低钠血症临床表现及处理(低钠血症的诊断思路)(1)

转自NeuroWorldneurosurgery

低钠血症hyponatremia。表现是低钠--补钠--仍然低钠,甚至更低------甚至越补越低---

低钠血症临床表现及处理(低钠血症的诊断思路)(2)

依照上图 四步法确定低钠原因 第一步 有效血清渗透压=测量值一[BUN](mg/dL)/2.8 引自:Handbook of Neurosurgery 8th Edition--2016

导致SIADH的中枢神经系统疾病(引自Handbook of Neurosurgery 8th Edition--2016)

1. 感染

脑炎

脑膜炎:多见于儿童

结核性脑膜炎

艾滋病(AIDS)

脑脓肿

2. 颅脑外伤:发生率 4. 6%

3. 颅内压升高:脑水肿

4. 蛛网膜下腔出血(SAH)

5. 颅脑肿瘤

6. 硬脑膜窦血栓形成

7. 既往开颅手术史:尤其多见于垂体肿瘤、颅咽交界处肿瘤及下丘脑肿瘤•

8. 多发性硬化

9. 格林巴利综合征

10. Shy-Drager

11. 意向性震颤

本文参考:

Handbook of Neurosurgery 8th Edition及 Handbook of Neurosurgery 6th Edition;

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