50岁的钱先生一直都有晨跑的习惯。就在一个多月前,钱先生一如既往的起床跑步,但是这次却和之前的感觉不一样了,他的嗓子就像着火了一样,火辣辣的疼。不过钱先生以为是最近上火了,回家多喝了几口白开水,也没有放在心上

在以后的几天里,钱先生每次晨跑过程中都会感觉到喉咙干燥,不舒服,而且非常疼。找个地方休息一会以后,症状就会好转,但是一跑步就又会出现问题

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这样的问题持续了一个多月。这天,钱先生下班回到家,在没有运动的情况下也出现了胸闷和喉咙疼的现象,他以为是感冒了,就吃了点感冒药。

结果到了晚上的时候,钱先生躺在沙发上有气无力的,感觉喉咙越来越痛,脖子就像是被一双无形的手掐着一样,喘不上来气,并且全是开始不停的出汗

他的家人看到情况这么严重,赶忙拨打了120将钱先生送到了医院。在医生经过相关的检查和结合钱先生的症状以后,初步判断钱先生是急性心肌梗死。

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在经过医生的治疗以后,钱先生的不适症状就好多了,医生说幸好治疗的足够及时,要是再晚来一会,钱先生就可能因为急性心肌梗死而丧命

看到这里,大家可能会产生这样的疑问,心肌梗死不一般都是胸口痛吗?为什么钱先生是喉咙痛呢?

大家先别急,今天我就通过这篇文章,来带大家了解一下关于心肌梗死的“那些事”。

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一起来了解心梗

心肌梗死通常都指的是急性心肌梗死,它是由于冠状动脉血管长时间缺乏血液和氧气所引起的心肌坏死。患者往往会表现出胸闷气短,心力衰竭,严重者还会出现休克的症状。

目前,我国大约有3亿左右的心血管疾病患者,其中心肌梗死患者约有400万。最近几年来,我国因为急性心肌梗死而死亡的患者在不断地增多,有学者研究发现,导致患上心肌梗死的因素有很多,包括糖尿病,吸烟,高尿酸血症,精神压力大等等。

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糖尿病竟也和心梗有关系?答案是肯定的!因为当我们的身体里血糖水平偏高时,血红蛋白携带的氧气会减少,这样就容易导致我们的身体器官组织缺乏氧气。同时,高胰岛素血症和胰岛素抵抗会导致我们身体的抗氧化能力降低增加血管内皮细胞得到损伤,从而可能加快冠状动脉的病变。

另外,Rallidis等人研究发现,长期吸烟的人心肌梗死的发病概率是不吸烟的人的三倍左右,表明长期吸烟也是导致心肌梗死发生的独立危险因素之一

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因为吸烟可能会通过破坏我们身体里的斑块的稳定性和通过增加纤维蛋白原,引起自发性血小板集聚,促进血栓形成来对我们身体里的动脉血管产生不利影响,包括内皮功能障碍、氧化应激反应、巨噬细胞的活化等等,最终引起心肌梗死的发生。

高尿酸血症亦可能在心肌梗死中起到重要作用。

其可能通过多种机制引起心肌梗死的发生,比如在炎症过程中刺激血管发生收缩和组织损伤,造成氧化应激而导致内皮功能障碍,促进血管平滑肌增殖而上调血小板源性生长因子和单核细胞趋化蛋白的表达等等,最后可能诱发心肌梗死。

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还有,我国一项关于心肌梗死因素分析的研究发现,认为精神心理压力大也是心肌梗死患者的危险因素之一。

如果我们长期处在精神压力大的环境中,可能会通过精神应激反应可以提高交感神经的兴奋度,刺激肾上腺激素的分泌,引起我们体内血脂水平的上升、凝血功能的改变动脉粥样硬化、心肌缺血等等,从而对心血管系统产生不利的影响。

心肌梗死发病后需要及时救治,耽误的时间越长,死亡的可能性也就越高。然而心肌梗死可能的诱发因素有这么多种,我们该怎么判断自己是不是得了心肌梗死呢?咱们接着往下看。

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当身体出现以下七个表现时,你该提高警惕了

1、喉咙疼

当我们没有呼吸道疾病,并且出现喉咙疼的症状时,我们就要提高警惕了,这可能就是心肌梗死的预兆。

因为我们喉咙的感觉神经主要是受迷走神经咽支控制的,而心肌梗死可能会使我们体内的迷走神经受到坏死心肌毒性代谢产物的刺激,通过迷走神经咽支,造成咽丛受刺激从而引起咽丛分布区的黏膜疼痛,最后出现喉咙疼症状。

