许多孕妈妈在得知自己怀孕后，都会做各种的孕期检测，这样可以了解到胎儿的健康状况。和其他的产检相比，“唐筛”更是让不少孕妇感到后怕。
事实上，很多孕妈妈在做唐筛的时候，都是因为不熟悉，忽视了很多细节，所以才会对唐筛的结果产生恐惧。接下来，让小租给你介绍一下什么是唐筛吧！
NO.1
唐氏筛检时间
早唐：抽血 B超 NT检查（妊娠9-13 6周、NT检查12-13 6周），最佳时间是11-~2周，检出率高至85%;
中唐：静脉采血（孕14~20 6周，孕周16~18周），检测率为65~75%;提前或推后都会让检查结果的准确性受到影响。
早中孕期联合/序贯筛查：由同一医院进行的早唐 中唐筛查，能有效提高检出率，高达90~95%的同时降低假阳性率。[1]
NO.2
早唐、中唐谁更准确？
作为筛选方法，无论是在中唐还是在早唐，都无法得到明确的诊断，因此也就没有所谓的“准确率”。对某种筛查方法的评估一般采用“检出率”、“假阳性率”，高的检出率和较低的错误率都是一种筛选方法。
根据我国目前的调查结果看，早唐的检出率比中唐高，检出率约为85%，伪阳性则低至5~8%。[1]
NO.3
早唐做了还需要做中唐吗？
无论是早唐还是中唐，都是以唐氏综合症为重点进行检测，而采取的方法也因其筛选策略而有所不同。如果采用早中孕联合筛查的方法，做完早唐再进行中唐检查，成功率就会达到90%。
NO.4
唐氏筛检结果为高危险，但错误率也不低，我能不能再做一次检查？
唐氏筛查的原则是，不要反复做检查，因为筛查并不是一种诊断，而是一种大致的风险判断。所以，不同的检查系统，对同样的样品，做出的结论也是不一样的。
重复检查同样会造成理解上的混乱，所以在孕周没有误差的情况下，不推荐进行唐氏筛查。
NO.5
中唐的检出率大约65%，何必再来一次？
中唐筛查的准确率虽然不高，但如果不进行筛查，而是选择35岁以上的孕妇进行唐氏综合症的诊断，成功率只有30%。[2]
虽然没有想象中的高，但也比没有检查要好。
NO.6
双胞胎不能做唐筛吗？
虽然不推荐仅用母亲血清学指标（例如中唐）来评价双胎的唐氏风险值，但是在早孕时，将B超标记与母亲血清学的指标结果相结合，对早期的唐氏筛查还是很有效的。其假阳性仅为5%左右。
NO.7
唐氏筛查结果显示存在潜在危险该怎么办？
根据筛查方法的不同，可能会有不同的危险分级，有些筛查方法只分为低危险和高危险，高危险才需要进行有创产前检查（例如羊水穿刺）;可实际情况依旧需要根据医嘱而定。[2]
NO.8
不合格的糖筛要不要进行羊水穿刺？
“糖筛”与“唐筛”有很大区别，“糖筛”是糖尿病的筛选，“唐筛”是唐氏综合征的筛选，前者的问题是妊娠期糖尿，无需穿刺。而后者一旦出现高风险，就必须要做穿刺了。[3]
NO.9
我们两个都很好，家里也没有唐氏患者，孕期不需要做检查吧？
大约95%的唐氏综合症患儿的父母都是健康的，而且他们的家庭中也没有唐氏综合症患者。只有5%的患儿与父母染色体异常相关。
因此，无论有没有家族史，只要是孕妇，都要做唐氏综合征的筛查，尤其是35岁的孕妇，出现唐氏综合征的几率是0.00125——0.00142%。[3]
[1]修宏.唐氏综合征筛查不能忽视[J].江苏卫生保健,2021(12):28.
[2]齐红.唐氏综合征孕中期产前筛查和产前诊断结果分析[J].中国妇幼保健,2021,36(24):5796-5799.
[3]游雪云,刘艳秋,吴敏.唐氏综合征筛查临界风险的产前诊断结果分析及临床意义探讨[J].实验与检验医学,2014,32(06):694-696.
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