日头条签约作者,全网粉丝160万 ,专注于儿童用药安全科普多年,我对药品、育儿和健康的解读有自己独到的观点,期待您的点赞、关注、分享和评论。

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