最近在网上浏览到一些自媒体发布的文章说甲状腺疾病患者不能吃哪些蔬菜和水果，其中就提到十字花科蔬菜，经常在门诊也会碰到一些甲状腺功能有问题的患者朋友咨询到底能不能吃十字花科蔬菜，确实身边患甲状腺疾病的患者越来越多，从近期的相关的数据来看，女性患病率普遍比男性高，而且随着年龄增加患病率增高，其中我国临床甲减的总体患病率为1.02%，亚临床甲减的总体患病率为12.93%，然而十字花科蔬菜在生活饮食中是一类很常见的蔬菜，那甲状腺功能有问题的患者就真的不能吃吗？岂不是要错过很多新鲜蔬菜美食？今天就听我来分析分析。
十字花科蔬菜有哪些？
因为这些蔬菜有十字形花冠，所以叫十字花科蔬菜，十字花科其实包括很多种类，不仅仅是蔬菜，有的种类是重要的药用植物，有的是观赏性植物，也有的可用作染料、野菜、油料或饲料等。其中十字花科蔬菜具有代表性的，也是生活中常见的有：萝卜、青菜（小青菜，小白菜)、羽衣甘蓝、大白菜、甘蓝(包菜)、花椰菜(菜花) 和西兰花、擘蓝（苤蓝，球茎甘蓝）和榨菜、油菜等。
十字花科蔬菜对甲状腺有影响的真正的原理是什么？
研究表明,上述十字花科植物如花椰菜、卷心菜、萝卜、西兰花、苤蓝等蔬菜中有一类抗氧化物质—硫苷,在一定条件下，硫苷水解生成异硫氰酸盐，硫氰酸盐会竞争性抑制碘---钠转运体(NIS)的活性,进而抑制甲状腺对碘的吸收,长期缺碘，长久以往会造成人体内甲状腺激素生成障碍,导致甲状腺肿大，也就是我们常说的缺碘引起的“大脖子病”。
甲状腺功能减退的患者真的不能吃西兰花、萝卜等十字花科蔬菜吗？
当然，“抛开剂量谈毒性就是耍流氓”，有研究表明，只有短时间、高剂量的摄入（血浆中硫氰酸盐浓度比较高的情况下：48-64mg/L），相当于短时间内生吃进500～1000克（相当于1斤-2斤）的西兰花、萝卜或卷心菜等，才会有上述反应，一般人正常饮食肯定是不会这么做的。
有研究表明：并非所有十字花科植物蔬菜会干扰甲状腺对碘的吸收，研究人员发现，每100克萝卜头、花椰菜、椰菜和羽衣甘蓝含有不到10mmol的致甲状腺肿化学物质，因此可以认为这些蔬菜对甲状腺有害的风险是很小的。
还有研究发现：十字花科蔬菜能降低一些癌症发生风险（如肺癌、结肠癌、乳腺癌等）和抗氧化抗衰老的作用，比如十字花科蔬菜有西兰花、萝卜、甘蓝、卷心菜等，适当食用还有很多益处，一般是可以正常吃十字花科蔬菜，何况我们一般都用的加碘盐，基本不会有缺碘的状况出现。
另外，有研究发现，掌握适当的烹饪技术可以降低风险，比如吃煮熟或热烫过的西兰花等十字花科食物，这是因为硫苷水解为异硫氰酸盐必须要有硫苷酸酶的参与。有研究表明，烹调加热会使蔬菜中的大部分硫苷酸酶失活，因此，仅有10%~20%的硫苷会通过肠道细菌转化为异硫氰酸盐，所以甲状腺功能减退的患者是可以适量吃熟的西兰花等十字花科蔬菜，避免大量生吃。
当然，有些特殊的患者应该是需要避免吃十字花科蔬菜。
1、同时有大量吸烟的患者。研究发现：抽烟人群体内的硫氰酸含量明显高于不抽烟人群，所以患甲状腺肿大的概率也要远远超过正常人，这类人如果大量食用十字花科食物时需要引起注意，建议这类人群戒烟，适当的食用十字花科蔬菜可以抗氧化保护机体的作用。
2、单纯性甲状腺肿大患者。此类人群主要处于低碘地区并且吃不到海鲜和碘盐，长期无法摄入含碘的食物，但随着全民加碘盐的普及，此类人群已经很少了。
3.接受碘131治疗前的患者：包括甲亢和分化型甲状腺癌患者。因为硫氰酸盐的作用原理就是竞争性抑制甲状腺摄碘功能，在接受碘131治疗前需要避免食用此类食物，不然会影响治疗效果。
4、部分甲状腺炎患者，饮食禁忌具体可以咨询专业医务人员。
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