胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,可以说是癌中之王,死亡率非常高。查出来胰腺癌以后,大部分患者在半年到一年内死亡,活过5年的概率只有5%左右。因为胰腺位于人体腹部的深面,癌症早期没有任何的症状和体征,不痛也不痒。当患者出现腹痛,身体皮肤和眼睛发黄,发热,消瘦,大便呈陶土样颜色的时候,往往是癌症的中晚期了,这时候的治疗效果就非常的差了。胰腺癌还有一个非常讨厌的特点,那就是胰腺癌对放疗和化疗都不敏感,也没有特异性的靶向治疗。由于胰腺与胃、十二指肠、胆囊以及肝脏的关系非常密切,做胰头癌根治手术的时候,需要切除部分胃,十二指肠,胰腺,胆管,胆囊,需要行肠道重建和胆道重建,胰腺癌的手术难度非常大,属于普外科里面复杂程度最高的手术,手术后并发症的发生概率很高。

为什么胰腺癌早期不容易发现(的胰腺癌患者可以活过5年)(1)

胰腺癌确切的病因不清楚,与以下因素有一定关系:

(1)遗传

亲属患胰腺癌,后代患胰腺癌的概率增加,大概增加3-5倍,提示遗传因素有一定的关系。

(2)饮酒

酒精能够诱发胰腺炎,长期酗酒的患者,对胰腺的损害很大,损伤胰腺,久而久之就可能导致胰腺癌。

(3)吸烟

吸烟者发生胰腺癌的风险是不吸烟者的3-6倍,烟雾中的致癌物,通过口腔,进到胃和十二指肠,然后进到胰腺中,会造成胰腺的损害,导致胰腺癌。

为什么胰腺癌早期不容易发现(的胰腺癌患者可以活过5年)(2)

(4)胰腺慢性炎症

慢性胰腺炎患者,胰腺长期的炎症刺激,会导致癌症的发生,发生年龄的高峰在慢性胰腺炎发病后10至20年。

(5)糖尿病,胰岛素抵抗

糖尿病患者,糖代谢异常以及胰岛素抵抗,高胰岛素血症,都会造成胰腺损伤,导致胰腺的癌症。

为什么胰腺癌早期不容易发现(的胰腺癌患者可以活过5年)(3)

由于胰腺癌的早期没有任何症状,想要早期发现胰腺癌,只有通过定期体检了。对于40岁上的男性,如果有长期吸烟,糖尿病,慢性胰腺炎的病史,应该每年接受定期检查。常用的检查手段有以下几种:

第一,彩超检查

这个是最常用的体检手段,由于彩超没有辐射,检查很方便,可以重复操作,所以患者和临床医生都比较喜欢。胰腺癌在B超上面表现为胰腺低密度结节影。

为什么胰腺癌早期不容易发现(的胰腺癌患者可以活过5年)(4)

第二,CT检查

CT检查比彩超更有优势,CT不仅可以平扫,还可以做增强扫描,了解肿瘤有没有侵犯血管,有没有淋巴结转移,与周围脏器的关系如何。

第三,MRI检查

核磁检查与CT相比,软组织分辨率更高,而且还可以观察胆管的情况,可以与CT互补。

第四,ERCP检查

ERCP检查全称是经内镜逆行性胰胆管造影术,可以显示胰管和胆管,还可以取活检,能够帮助确诊。

第五,抽血化验

胰腺癌可以表现为肿瘤标志物CA-199和CEA升高,如果是胰头部位的肿瘤,压迫胆管,还可以导致胆红素升高,转氨酶出现异常。

综上所述,预防胰腺癌,需要戒烟戒烟,控制血糖,治疗糖尿病。胰腺癌只能够通过定期体检才能够早期发现,治疗以手术为主,但是总体来说,胰腺癌预后非常不好,还缺乏特效药。

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