澎湃新闻记者 李潇潇
1921年，加拿大多伦多大学的班廷教授和助理贝思特从狗的胰脏中成功提取了胰岛素，第二年，胰岛素被成功应用于糖尿病患者的临床治疗。
在国内，胰岛素生产企业相对集中，跨国药企以诺和诺德、赛诺菲、礼来三家为代表。有统计数据显示，2020年三大外企的市场份额合计超过70%。
2021年是胰岛素发现100周年，在11月5日至11月10日举办的第四届进博会上，澎湃新闻记者注意到，被称为“胰岛素三巨头”的礼来、诺和诺德、赛诺菲在众多展品中，依然展示了胰岛素为代表的糖尿病治疗产品，如诺和诺德展台展示了其胰岛素全线产品，赛诺菲展台展示了已纳入国家医保目录的甘精胰岛素注射液。
诺德诺德进博会展台胰岛素百年部分。
胰岛素并不是礼来展台今年重点推荐产品，但进博会期间，礼来通过举办活动，邀请多位糖尿病领域权威专家共同回忆了糖尿病治疗领域的历史，探讨糖尿病治疗未被满足的临床需求，展望糖尿病领域的创新应用。
“百年不止，不止百年”礼来进博会胰百年庆典活动。
根据最新的流调数据显示，中国糖尿病患者达到1.29亿，占中国总人口的10%左右，而从全球来看，中国的糖尿病患者占全世界糖尿病患者的四分之一，被称为“糖尿病大国”。如何帮助那么多的糖尿病患者控制好血糖，不出现严重的并发症，创新的疗法发挥着重要作用，其中就包括胰岛素。
上海交通大学医学院附属瑞金医院王卫庆教授在活动上表示，百年前发现的胰岛素挽救了无数的糖尿病的生命，尤其是一型糖尿病患者。胰岛素100年来不断的发展，从动物胰岛素到人胰岛素到合成胰岛素，再到胰岛素微结构的调整，胰岛素在糖尿病的治疗当中起到了不可磨灭的作用。
“现在很多药物都是通过体内的胰岛素去起作用。很多药可以让胰岛素使用的时间延长，但没有一个药能把胰岛素赶下来，因为我们体内就这一个降糖的激素。”同济大学附属东方医院冯波教授在此次活动上指出，胰岛素的发现和应用挽救了大量糖尿病患者的生命，为糖尿病患者带来了更好的生存获益，提高了生活质量。时至今日，胰岛素仍是糖尿病最有效的治疗方法之一，并一直不断被改良和优化。
随着胰岛素为代表的治疗手段的增多，糖尿病患者的治疗效果不断改善，但在真实世界糖尿病患者的管理依然面临不小的挑战。
“过去我们一直是强调降糖，但患者可能并没有得到好处，所以现在更多地强调以患者为中心，考虑能不能把患者的并发症减得更少一些。”冯波在活动的对话环节表示，糖尿病管理的理念有待改变。
冯波还强调，糖尿病的管理要重视下游疾病的管理，“糖尿病患者是肿瘤的高发人群，其肿瘤的患病率要比一般人群高2倍至4倍以上，“现在不光是要把糖尿病要控制好，把血糖降下来，要把体重也降下来，同时在并发症以及其他一些致命性的疾病，都应该同步关注。”
谈到胰岛素的创新方向时，与会专家认为，未来将在剂型创新、智能型注射装置、注射技术等方面不断迭代，让胰岛素的作用更加精确、更加符合生理要求，提高疗效和安全性，以及糖尿病患者的依从性，更加方便地进行疾病管理和规范治疗。
责任编辑：是冬冬
校对：栾梦
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