咳嗽是一种保护性呼吸反射动作,可以排出呼吸道分泌物或异物,保护呼吸道的清洁和通畅,因此,咳嗽一般是一种有益的动作,在一般情况下,对轻度而不频繁的咳嗽,只要将痰液或异物排出,就可以自然缓解,无须治疗。
但是,对那些无痰而剧烈的干咳,或有痰而过于频繁的剧咳,不仅增加患者的痛苦,影响休息和睡眠,增加体力消耗,甚至促进病症的发展,产生其他并发症,对健康有着很大的负面影响。
生活中很多人咳嗽了,都不懂得辨证自己的咳嗽类型,而且总是胡乱挑选并服用具有止咳化痰等功效的止咳药,结果不仅病情没有好转,咳嗽反而越来越厉害。
中医认为,根据引起咳嗽的原因,可以分为外感咳嗽和内伤咳嗽。在具体辨证分型上,又有风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺、痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗等几个证型。
对于以上几种证型,人体的某些腧穴,例如孔最,具有很好的缓解咳嗽的效果,既可以止咳,又能够行气化痰。当然,对于不同的中医证型,所采用的的治疗方法以及操作细节会有所不同。
取穴
孔最。
腧穴定位:
前臂掌面桡侧,尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。
简便取穴伸出前臂,于尺泽与太渊连线的中点向上1寸,当桡骨内侧缘处取穴。功效清热止血,润肺理气。
操作方法1
直接灸:将艾绒搓成底面直径约0.2厘米,高0.2厘米的圆锥体,进一步将艾绒捏实,放置在孔最穴处。如艾炷放置不稳,可以在局部皮肤处涂上蒜汁,便于将艾炷黏附。
用线香将艾炷点燃,待艾炷将要燃烧完,局部自觉灼痛时,可用小镊子将艾炷移开,放置第2个艾炷,继续施灸。
一般根据体质和疾病轻重选择施灸的艾炷数量,灸3~5壮即可。
操作方法2
悬灸:选用一根艾条,在一端点燃,将点燃的一端置于孔最穴皮肤上方约1厘米处施灸。施灸过程中如自觉皮肤灼热疼痛,可将艾条适当远离皮肤表面,待灼痛感缓解后继续施灸。每次灸5~10分钟。
疗 程
• 每天1次,直至热汗出,咳嗽止。
注意事项
• 艾灸期间要时刻注意观察皮肤的变化,防止烫伤。
• 灸后若出现口干等症状,表明施灸量过大,可以适当减少施灸的数量和次数。
孔最穴是手太阴肺经的郄穴,功善止血、止痛,有宣通肺气、开泄腠理、理气止血之功,可治疗外邪袭肺、肺脉壅遏所致的诸多症状及出血症。《铜人腧穴针灸图经》曰:“治热病汗不出,此穴可灸三壮即汗出;咳逆,臂厥痛,针三分,灸五壮。”
这句话的意思是说,如果热病汗出不来,在孔最穴上灸3壮就可以出汗了;
如果是咳嗽气逆、前臂疼痛等症状,可以在该穴处采用针刺的方法,针刺深度3分,艾灸5壮。
孔最穴 除了能够止咳外,平时按压或者艾灸该穴,还有宣肺理气的效果。
一用就灵患者女,55岁,平素身体较差,易感冒。此次受凉感冒后出现咳嗽症状1个月余,夜间、晨起时咳嗽加重,讲话、遇冷空气时加重,咳痰量少,痰色白,畏寒,自觉胸部憋闷,舌淡红,苔薄白,脉沉细。辨证属风寒袭肺。
在孔最穴处皮温较低,压痛明显。予孔最穴直接灸,灸后患者自觉热感向上肢传导至腋下。艾灸4壮后孔最穴处发热,全身汗出,咳嗽立止。复诊时患者诉,第2天晨起后,咳嗽未再发作。
感冒后,很多人会遗留有咳嗽症状,严重者持续1~2个月的时间,迁延不愈。在治疗这种时间较久的咳嗽时,应该针对咳嗽伴随的症状选择对应的治疗方法。
若咳嗽气息急促,喉中有痰声,痰多黏稠或为黄痰,咳吐不爽,或咳吐血痰,口干口苦,舌苔薄黄腻者,多数为痰热壅肺,可以在孔最穴艾灸配合背俞穴拔罐治疗以清热化痰,孔最穴艾灸的时间和艾灸量要适当减少。
若喉痒干咳,无痰或痰少而粘连成丝,咳痰不爽,或痰中带有血丝,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,手足心热,舌质红干而少津者,多为燥邪伤肺,可以配合口服养阴清肺丸治疗,孔最穴艾灸的量也要适当减少。
此患者咳声重浊,咯痰稀薄色白,舌苔薄白等,辨证属风寒袭肺,采用孔最穴艾灸疗法疗效最佳,在孔最穴处艾灸可以起到宣散寒邪、止咳平喘的效果。
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