需要注意的是,当心肌梗死仅仅出现喉咙疼这个症状时,很容易就被误诊为咽喉部疾病了,因此必要时可以采用冠状动脉造影,以免误诊。

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2、呕吐

心肌梗死的患者通常会有恶心,想吐的感觉。这是因为在心肌梗死发生的时候,缺血、坏死的心肌细胞会释放一些代谢产物如乳酸、磷酸等来刺激我们身体的自主神经末梢感受器,通过神经系统来引起胃部发生恶心、呕吐等反应。

3、肩膀痛

当心肌梗塞发作的时候,我们体内的心肌细胞由于缺乏血液和氧气,可能会造成心脏内部集聚大量的代谢产物,然后刺激心脏自主神经感觉传入纤维,经过交感神经传出,将疼痛放射到肩部,就会出现肩膀疼痛的现象。

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4、牙疼

“牙疼不是病,疼起来要人命!”不知道屏幕前的你有没有听说过这句话。

有一点需要大家格外注意:牙疼可能不仅仅是牙疼,小心心梗“来袭”!由于在心肌梗死发作的时候,我们体内心肌细胞会缺血缺氧,从而可能会使酸性代谢产物刺激到心脏的交感神经末梢,引起心绞痛,然后放射到牙齿,引起牙痛。心肌梗死引发的牙痛大都持续时间久并且十分疼痛难以忍受

5、大量出汗

心肌梗死导致的出汗多出现在面部,部分患者会出现颈部和胸部出汗,汗珠细密。

这是由于患者心肌梗死发生的时候会导致患者体内的心肌细胞缺血,使患者的身体处于应激状态,引起交感神经系统兴奋,从而增加乙酰胆碱的分泌,造成出现大量出汗的症状。

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6、头晕

当患者发生急性心肌梗死时,心肌组织大面积受损,导致心排血量降低,引起脑血管痉挛狭窄,从而造成脑细胞缺血、缺氧,出现神经系统症状,如头晕等症状。

7、心跳加快

心肌梗死是因为我们体内的冠状动脉血管出现堵塞,引起心肌细胞的血氧失衡,导致心肌细胞出现坏死损伤。当心肌梗死发生时,因为心肌灌溉量减少供氧不足,所以患者会出现心跳加快的症状。

因此,当我们在平时的生活中,如果出现以上症状时就要引起注意了,尽量抓紧时间就医!当然,除了被动接受治疗之外,如果我们能在日常生活中做到预防心肌梗死发生更好!

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我们该怎么预防心梗?

首先,糖尿病,高尿酸血症等疾病有可能会诱发心肌梗死的发生,所以如果我们患有相关疾病的话,一定要时刻注意自己在平时有没有出现上边所说的几种症状,一旦出现请尽早去医院检查治疗,并且在医生的指导下合理用药,定期复查

其次,我们需要多关注一下外界环境温度的变化。

因为当我们处于温度较低的环境中时,我们身体的心肌细胞会增加对氧气的需求,增加心肌的压力,造成我们体内的血液变得粘稠,从而容易形成血栓堵塞血管,诱发心梗发生。

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所以,当外界温度变化较大时,我们应该时刻注意保暖措施,比如出门多穿一件衣服等等。

最后,我们还应该养成锻炼身体的好习惯,多进行一些慢跑,游泳等运动

因为运动可以帮我们增强心肌的收缩力,扩张外周血管,达到加强心脏功能,预防心肌梗死的目的。

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写在最后

总而言之,当我们或者身边的人发生心肌梗死时,一定要尽快拨打120求救电话,为患者争取宝贵的抢救时间。此外,我们也要定期地去医院进行体检,一旦发现问题要及时治疗,保证自己拥有一个健康的身体。#健康真知笔记#

参考文献:

[1]张敏州,丁邦晗,林谦.急性心肌梗死中医临床诊疗指南[J].中华中医药杂志,2021

[2]左惠娟,杨红霞,南楠,张东凤,王锦纹,宋现涛.青年初发急性心肌梗死患者心肌梗死类型及危险因素变化趋势分析[J].中国循环杂志,2021

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[4]刘倩倩,伏蕊,宋晨曦,窦克非,杨进刚,高晓津,许海燕,王春玥,王杨,刘佳,刘慧,张鸿雁,杨圣印,杨跃进.中国急性心肌梗死患者住院期间死亡的危险因素分析[J].中国循环杂志,2020

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