肩周炎(五十肩),本是老年人易发,但是随着工作、生活习惯的改变,很多的年轻白领也出现了肩周炎的烦恼。
肩周炎的一般常见症状
1 、肩部疼痛
刚开始时肩部阵发性疼痛,慢性发作,逐渐发展成疼痛加剧、顿痛、刀割样痛。疼痛呈持续性,尤其在气候变化或劳累后,疼痛感加重,疼痛可扩散到颈项及上肢,特别是肘部。
肩周炎的一大特点是肩痛为昼轻夜重,多数患者后半夜痛醒,睡不着,无法向患侧卧睡。
2、肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。
当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3 、怕冷
患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4 、压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5 、肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
肩周炎的常见治疗方法
1、按摩治疗肩周炎:按摩具有散寒止痛,活血化瘀,疏通经络,滑利关节,强筋壮骨的效果。
2、拔罐治疗肩周炎:拔罐比较安全,可以在肩前部、肩外侧和后部。寻找最痛的部位,可以用火罐或真空抽气罐。
3、针灸治疗
4、理疗:选用高频电磁疗法。
如果以上办法效果不佳,建议早点去医院疼痛科治疗,采用超声引导下肌腱损伤修补术,找到病变肌腱进行精准治疗,可缓解疼痛,恢复关节功能。
文章来源:上海仁济医院 疼痛科 王祥瑞 主任医师
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