打嗝，这件在公共场合让人感到尴尬的事，有时候说来就来。
有些人特别容易打嗝，饱了要打嗝，饿了也要打嗝，紧张时会打嗝，受凉了也会打嗝，甚至无缘无故都会打嗝……
别以为打嗝只是一种生理反应，没有什么现实功能，有些“嗝”可能是在给你提供“救命信号”。
《生命时报》采访专家，告诉你打嗝背后隐藏的健康秘密，并教你几招有效止住。
受访专家
中日友好医院神经内科主任 彭丹涛
中南大学湘雅医院消化内科主任医师 刘小伟
哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师 公永太
你的“嗝”是哪一种？
我们平时说的打嗝，用专业的说法是分为嗳气与呃逆：
▶ 嗳气的声音为“嗝嗝”作响，沉闷而悠长，间隔时间较长，主要原因是胃里有气，气从胃中上逆，一般一次就打一两个，也就是我们常说的“打饱嗝”。
▶ 呃逆的声音为“呃呃”作响，尖锐而急促，气从喉间发出，同时伴有躯干震动和耸肩，常常突然发作，会连着打好几个，多因内脏平滑肌痉挛引起。
生活中一些其他因素也会引起打嗝，比如吃饭太快、服用易冒泡药物、情绪焦虑、快速喝水、吸烟、喝含气饮品、嚼口香糖、反复做吞咽动作、运动时过度换气等等。
此外，长期服用二甲双胍或其它降糖药的病人也易打嗝。
需要提醒的是，不管嗳气还是呃逆，都分生理性和病理性两种。
嗳气伴有烧心、反酸、胀痛、黑色的大便等，可能是病理性的，需尽早去消化科就诊。呃逆频繁或持续时间太久，可能是某些疾病的征兆。
持续性是临床判断其是否为病理性打嗝的重要依据，超过48小时属于持续性或顽固性打嗝，患者应及时就医。
打嗝可能是疾病在报警
当打嗝时间持续很久并伴有一些症状时，就要当心是不是疾病在作祟。
1、中风预警
中风前，患者颅内可能已出现病变，造成迷走神经异常持续放电，横隔肌不断收缩，从而出现打嗝不止的情况。另外，部分患者会因中风应激发生急性溃疡，导致上消化道出血，出血后刺激胃黏膜，殃及膈肌，促使膈肌痉挛，出现持续呃逆。
一旦有人发生顽固性呃逆，且伴有肢体活动无力、言语不清、神志不清等表现，同时患有基础疾病，如高血压、高血脂、冠心病、动脉粥样硬化等，要警惕中风来袭。
2、胃部疾病
不吃饭都会打嗝，且无法自行停止，同时还伴有标志性的胃部、胸部或咽喉等灼痛感，有可能是胃部疾病，常会伴有上腹部隐痛、胃疼、食后饱胀、食欲不振等不适，可能反复发作或长期存在。
3、肾功能变差
肾脏刚开始出问题时人体通常没有什么感觉，随着体内有害废物越积越多，会令膈肌和迷走神经不舒适，则导致频繁打嗝，这也是肾功能变差的征兆之一。
如果同时伴有肌肉抽搐、极度口渴、皮肤日渐苍白，则更严重。
4、神经损伤
膈肌痉挛很可能同迷走神经损伤存在关联，不管是暂时性的或是永久性的，比如肿瘤或外伤造成的神经损伤。
任何因素导致颈、喉、胸以及腹部等部位迷走神经无法正常发挥作用，烦人的顽固性打嗝就可能发生。
5、某些癌症
连续打嗝有可能是膈肌周围脏器病变，如肝癌，临床上已有一些因连续打嗝被查出肝癌的病例。肿瘤导致肝脏肿大，刺激膈膜引起痉挛而出现不停打嗝。
食道癌、贲门癌、胃癌的患者也会出现连续打嗝的症状。
临床上，一些女性称她们知道自己怀孕的最初信号，就是打嗝变得频繁起来。
▶ 一方面，女性怀孕后，体内激素水平变化以及压力水平变化，引发与焦虑相关的打嗝出现；
▶ 另一方面很多人的早孕表现常会出现胃反酸现象增多，也会导致打嗝的发生。
6个方法帮你止住打嗝
如果只是单纯的生理性打嗝，要想避免的话，吃饭时应尽量不说话，别吃得太快、太凉，少吃萝卜、豆类、葱蒜等产气食物。
很多人还会用“惊吓法”来止住打嗝，为什么打嗝的人，被吓了一下后，就可能停止打嗝呢？
根据打嗝的原理，只要把膈神经反射打断就能止嗝。惊吓作为一种强烈的情绪刺激，可通过皮层传至皮下中枢，抑制膈肌痉挛。
“惊吓法”确实能止嗝，突然跳到打嗝者面前大叫一声，或者趁其不注意猛拍一下后背等，都属于此法。
不过，惊吓法仅适用于一过性呃逆，对于器质性改变，如食管炎和脑部肿瘤等引发的呃逆效果较差。
另外，高血压、心脏病患者慎用此法，以免引起严重后果。
除了常用的惊吓法，以下几个小方法也许能帮助止住打嗝：
屏住呼吸
捏住鼻子，闭上嘴巴，尽可能长时间地屏住呼吸。或者拿或一个纸袋罩住口鼻呼吸，深呼吸几次，增加血液中二氧化碳的含量，让身体“忘记”打嗝。
堵住耳朵
用手指堵住耳朵，从而抑制迷走神经末梢的活动，停止打嗝。
弯腰喝水
上半身尽量前倾，在这个状态下喝几口温开水，并做弯腰90度的动作10～15次，胃部离膈肌较近，从内部温暖膈肌，有缓解膈肌痉挛的作用。喝水时要注意别被呛到。
向外拉舌头
用干净的手指捏住舌头向外伸拉。此时，会感到腹部有气体上升，试着拉到下一个嗝消失。
按攒竹穴
想止住打嗝，中医推荐揉按攒竹穴（眉毛内侧边缘的凹陷处）。
将双手的拇指立起来，用拇指的指尖放在眉毛内侧凹陷处，向下按到有酸胀感，同时做深呼吸，持续1分钟左右。▲
本期编辑：王晓晴
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