撰稿 | 孙雪

审校 | 赵莉

北京医院

电子胃肠镜是消化道疾病诊疗中的关键技术,尤其是镜下取活检或黏膜剥脱后的病理结果,往往是临床诊断的金标准。

传统的胃镜或肠镜,可能给很多患者带来不好的检查体验,甚至对胃肠镜产生畏惧心理,进而影响正常体检和诊疗。

这个时候,您可能需要一个“无痛”的操作。

无痛胃镜检查有啥危害(无痛胃镜检查是什么)(1)

所谓无痛内镜,顾名思义,就是患者在没有感受到痛苦的状态下,完成了内镜医生的检查等操作

因为患者处于睡眠状态,能很好地配合检查,使医生检查过程更顺畅,有利于病变的诊断和治疗,可谓省时高效。

一、什么样的人适合无痛内镜。

(1)因诊疗需要、愿意接受无痛内镜。

(2)对内镜检查有顾虑、恐惧感、高度敏感而不能自控。

(3)需要接受操作时间较长、操作复杂的内镜诊疗项目,比如内镜超声、内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。

(4)经麻醉医生评估,可耐受静脉麻醉。

(5)婴幼儿等不能配合操作的情况。

无痛胃镜检查有啥危害(无痛胃镜检查是什么)(2)

二、什么样的人不适合无痛内镜

(1)严重的心脏病患者。

(2)困难气道或患有呼吸道疾病,比如较严重的打鼾、下颌活动受限、急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、哮喘未控制等。

(3)肝功能差,严重的贫血、休克。

(4)严重的神经系统疾病患者,如脑卒中急性期、惊厥、癫痫未控制等。

(5)无监护人陪同。

(6)存在药物滥用、镇静药物过敏等其他麻醉风险。

最重要的一条,麻醉医生评估不适合无痛内镜的,就不要冒险尝试了

三、无痛内镜怎么做的

(1)无痛内镜前,麻醉医生会询问病人的情况,评估麻醉风险。

(2)无痛内镜过程中,取左侧卧位,患者需要咬一个口垫,麻醉师会静脉给一点麻醉的药物,同时严密监测患者的生命体征,以保证检查过程中患者的安全。

最常用的是一种叫“丙泊酚”的短效麻醉剂,优势在于能让患者快速入睡,安稳地完成内镜检查,并在检查完毕后快速醒来,且没有后遗效应。

(3)操作结束后进入麻醉恢复阶段,待神清气爽、站得稳、走得直,没有疼痛或恶心的情况,方可离开。

无痛胃镜检查有啥危害(无痛胃镜检查是什么)(3)

四、无痛内镜的注意事项:

(1)检查前一天,不要吸烟,避免检查时咳嗽影响内镜医生操作

(2)检查前1天晚餐后不要再进食,检查当天早晨不能喝水。如有活动的义齿,要提前取下来。

(3)要有成年的亲友陪伴,尤其是检查后3小时。

(4)如实告诉医生既往病史、药物过敏史。

(5)检查后当日不能驾驶机动车辆、从事高空作业等,以防意外。

总结一下,无痛的消化内镜减轻的患者的不适,也给内镜医生提供了一个理想的操作环境。

在检查过程中,大家各司其职,内镜医生负责仔细诊疗、麻醉医生负责监测和把控麻醉深度,而被检查者看好上述注意事项,安稳踏实睡一觉即可。

原创 麦吉科普 ● 转载需注明出处

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