今年38岁的小王,从3个月前就开始觉得肚子有点不舒服,经常会隐隐作痛,他以为是胃病犯了,于是便随便吃了点胃药就没再管了。
最近,小王去参加聚会,朋友见到他就说“一年没见,你皮肤怎么黄得像胡萝卜似的,不会是肝胆出了问题吧?”
小王当时只当朋友是开玩笑,但回家后细想,好像自己最近的尿液颜色也变得很黄很深,排尿时会隐约有点痛感,还经常有尿不尽的感觉,难道真的是健康出了问题?
他上网一查,大部分都说这是肝癌的征兆,吓得小王整晚都睡不好。第二天,小王便立即前往医院做检查。
幸运的是小王患的不是肝癌,而是胆囊结石,并伴有胰腺炎。不过小王仍需要尽快接受手术取出结石,还需要长期口服激素来控制胰腺炎。
实际上,排尿也可以反映出身体的健康情况。一些排尿异常都可能是疾病的征兆,日常需要多加留意。
一、总是尿痛、尿不尽?可能是尿路感染了
尿道是与外界相同的器官之一,所以较容易发生感染。尿路感染,又被称为泌尿系统感染,根据感染部位的不同,又可细分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎)。
一般来说,尿道口由于细菌较少,所以不太会引起感染。但在某些情况下,细菌会从尿道口逆行而上进入到尿道,并且沿着尿道向上侵入到膀胱、输尿管或者肾盂,进而引发感染。
因此,有上尿路感染的人,肯定会伴有下尿路感染,但有下尿路感染的人,不一定会有上尿路感染。
与其他人群相比,已婚女性更容易得尿路感染,这主要跟女性的生理结构特点有关。
女性的尿道口就在肛门旁边,于是肠道的细菌(如大肠杆菌)就很容易会进入尿道,而且女性的尿道短且直,细菌非常容易就能逆行而上引发感染。
而已婚女性由于会有房事活动,过程中很容易会把下尿道的细菌直接推挤到膀胱而引发感染。另外,女性在生理期的时候,也容易滋生细菌,进而引发尿路感染。
除了已婚女性外,尿路感染也高发于患有尿路梗阻、尿路结石、尿路肿瘤、前列腺增生、糖尿病、慢性消耗性疾病、长期卧床、服用免疫抑制剂和激素,以及近期使用过尿路器械等人群。
尿路感染的常见症状主要有这些:
- 尿频(每天日间排尿次数超过6次,夜间就寝后超过2次)、尿急,每次排尿后有尿不尽的感觉;
- 尿道出现灼烧感、疼痛感以及瘙痒;
- 感觉会阴部有坠胀感,还可能会有腰痛或者腹;
- 伴有血尿,以及发热、头痛、恶心、呕吐等全身异常症状。
尿路感染的病程进展十分隐蔽,有时候可能没有任何明显症状,如果没有及时治疗或者治疗不彻底,急性肾盂肾炎有可能会转成慢性肾盂肾炎,不仅会反复发作,还会引发肾功能受损,严重时更可引发肾衰竭。
二、排尿黄、异味重,或暗示5种情况
很多人认为尿液是排泄废物,但实际上尿液也有其作用。每次排尿的时候,其实尿液都在冲刷尿道,从而减少尿道中细菌滋生的风险。与此同时,尿液的一些异常,也可能是身体出现疾病的暗示。
一般情况下,健康的尿液颜色为淡黄的茶色,质地澄澈,看上去较为透亮,闻起来略有臭味。因此,当尿液出现颜色很黄、异味很重时,可能是在提示以下几种情况:
1、肝胆疾病
尿液之所以呈淡黄色,主要是因为尿液中含有少量的胆红素。
当患上某些肝胆疾病时,例如肝炎、胆囊炎、胆结石、胰腺癌等,使得胆管受到压迫,进而引发胆管梗阻,血液里的胆红素就会显著增加并排泄到尿液中,于是就会造成尿液变成深黄色。
2、药物滥用
服用维生素B2、利福平和呋喃唑酮等药物时,可能会使尿液颜色变黄。这种情况通常只要停用药物后,尿液颜色即可恢复正常。
3、喝水太少
如果平时喝水太少,身体为了保持水平衡,就会减少尿量,造成尿液浓度偏高,于是排出的尿液颜色就会变黄。这种情况通常只要多喝水就能解决尿液发黄的问题。
4、尿路感染
当尿路发生感染时,尿液颜色也会出现严重发黄的症状,同时还会伴有难闻的异味。
5、食物影响
尿液的颜色也会受到食物的影响。如果平时经常吃一些含有色素的食物,例如胡萝卜、南瓜等,也会使尿液颜色变成深黄。
三、排尿多长时间算正常?
除了排尿频率、尿液颜色和气味之外,排尿时是否顺畅,也可反映出身体的健康情况。
排尿其实是一个反射过程,通常是由脊髓反射完成的,但脊髓反射也会受到大脑信号的抑制而导致憋尿。
人体的尿液会不断地生成,然后经由输尿管流入到膀胱储存,再一起排放。在没有憋尿的情况下,当膀胱里的尿量达到400-500毫升的时候,膀胱的内压就会快速升高到超过10cmH20。
随着逼尿肌收缩得越来越厉害,膀胱的内压就会越来越高,当压力达到150cmH2O以上时,膀胱内的尿液就会被逼出经由尿道排出体外,并且膀胱内的尿液可以在这个正反馈的过程中被全部排出。
膀胱的容量通常是300-400毫升,健康人群排一次尿大约需要半分钟左右。男性如果排尿时间过长,排尿的持续时间超过一分钟,就要警惕前列腺健康问题,像是前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌等,都可能会引起排尿时间延长。
另外,尿路感染、尿道狭窄等因素也会延长排尿时间。
那么日常有什么方法让排尿更顺畅呢?
1、保证饮水量
如果平时饮水太少,尿液就会变浓,排尿次数也会减少,那么尿液里的有害物质就会长时间地积聚在后尿道,造成膀胱、前列腺和肾脏受损。建议健康的成年人每天至少要喝1.5升的水,尽量让尿液的颜色保持为清凉的淡黄色。
2、避免憋尿
经常憋尿的话,不仅会造成膀胱过度充盈,严重是还会导致排尿困难、尿潴留以及肾衰竭等问题。平时要尽量避免憋尿,一有尿意就应及时上厕所。
3、避免久坐
长时间坐着、骑自行车或者摩托车,很容易会引起男性前列腺充血和女性妇科炎症,进而影响排尿。建议平时每坐1个小时,就要站起来活动一下身体。
我们每天都需要排尿,排尿除了是一种生理现象外,也可以反映出一个人的健康状况。
日常生活中,一旦发现排尿有异常,例如尿频、尿多、尿少、尿液颜色发生变化、尿液有严重异味、排尿困难、排尿疼痛、尿液混浊等,就要警惕疾病的可能,尽快就医检查。
参考资料:
[1]杜丽娜,董菊,何佳芮.尿路感染知多少?. 江苏科技报.2022-04-20
[2]每一次排尿都在“冲刷”细菌!量、色、味都是疾病的信号.生命时报.2021-12-28
[3]张亚强.排尿顺畅“有计可施”. 健康时报.2006-03-20
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