现代快报讯(通讯员殷舒月罗鑫记者任红娟)出现胸闷,伴头晕、头疼等症状后短短3天,22岁的女孩就因心源性休克、暴发性心肌炎而危在旦夕江苏省中西医结合医院急诊科团队当机立断,及时采用救命神器ECMO(体外膜氧和)治疗,最终挽救了一条年轻的生命,下面我们就来聊聊关于ecmo运行期间的护理要点?接下来我们就一起去了解一下吧!
ecmo运行期间的护理要点
现代快报讯(通讯员殷舒月罗鑫记者任红娟)出现胸闷,伴头晕、头疼等症状后短短3天,22岁的女孩就因心源性休克、暴发性心肌炎而危在旦夕。江苏省中西医结合医院急诊科团队当机立断,及时采用救命神器ECMO(体外膜氧和)治疗,最终挽救了一条年轻的生命。
22岁女孩因暴发性心肌炎危在旦夕
小丽是徐州人,只身一人在南京上班,前段时间咽痛一直没好转,几天后开始出现胸闷,伴头晕,一度出现眼前发黑(黑蒙)等不适症状,症状逐渐加重,一直到4月11日才到江苏省中西医结合医院心血管科就诊。该院心血管科副主任医师陈晓栋予以测量血压,发现小丽的血压值为82/51mmHg,为低血压休克,于是立即转至急诊抢救室。急诊科副主任、主任中医师张晓震迅速完善相关检查,发现患者心电图异常、心肌酶明显升高,高度怀疑“病毒性心肌炎”,急诊科主任、主任医师倪海滨立刻召集ECMO团队到达现场,决定先行冠状动脉造影术排除血管事件。在冠脉造影过程中,患者再次出现血压下降、心脏搏动进一步减弱,考虑“心源性休克”,此时小丽病情危急,刻不容缓。
救命神器“ECMO”力挽狂澜
从导管室转入急诊EICU,小丽的血压仍在下降,此时如果不抢救,小丽会有生命危险。危急之下,倪海滨和小丽家属电话沟通,征得他们同意后,ECMO团队迅速对小丽进行体外循环支持。患者为心源性休克,肺水肿不明显,于是在患者清醒状态下行ECMO,虽然这样会增加医护人员呼吸监测以及管理患者的难度,却避免了气管插管机械通气可能导致的并发症。上机过程很顺利,相当于给了她第二个“心脏”,置管过程中仅给予了适当的镇痛和镇静,ECMO术后小丽很快恢复清醒状态,除了下肢插管不能动外,可以正常进食。在医护人员的日夜坚守下,小丽的生命体征逐渐平稳,心电图逐渐恢复正常形态,心肌收缩也在慢慢恢复,各项异常指标逐步趋于正常,4月18日转入普通病房。这是江苏省中西医结合医院今年以来第二例应用ECMO救治的患者,因为上机及时,挽救了小丽年轻的生命。
暴发性心肌炎,这些不良习惯是元凶
专家提醒,暴发性心肌炎主要是由病毒感染引起的,在免疫力低下的时候,身体就容易遭到病毒的入侵。心肌受到病毒侵犯,自身的防御系统在清除病毒的同时,也会损伤心肌细胞。
在日常生活中,当你在感冒、受凉、劳累的情况下,一定要注意多休息,避免熬夜、饮食不规律等不良生活习惯。如果出现身体胸闷、心慌、乏力等非常不舒服的状况并持续不好转,这时候要高度怀疑可能是心肌炎,即使是年轻人,也千万不能硬扛,及时到医院就诊。心肌炎一旦出现心律失常、黑蒙、晕厥等表现,表明病情严重,如果不及时进行救治,通过密切的监护、专业的检查来识别和判断,可能导致严重后遗症和死亡。
来源:现代快报全媒体
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