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临床上,神经外科医生或肿瘤科医生也遇到过不少一听说颅脑肿瘤就被恐惧击垮、放弃治疗的患者。实际上颅脑肿瘤和身体其他部位的肿瘤性疾病一样,也分为良性肿瘤和恶性肿瘤,不是所有的脑肿瘤都是恶性,所以颅脑肿瘤并非绝症,作为患者及家属要学会正确面对,在医生的指导下积极治疗。
脑瘤的分类
有资料统计,颅脑肿瘤的发病率是万分之一,它的发病原因现在还不十分清楚,而且这种病任何年龄都有可能得上,随年龄的增长患病的几率也在增加,但是30-40岁之间的人发病率最高。
脑瘤可以划分为原发性和继发性肿瘤两大类:原发性颅内肿瘤发生于脑组织、脑膜、脑神经、垂体、血管及残余胚胎组织等;继发性肿瘤则是指身体其他部位恶性肿瘤转移或侵入颅内的。
脑胶质肿瘤恶性肿瘤
小于30岁和大于60岁的人群发病率较高。I级胶质瘤多可治愈。II级以上胶质瘤治疗难度较大,需要手术、化疗、放疗等综合治疗。
脑膜瘤
也是颅脑中的主要肿瘤。多数为良性,也有部分肿瘤可以生长活跃或为恶性。
垂体瘤良性肿瘤
大中城市检出率较高。多表现为女性不孕、溢乳,男性可有性功能障碍等。如果肿瘤较大,可压迫视神经,影响视力和视野,常有患者因视力下降就诊于眼科,最终发现颅脑中肿瘤。
脑转移瘤恶性肿瘤
为身体其他部位肿瘤播散至脑中。目前,主张采取综合治疗方法,包括手术切除、放射治疗和化疗等,以提高患者的生活质量。
颅内淋巴瘤恶性肿瘤
与机体免疫力低下有关。以往欧美国家发病率较高,近年来,我国发病率也在不断上升。
……
良性肿瘤包括脑膜瘤、垂体瘤以及神经鞘瘤等。良性肿瘤有一个特点,那就是病情发展大多很缓慢。很多患者可能一辈子都不知道自己脑子里有个肿瘤,相当多的患者是在因为其他原因或常规体检时发现问题。
恶性肿瘤则以胶质瘤居多,胶质瘤分类繁多,最严重的就是胶质母细胞瘤。预后和肿瘤恶性程度及采取的治疗措施密切相关,短至几个月,长到几年、甚至十几年都有。随着医疗技术的革新、发展,肿瘤患者的生存期明显延长,生活质量明显提高。即使是恶性度最高的胶质母细胞瘤患者,有一部分患者经过手术及术后放化疗等综合措施可以生存5年以上。
猝不及防的脑肿瘤往往会
发出一些信号
通常我们会觉得脑肿瘤离我们非常遥远,生活中很少有人真的能够重视脑肿瘤的危害,可是狡猾的脑肿瘤偏偏就是在人们最猝不及防的时候向我们袭来,那脑肿瘤晚期到底会出现哪些症状,而且容易被忽略呢?
01
头痛
大部分颅脑肿瘤的前兆是头痛。这种头痛常常是晨起时出现,活动后不减轻,而且头痛程度日渐加重。
02
幻嗅
经常闻到一些难闻的气味,如浓烈刺鼻的药物气味、腐败尸体的气味,如果只是长时间、单单的闻到一种气味,那就很有可能是颅脑颞叶肿瘤。
03
性格或精神改变
如果长时间出现兴奋、烦躁、欣快、抑郁等情绪,要注意检查颅脑额叶的肿瘤。
04
言语障碍
如果出现不明原因的言语障碍,比如听不懂话,说不出话,那很有可能是脑瘤在大脑语言中枢区域的表现。
05
视力或视野异常
这很有可能是脑瘤压迫视觉传导通路的表现。另外,脑瘤导致颅内压升高时,会使眼静脉回流不畅,也会导致眼底水肿,视力下降。
06
耳鸣或耳聋
如果是单侧耳鸣,则需要警惕听神经瘤或听神经区域脑瘤。
07
偏侧感觉异常
如果半身头面感觉异常,比如麻木、疼痛等,应该警惕脑瘤压迫到了三叉神经传导通路;如果一侧肢体痛,应该考虑到对侧脑瘤的可能。
08
肢体无力
如果突然出现一侧肢体无力,或发生抽搐,应当警惕对侧大脑半球运动区或延髓以上的脑干肿瘤。
09
醉酒步态
如果出现踉跄或醉酒步态,走路不稳,应该警惕小脑肿瘤。
10
癫痫发作
(图片来源CCTV-1《生活圈》截取癫痫发作画面)
如果不明原因突发癫痫,首先应排除脑肿瘤,因为脑瘤本身或脑瘤导致的脑水肿,会刺激神经细胞异常放电,导致局部肢体或全身抽搐。
除了这些症状,还有什么别的方法能发现脑瘤呢?因为对于高风险人群应该早期筛检,早发现,早预防,早治疗才是最好的。
比如定期对有神经纤维瘤病家族病史的人群进行头部核磁检查,以筛检脑膜瘤及神经鞘瘤;
有癌症病史的患者定期查头部核磁,筛检转移瘤;
老年人及免疫力低下的人群应该定期做头部CT或核磁,筛检颅内淋巴瘤等。
平常我们应平衡膳食、保持乐观心态、戒烟限酒,适当锻炼、避免和减少职业危险暴露,即远离放射性、化学污染性和生物污染性的地方。
所以脑瘤不可怕,一定要早筛查。
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